Консультация педиатра /

Температура 39.4 у подростка. Возможно перегрев — вопрос №2225174

320 просмотров

Доброго времени суток, уважаемые доктора. Сейчас находимся на отдыхе в Абхазии, в Гаграх. Сегодня 4 день. Во второй день мы 4 часа (с 9.00 до 13.00) были на пляже, дочь решила приобрести шоколадный загар, и была все эти 4 часа не в тени, а прямо на солнце. Далее после обеда поехали на рынок, частично была тень. И вечером в тот же день ей стало плохо, с 21.00 до 03.00 была рвота 5 раз. На третий день появился понос, температура 37.4. Весь день ребенок был в номере, изредка передвигалась по территории, самочувствие при этом хорошее, весёлая, аппетит в норме. Сегодня 4 день, с утра температура 38.4, весь день вялая, аппетита нет, воду пьет. Понос сегодня 2 раза.
По страховке вызвали врача, осмотрел, расспросил, диагноз - перегрев.
Уважаемые, доктора, несколько вопросов:
1. Действительно ли это может быть перегрев, ведь перегрелись во второй день пребывания, а температура 39.4 оказалась на четвертый. А третий то день ребенок был абсолютно здоров с виду.
2. Чем помочь?
Сбиваем парацетамолом по очереди Ибупрофеном. Сбивается плохо.
Пьет Ессентуки 4
3. Сколько может держаться такая температура при перегреве?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Сомневаюсь, что это Перегрев, так как присоединилась еще и диарея.
Скажите, какие препараты есть у вас с собой и есть ли аптека в зоне доступа?
Ребёнка не рвало?
Клиент
Камиля Ильдусовна, аптеки есть, лекарства есть. Рвало 5 раз в ту ночь, когда перегрелась

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас ребёнку безмолочная диета, исключить все сырые фрукты овощи и ягоды.
Полисорб 2 ч.ложки с горкой на 1 прием в 70–100мл воды. Можно вместо полисорба Смекту по 1 -2 пакетикам в сутки до закрепления стула.
Баксет форте по 2 капсулы 1 раз в сутки на 14 дней.
Отпаивать лучше регидроном.
Если будет снова рвать, либо обратиться в приемный покой ближайшей больницы, чтобы сделали противорвотное, либо в аптеке купить таблетку Церукал, начинать с 1/2 таблетки, при неэффективности дать еще 1/2.
Педиатр
Здравствуйте, больше похоже на кишечную. Самое главное поите. 30 -40 мл на кг веса. Диета без молока. От температуры нурофен или парацетамол
Можно сорбент например полисорб
Клиент
Ольга Николаевна, правильно ли я понимаю, что при перегреве не было бы этого 3 дня, когда ребенок отлично себя чувствовал?
Педиатр
Нет, похоже на инфекцию
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
1 по описанию больше похоже на инфекцию
2 есть возможность сдать завтра общий анализ крови и мочи?
3 Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

с рвотой и температурой ребенок теряет жидкость
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
Самое главное не допустите обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно

Сейчас соблюдать диету временно
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно: все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо, продукты на основе йогурта
Клиент
Надежда Александровна, она сегодня пила достаточно воды в течении дня. Нужно ли поднимать и поить ночью? Сегодня рвоты нет
Педиатр, Детский кардиолог
Ночью не нужно, если нет рвоты и жидкого стула ( ночью)
Пусть спит.

Клиент
Надежда Александровна, добрый день. Сегодня ситуация следующая: не ест ничего, от всего рвет, хоть и даю Церукал. Понос уже за день наверно раз 15 был. Температура ночью была 39.4 сбила Ибупрофеном, сегодня днем максимально поднимается до 38.4. Без еды 2 дня . Пьет, но мало, т к от жидкости тоже тошнит. По маленькому в туалет ходит. Много спит, вялость, слабость, еле передвигается до туалета. Что то еще стоит добавить лекарственного? Надолго ли это состояние? И без еды не опасно ли?
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день, по описанию – кишечная инфекция. То , что не ест, не опасно. Но, поить обязательно.
Выше, отметила признаки обезвоживания, если будут – госпитализация
Сорбенты даете !?
Клиент
Надежда Александровна, да, Энтеросгель, но от него тоже рвет, не знаю успевает он усваивается или нет.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Сейчас как самочувствие!?
Клиент
Надежда Александровна, добрый день. Сегодня температура нормальная. Присутствует тошнота и частый водянистый жидкий стул, раз 20 за день. Аппетита нет совсем, не ест.
Пьет нормально. Беспокоят боли в животе именно после того, как случится жидкий стул, погладим живот и проходят в течении 5-10 минут. Из лекарств даю смекту и Энтерол. Что то еще нужно? Характер болей в животе типичен для кишечной инфекции?
Клиент
Надежда Александровна, не может ничего есть, сразу же позывы к рвоте
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Похоже на инфекцию , нужен осмотр врача чтобы исключить острый живот( хирургическую патологию)
Кормить по аппетиту
Главное пить воду

Смекта и энтерол- отлично
Еще добавить Регидрон
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Вероятнее всего, это кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты ,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы, свежую выпечку, сладкие кондитерские изделия, цельное молоко.
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Будьте здоровы!
Педиатр
Добрый день

Нет, это явно не перегрев уже
А начало кишечной инфекции

Необходимо симптоматическое лечение
Жаропонижающие - нурофен/парацетамол
Отпаивать готовыми солевыми растворами- адиарин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос и боль в горле
21 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Высыпания на пятках
5 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Кровь в кале
6 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
ОРВИ,боль в животе
17 февраля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск