Что вас беспокоит?
Прием КОК при измененном билирубине
Добрый день! Хотела бы начать прием кок, но показатели билирубина изменены Общий 16.97 (норма до 21) Непрямой (10.78) Прямой 6.19 (до 5 считается в норме) Подскажите, возможен ли прием гормональных контрцептивных препаратах под наблюдением показателей печени? Или окажет критическое воздействие ? Благодарю за ответ Жильбера не ставили Кок планируется именно в таблетированной форме. Если можно, какие посоветуете?
Здравствуйте! Остальные показатели в норме? Ггтп, щелочную фосфатазу не сдавали?
Виктория Денисовна, эти показатели крови в норме.
Принятый ответ
Тогда рекомендую еще провести узи органов брюшной полости и в совокупности решать, но скорее всего противопоказаний к КОК не будет по части гастроэнтерологии
Добрый день!
Прикрепите результаты проведенных исследований
В данном случае необходимо понимать за счет чего у вас наблюдается повышение данных показателей,имеет место синдром жильбера, либо имеет место дисфункция билиарной системы. УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
На фоне приема кок со стороны желчного пузыря и желчевыводящих протоков возможно: развитие холецистита, нарушение моторики желчного пузыря,образование конкрементов в желчном пузыре.
Здесь в данном случае важно оценить польза-риск, если есть показания, которые требуют приема данных препаратов, то данный вопрос в компетенции врача-гинеколога.
Добрый день. Очень не люблю оральные контрацептивы ввиду того что потом ко мне на прием приходят молодые девушки с камнями в желчном пузыре. При любых отклонениях от нормы показателей печени их прием не рекомендуется, так как они сгущают желчь и образуют камни . Самостоятельно оральные контрацептивы себе не назначаем. Сначала делаем УЗИ брюшной полости. И прикрепите пожалуйста анализ.
Добрый день.
Показатель билирубина в Вашем случае с большей долей вероятности характеризует работу билиарной системы ( желчного, протоков ), но при этом должны быть в норме другие показатели печени, Вы сдавали АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ ?
Повышение прямого билирубина изолировано характерно именно для дисфункции желчного.
Вы делали узи орг бр полости? Какое состояние желчного?
Так же отмечу, что прием КОКов это доп риски образования конкрементов в желчном.
Елена Николаевна, остальные показатели в норме. УЗИ не проводилось.
Елена Николаевна, а если под наблюдением этих показателей пить? Сдавая анализы для печени и узи раз в пол года ?
Принятый ответ
Да, можно, но нужно выявить причину повышенного билирубина прямого! Поэтому рекомендую сделать узи , посмотреть, нет ли там сладжа или осадка в желчном пузыре.
И конечно же нужно смотреть другие показатели печени, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ.
это то, что Вам необходимо сделать до прием пероральных контрацептивов.
По поводу выбора препарата скажу, что данные тонкости лучше обсудить с гинекологом, он подберет Вам контрацептив, учитывая индивидуальные особенности.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20191 ответ
- 12 Июля 20198 ответов
- 25 Мая 20201 ответ
- 29 Июня 20201 ответ