Консультация педиатра /

Анализ мочи у ребенка — вопрос №2229049

506 просмотров

Здравствуйте уважаемые специалисты. Доченьке 2 года, утром заметила что утренняя моча мутная и пахнет аммиаком и доча при мочеиспускании беспокоится и напрягается, в течении дня потом моча была без запаха и ребенка этот процесс не беспокоил. На следующий день тоже самое, утром беспокойство и от мочи резко пахнет аммиаком, а затем в течении дня все хорошо. Сдали анализ мочи. Скажите пожалуйста что делать?Надо ли сдавать бак посев и делать узи? Что можно предпринять дабы положение не ухудшилось пока придут повторные анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Анализ не прикрепился

Как ребёнок пьет воду?
Норма воды 30-40 мл на кг веса ребёнка. Моча концентрируется и появляется запах.
Запах аммиака может быть из-за недостаточного питьевого режима, либо в питании много белковой пищи
Клиент
Виктория Витальевна, Зравствуйте,пьет неплохо,чаи и компоты, обычную воду пьет не очень,но стараюсь всячески поить ее.Поэтому в течении дня писает много и моча чистая и ничем не пахнет. Посмотрите пожалуйста анализ мочи я прикрепила. Спасибо.
Клиент
Виктория Витальевна, скажите пожалуйста,можно доченьке давать немного минеральную воду без газа?очень уж любит
Педиатр
Как собирали мочу? Подмыли и сразу в контейнер или через горшок?

Воспаления по моче нет, но есть белок, допускается белок в моче до 0.33 г/л, то есть пограничный результат
Может быть на фоне дефекта сбора мочи

Моча концентрированная поэтому нитриты обнаружены, а также ураты соли
Причиной обнаружения и их повышения является как раз недостаточный питьевой режим и погрешности в диете - употребление шоколада, мяса, бульонов, копченые и солёные продукты.
Необходимо придерживаться диеты - больше фруктов и овощей, молочных продуктов в рационе
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо вам за ответ. Да собирали через горшок, и не успели подмыться. Скажите пожалуйста а лейкоцитарная эстераза это не признак воспаления?
Педиатр
Нет.
Лейкоцитарная эстераза в вашем случае появилась скорее всего из-за неправильного сбора мочи(как горшок не мыть/общавать кипятком, стерильным он не будет) либо долгой транспортировки в лабораторию или долго моча стояла в самой лаборатории; о воспалительном процессе это не говорит, вот если б была б увеличена с лейкоцитами тогда да имело место воспаление.
Клиент
Виктория Витальевна, все понятно, спасибо большое за ответ.
Педиатр
На здоровье ?
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Жду результаты анализов
Не прикрепились
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, прикрепила
Педиатр, Детский кардиолог
Данных за инфекцию нет
Глюкоза не обнаружена

Поэтому Опасного нет ничего


Повышена концентрация , нитриты
Такое бывает при обезвоживании

Как питается и пьет ребенок в эти дни?
Клиент
Надежда Александровна, а белок в моче и лейкоцитарная эстераза повышены это что значит?Питается нормально,пьет воду чаи ромашковый и компоты домашние кисленькие,кушает домашнюю еду, фрукты, ест овощи правда странно любит морковку и огурцы,но пожует сок высосет и выплевывает.
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
По анализу нет острого инфекционного воспалительного процесса , дефект сбора мог повлиять
Наладить диету и питьевой режим
Рекомендую пересдать мочу через 3 дня
Дополнительно сделать узи почек и мочевого пузыря
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста очень резкий запах аммиака может быть в следствии недостаточного питьевого режима?утром есть запах,а в течении дня его нет
Педиатр, Детский кардиолог
Да, может
Так как с утра концентрированная моча

А в течении дня ребенок пьет и мочится
Дообследуйтесь
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, хорошо,спасибо
Педиатр
Добрый день! Прикрепите результаты анализа пожалуйста.
Если ребенок ночью не ходит в туалет, то за ночь она накапливается и концентрируется, плюс необходимо учитывать водный баланс. Сколько ребенок весит и пьет в течение дня? Нормой считается физиологическая потребность на возраст 2 года 110-120 мл/кг/сутки, но не более 2,5 литров.
Клиент
Алина Владимировна, здравствуйте, прикрепила. Пьет она днем нормально,чаи, компоты,воду.
Педиатр
По микроскопии мочи видно, что присутствуют ураты в большом количестве, а по общему анализу мочи слабо мутная, обнаружен белок в моче, так же нитриты и лейкоцитарная эстераза. Это может нам сказать о воспалительном процессе из-за «уратного песка» и о погрешности в диете ( много мясных продуктов и бульонов, шоколад, жареное, соленое, специи, пряности, какао).
Я бы порекомендовала сделать посев мочи на микрофлору, чтобы исключить бактериальную природу заболевания.
Из лечения в таких случаях рекомендуют увеличить потребляемую воду и растительные уросептики в виде канефрона 15 капель 3р/д.
Педиатр
В ответах увидела, что мочу собирали через горшок, показатели могут быть ложными из-за этого. Необходимо так же пересдать мочу, берется утренняя моча после наружного туалета половых органов, первая порция пропускается, средняя собирается и сдается. Если имеются трудности в сборе, можно использовать детские мочеприемники после проведенного наружного туалета половых органов.
Клиент
Алина Владимировна, хорошо пересдадим и общий на бак пасев на всякий случай.
Педиатр
До повторного анализа никакое лечение не проводите, чтобы он был информативным и не стерлась клиническая картина. Буду надеяться, что показатели ложные из-за некорректной сдачи мочи, будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, хорошо что написали про лекарства, тогда не будем. Спасибо вам большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 суток
48 мин. назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные пятна на горле
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда