Что вас беспокоит?
Мазок из носа и зева на микрофлору
Здравствуйте. Сдавали мазок ребёнка на флору из носа и зева, а так же на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Нужно ли назначение антибиотика и если да, то какого? Ребёнку 1,5 года. Часто трёт нос. В данный момент режутся зубы. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно если жалоб существенных никаких нет,антибиотики на носительство не назначают.
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Ребёнок часто трёт нос и увеличены шейные лимфоузлы
Не совсем типичные жалобы для этих бактерий,в любом случае если спокойнее будет санировать этих возбудителей,можно пропить амоксиклав из расчета 50 мг на кг(по амоксициллину),разделенный на 3 приема или пропить стафилококковый бактериофаг(доказанной эффективности нет,но пациентам помогает и он есть в рекомендациях)
Евгения Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста общий анализ крови к вопросу.
Как давно увеличились лимфоузлы? Они как-то беспокоят ребенка?
Инна Сергеевна, здравствуйте
Общий анализ крови сдавали последний раз в апреле , думаю он уже не информативен. Лимфоузлы увеличены наверное где то месяца 4 , сначала не придавала значения , думала из за зубов, недавно делала узи их, нагноения ничего нет , просто увеличены. Так же сдавали на ЦМВ и вирус герпеса 6 типа. Иммуноглобулин G к ЦМВ 3,9, М отрицательно. На узи немного увеличена печень и селезёнка. На ОАК уже долгое время лимфоцитоз.
Результаты прикреплю
Лимфатические узлы, печень, селезёнка это органы иммунной системы, для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением, ничего в этом нет опасного.
У детей чаще всего это встречается.
Это изменения которые носят реактивный характер, т.е. обратимый.
Они сами восстановятся просто необходимо время. У кого -то процесс восстановления занимает несколько недель, у кого -до нескольких месяцев.
Лимфоциты должны в норме в данном возрасте преобладать над нейтрофилами, это особенность кроветворения у деток до 5 летнего возраста.
Рекомендую сейчас сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, если будут хоть какие-то воспалительные сдвиги в сторону бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов) тогда пролечиться амоксиклавом. Если ничего не будет, то не стоит принимать никакие препараты.
Инна Сергеевна, поняла ,спасибо большое. А по анализу ЦМВ его же не нужно лечить, это же получается ребёнок перенёс его уже ?
На анализе ПЦР мочи , слюны он есть, кровь чистая
Нет, не нужно лечить, он в норме там может быть.
Инна Сергеевна, спасибо большое
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если нет кашля, насморка, воспаления миндали и аленоидов, то лечить просто так не нужно
Почесывать нос может из-за аллергии, паразитов или просто привычка
Для исключения перых двух можно сдать кровь на общий IgE и экп
Если какой-то из них повышен, то уже дообследовать на эти патологии
Ирина Владимировна, здравствуйте. Ничего из выше перечисленного нет. Аллергии, паразитов тоже нет. Вчера зуб прорезался, щас активно режутся остальные, трёт лицо скорее из за зубов
В таком случае вполне может быть на зубы
Ирина Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая прорезывание зубов у ребенка в настоящее время мазок на микрофлору не информативен. тк любое прорезывание - это физиологическое воспаление. Ротоносоглотка и десны кровоснабжаются одними сосудами - поэтому при прорезывании зубов - может быть насморк, заложенность носа. Рекомендую прорезывали, обработка зубов калгель, жевание жесткой пищи ( яблоки, груши) а так же холодной пищи нечасто! мороженное
Екатерина Владимировна, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20173 ответа
- 16 Ноября 20219 ответов
- 17 Августа 20225 ответов
- 22 Июля 202318 ответов