Консультация гастроэнтеролога /

Повышение АЛТ и боль в животе после КС — вопрос №2225349

162 просмотра

2 недели назад было кесарево сечение. Анестезия спинальная.
Спустя 5 дней начали беспокоить боли в эпигастрии. Усиливаются при движении, кашле, после еды. Боли как будто колющие. При нажатии больно. Стул 1 раз в день.
По анализам повышение АЛТ. При беременности сильно повышались транспминазы в 1 триместре. Тогда решили, что это из-за утрожестана.После отмены все пришло в норму через месяц, но я принимала Урсосан и Гептрал. Сейчас на ГВ. Урсосан написано нельзя. УЗИ БП делала. Там только полип в желчном 2 мм. Он был год назад также.
Гастроскопию делала год назад. Гастрит и мелкоточечная эрозия.
Имеет ли смысл делать МРТ с контрастом сейчас?
Как я понимаю колоноскопия противопоказано пока так как я после операции еще не восстановилась.
Меня особенно волнует повышение АЛТ. С чем это может быть связано?Знаю, что после КС в реанимации делали антибиотики, но какие нигде нет информации. Также кололи Кетопрофен и Трамал. После операции в течение 10 дней я колола Клексан. Что можно сейчас принимать, учитывая ГВ, чтобы восстановить печень и пот болях, которые меня беспокоят.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Я не вижу поводов переживать насчет повышения ферментов, оно диагностически не значимо , и наверняка связано с применяемыми препаратами (тот же кетопрофен спокойно мог дать такую картину). Пересдайте через 4 недели и наверняка все будет хорошо. На мрт с контрастом точно не надо бежать, никаких лекарств для печени принимать тоже. Кстати, если потом понадобится, препараты урсодезоксихолевой кислоты можно на ГВ
Что касается болей в желудке- они все же больше беспокоят при движении, или больше связаны с пищей?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо!
Боль всегда появляется при кашле, еще когда я долго лежу или сижу, встаю и очень резкая боль по всему животу. На узи врач сказала, что кишечник сильно пневматизирован. После еды тоже есть боли, они колющие, но после того как похожу они проходят. Все это началось после КС, я была всю Б на диете из-за ГСД. А сейчас Сахар пришел в норму и я увлеклась выпечкой и много ем молочных продуктов. То есть в питании сильные изменения произошли. Вообще после КС ощущение, что органы не на месте. Иногда кажется, что боль даже похожа на мышечную.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Такое может быть после родов, тем более родов путем КС, поэтому сейчас крайне важно дать себе возможность восстановиться ?? старайтесь все ж сбалансировать свое питание, но вкусности это прям обязательно сейчас. Просто в меру.
Если боли долго не будут проходить, а связи с едой будет минимум, почитайте про ACNES синдром, после родов- нередкая ситуация
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение трансаминазы незначительное и не требует специальной лекарственной коррекции. УЗИ брюшной полости 1 раз в год для контроля динамики роста полипа. Какой у Вас вес тела?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо!
Вес - 65, рост 174.
Беспокоит сильная боль в брюшной полости. Болит везде и как будто колет. Особенно после еды. Не понимаю желудок это или кишечник.
Гастроэнтеролог
Пр болях можно начать прием препарата Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Гастроэнтеролог
Кира, добрый день.
АЛТ у Вас повышен на фоне проведения операции и лекарственных препаратов, которые после операции Вы принимали, это норма, не переживайте! В течение 1 месяца АЛТ самостоятельно снизится! Конкретно по данной проблеме лекарственные препараты принимать не нужно. Контроль биохимии крови через 2-3 недели.
По симптомам Вы описываете Функциональное расстройство желудка или кишечника. Я больше склоняюсь к желудку, так как боли возникают сразу после еды.
По лечению сейчас:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Лосек Мапс по 20 мг 1 раз в в день утром натощак 14 дней.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
4. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
МРТ с контрастированием, колоноскопию делать не нужно.
Как будет возможность выполните обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. ЭГДС.
3. Осмотр невролога очно для исключения неврологической причины боли так как есть связь с движением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
E.coli гемолитические в кале
19 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий