Консультация гастроэнтеролога /

Прием КОК при измененном билирубине — вопрос №2226120

363 просмотра

Добрый день!
Хотела бы начать прием кок, но показатели билирубина изменены
Общий 16.97 (норма до 21)
Непрямой (10.78)
Прямой 6.19 (до 5 считается в норме)

Подскажите, возможен ли прием гормональных контрцептивных препаратах под наблюдением показателей печени? Или окажет критическое воздействие ? Благодарю за ответ

Жильбера не ставили
Кок планируется именно в таблетированной форме. Если можно, какие посоветуете?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Остальные показатели в норме? Ггтп, щелочную фосфатазу не сдавали?
Клиент
Виктория Денисовна, эти показатели крови в норме.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендую еще провести узи органов брюшной полости и в совокупности решать, но скорее всего противопоказаний к КОК не будет по части гастроэнтерологии
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите результаты проведенных исследований
В данном случае необходимо понимать за счет чего у вас наблюдается повышение данных показателей,имеет место синдром жильбера, либо имеет место дисфункция билиарной системы. УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
На фоне приема кок со стороны желчного пузыря и желчевыводящих протоков возможно: развитие холецистита, нарушение моторики желчного пузыря,образование конкрементов в желчном пузыре.
Здесь в данном случае важно оценить польза-риск, если есть показания, которые требуют приема данных препаратов, то данный вопрос в компетенции врача-гинеколога.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день. Очень не люблю оральные контрацептивы ввиду того что потом ко мне на прием приходят молодые девушки с камнями в желчном пузыре. При любых отклонениях от нормы показателей печени их прием не рекомендуется, так как они сгущают желчь и образуют камни . Самостоятельно оральные контрацептивы себе не назначаем. Сначала делаем УЗИ брюшной полости. И прикрепите пожалуйста анализ.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Показатель билирубина в Вашем случае с большей долей вероятности характеризует работу билиарной системы ( желчного, протоков ), но при этом должны быть в норме другие показатели печени, Вы сдавали АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ ?
Повышение прямого билирубина изолировано характерно именно для дисфункции желчного.
Вы делали узи орг бр полости? Какое состояние желчного?
Так же отмечу, что прием КОКов это доп риски образования конкрементов в желчном.
Клиент
Елена Николаевна, остальные показатели в норме. УЗИ не проводилось.
Клиент
Елена Николаевна, а если под наблюдением этих показателей пить? Сдавая анализы для печени и узи раз в пол года ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, можно, но нужно выявить причину повышенного билирубина прямого! Поэтому рекомендую сделать узи , посмотреть, нет ли там сладжа или осадка в желчном пузыре.
И конечно же нужно смотреть другие показатели печени, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ.
это то, что Вам необходимо сделать до прием пероральных контрацептивов.
По поводу выбора препарата скажу, что данные тонкости лучше обсудить с гинекологом, он подберет Вам контрацептив, учитывая индивидуальные особенности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и поджелудочная железа
6 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кок. Месячные на 20 день цикла
6 ноября 2024
Дарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий