Ципралекс не подходит? — вопрос №2226366

Question

Ципралекс не подходит? — вопрос №2226366

Евгений

277 просмотров

26 июня 2024

Постоянная, сильная перманентная тревога. Гтр. Выписали Ципралекс. Пил 5 мг неделю, 10 мг неделю и вот сейчас 15 мг 17 дней. Изменений особых нет, постоянная тревога, что делать? Менять препарат?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Пока что рано отменять препарат, он может раскрыть свой эффект и спустя 6-8 недель лечения. Поэтому пока стоит продолжить лечение так же еще в течение месяца, если динамики положительной не будет- то увеличить дозировку до 20мг.

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, но вот уже 3 недели 15 мг пью, а постоянная сильная тревога продолжается, невыносимо, есть смысл если на 15мг нет улучшений вобще, переходить на 20?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Смысл есть, дело в том, что тревожные расстройства чаще всего удается купировать именно максимальными дозировками антидепрессанта. Вам назначали дополнительно к ципралексу анксиолитик?

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, атаракс

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Пока что именно анксиолитик должен вам помогать снижать тревогу, пока антидепрессант не раскрыл свой эффект. По какой схеме принимаете атаракс?

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, 1т 2 р в день

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 26 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте. Он ещё не развернулся, но для поддержки совсем не лишним будет добавить дневной противотревожный препарат типа стрезама или спитомина. Он поможет пережить этот период накопления антидепрессанта.

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Владлена Александровна, атаракс принимаю

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 26 июня 2024

Психиатр

Но ведь не днём?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 июня 2024

Психотерапевт

ЗДравствуйте!
Ципралекс (эсциталопрам) накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней может наоборот усиливать тревогу. Поэтому пока рановато полностью оценивать эффект, тут бы лучше прикрыться препаратами противотревожными (грандаксин, тералиджен), так же если диагноз установлен верно, то можно спитомин (буспирон) он отлично при ГТР, так же усилит действие ципралекса.

Не переживайте, состояние пройдет, просто не так быстро как хотелось бы.

Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа). Самостоятельно пробуйте начать читать Роберт Лихи - Свобода от тревоги.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Артур, ну вот вроде 3 недели на 15 мг прошло, но тревога так и не изменилась

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, первый эффект к 4-6 неделе приема, полноценный можем ждать до 10-12 недели. Пока не надо ничего увеличивать, вы и так достаточно активно дозировку увеличивали. Теперь 2 недели на этой дозировке, затем оценка состояния и решать по тактике, увеличивать или менять препарат. Пока любой анксиолитик добавить на месяц: грандаксин или тералиджен.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Евгений, 26 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, 3 недели на 15мг мало чтобы оценить действие?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова. Депрессия

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Наталия, Новомосковск

Астеническое состояние

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Александр

Страх заболеть,навязчивые мысли, как-будто не свои ноги

7 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок выдергивает волосы.

6 ответов

вчера, 21:38

700.00 р.

Вера

Вопрос закрыт

Бросает в жар

2 ответа

вчера, 21:18

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

5 ответов

вчера, 20:50

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

4 ответа

вчера, 20:48

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T18:05:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Вот попробуйте его увеличить до 3 таб в день и понаблюдать за состоянием, если не поможет - 4 таб в день. У него максимальная суточная дозировка 300мг.

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T13:51:33+03:00

Здравствуйте!
Вы слишком быстро нарастили дозировку антидепрессанту, поэтому тревожность сохраняется. Прием ципралекса начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, затем оценивают эффект в течение 2 недель, если тревога сохраняется, то повышают дозировку каждые 2 недели с шагом 2,5 мг , если нет эффекта от текущей дозировки.
Сейчас принимайте 15 мг еще неделю, если тревога так и будет сохраняться, то повышайте до 17,5 мг и понаблюдайте 2 недели, если также без эффекта, повышаем до 20 мг, если за 2 недели также без динамики, тогда меняем антидепрессант.
Атаракс не рекомендовано принимать совместно с ципралексом, так как их совместный прием может нарушать сердечный ритм, лучше заменить атаракс на стрезам, тералиджен или можно добавить Кветиапин с целью аугментации, усиления действия ципралекса.

Ахкамов Артур, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T20:08:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 июня 2024

Психотерапевт

Тогда увеличивайте до 20мг, если не менее 21 дней принимали именно 15мг, а не суммарно ципралекс.
ГТР не такой быстрой диагноз в плане курации к сожалению.

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T20:08:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, учитывая что вы быстро наращивали дозировку.

Принятый ответ