Консультация лора /

Ларингит, ангина? Стоит ли уже пить антибиотик. — вопрос №2224634

137 просмотров

Здравствуйте! Четвертый день болею инфекционным заболеванием, хотелось бы посоветоваться насчет стратегии лечения, чтобы не запустить и не попасть на осложнения. Анамнез такой.

1ый день проснулся с ломотой в теле. Температура под 38. Насморка нет, горло слегка першит, пересыхает. Жар сбился хорошо Парацетамолом. Лежал, обильно пил. К вечеру t опять поднялась до 39. Жар. Озноб. Сбил Парацетамолом. Ночью t не чувствовал, спал более-менее нормально, три раза менял футболки мокрые от испарины.

2ой день. С утра температуры не чувствовал. Поднялась к вечеру опять до 39. Жар. Озноб. Сбил опять легко парацетамолом. Насморка по-прежнему нет, горло не болит, лишь першит. Решил начать полоскание: содой или йодированной солью.

3ий день. Значительно покраснело горло, сдавленность, сухость. Глотать не особо больно. Левая миндалина заметно увеличена. А справа снаружи прощупывается распухший лимфоузел. Полощу горло каждый два часа. Насморка так и нет. Появился не глубокий кашель. Добавил Амброксол, мокрота хорошо отделяется. К вечеру t снова 38, парацетамол сбил. Ночью спал нормально.

4ый день. Краснота и сдавленность в горло не уходят, хотя полощу каждый два часа. Одна миндалина не спадает. Налета на ней не видел. Голос сел. Температура небольшая 37-37.5. Кашель не глубокий, хорошо отходит с муколитиком. Продолжаю полоскание.

Не затягивается ли воспаление горла? Температура четвертый день подпрыгивает. Пора ли пить антибиотик? Как правильно выбрать? (В середине мая принимал Таваник по назначению уролога в связи с хронич.простатитом).

Возраст: 45

Хронические болезни: бронхиальная астма, поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
Есть у вас такая возможность?

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатестн- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи-если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Стрептатест провел. Он отрицательный. Продолжу полоскания и орошения. Сколько дней можно еще дать на температуру? До 7 дней, а потом уже смотреть, куда выведет и лечиться более системно?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Как правило температура при вирусной инфекции длится не более 4-7 дней. Местное лечение продолжайте, посетите терапевта послушать легкие. Антибиотики в настоящий момент со стороны глотки вам не показаны
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото признаки острого фарингита. В большинстве случаев он вызывается вирусами. Температура это один из признаков воспаления, так что если температура больше трех дней это не повод начинать антибиотик. Необходимо помимо полоскания добавить спрей тантум верде или рассасывать пастилки. Пить больше жидкости, ограничить прием острой кислой горячей и твердой пищи
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

При положительном тесте/бактериальной крови начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Сегодня уже сделал стрептатест по совету уже ответивших врачей. Он отрицательный. Продолжу полоскания и орошения.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда проводите местное лечение
Показаний к антибиотику нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита, более вероятно вирусной природы
Желательно выполнить стрептотест
Если он положительный, то препарат выбора пенициллин, Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день, строго 10 дней, каждые 12ч, во время еды при условии, что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца и нет аллергии
Если отрицательный, то лечение глотки местное
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Также желательно посетить терапевта
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у мейнкуна и началась дрожь
29 марта 2019
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Отёк правой стороны губы и щеки
16 августа 2020
Лидия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов кала
4 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как расшифровывается анализ
12 июля 2023
Дина
Вопрос закрыт
Болею 6 недель, lgg M ковид повышены
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти