Что вас беспокоит?
Расшифровка ФГДС
Здравствуйте. Прошёл ФГДС из-за периодической изжоги. Нужно ли что-то лечить или до обследоваться. Результаты прикрепляю.
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Ваши жалобы характерны для ГЭРБ,но не всегда можно выявить это по фгдс. По фгдс у вас поверхностное воспление желудка и 12 пк.
рекомендую вам пропить: омез ДСР( именно ДСР форму, это комбинироанный преарат) по 1 табл в день 14 дней.
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения.
из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, алкоголь.
при сохранении симптомов выполнить рентген желдука и пищевода с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, изжога при стрессе или изменениях положения тела усиливается?
Марина Константиновна, при стрессе замечал что сильнее. Обычно появляется ближе к вечеру. Бывает что несколько дней совсем нет ее. Вредных привычек нет, лишнего веса тоже. Немного больше года назад делал ФГДС пр тем же причинам, но там были эрозии еще. Пролечился вроде прошло. Весной этой опять началось. Пил разо гастростатат, необутин. Вроде лучше стало. Потом опять иногда начало появляться. Диету держу.
На хеликобактер другими методами (кроме фгдс ) проверяли?
Т.к тест во время фгдс может часто давать ложные результаты
Марина Константиновна, нет.
Вам необходимо комплексно обследовать состояние желудка, а именно тест на хеликобактер: кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест, главное- 2 недели не принимать ИПП
Сейчас можно: Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4 нед
При изжоге - фосфалюгель по 1-2 пак
Как сдадите тест на хеликобактер, к терапии добавить: Нольпаза 20 мг утром натощак 4 нед
При положительном результате на хеликобактер пройти эрадикационную терапию под контролем гастроэнтеролога (очно/онлайн )
Также соблюдаем антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Марина Константиновна, спасибо большое
Здоровья Вам)
Принятый ответ
Здравствуйте! Конкретно ваши изменения по фгдс лечить не надо. С учетом того, что беспокоит изжога, можно принимать следующее лечение:
Рабепразол (разо) 20 мг утром строго за 30 мин до еды, не менее - 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Параллельно модификация образа жизни с внедрением антирефлюксных мер на постоянную основу:
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фгдс у вас ничего такого.
На хеликобактер пилори лучше сдать ещё кал на антиген, чтобы удостовериться в его отсутствии
По вашему описанию можно предположить ГЭРБ
Сейчас можно:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тугих ремней . Не курить .
Из рациона ограничить специи , алкоголь , кофе, шоколад
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС - имеется незначительный поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка. В данной ситуации дополнительные исследования на хеликобактерную инфекцию нецелесообразны. Рекомендую пропить курсом Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц с целью снятия воспалительной реакции, Фосфалюгель при изжоге.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202215 ответов
- 21 Марта 202319 ответов
- 23 Июня 202319 ответов
- 27 Августа 20237 ответов