Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2229049

Что вас беспокоит?

Анализ мочи у ребенка

Здравствуйте уважаемые специалисты. Доченьке 2 года, утром заметила что утренняя моча мутная и пахнет аммиаком и доча при мочеиспускании беспокоится и напрягается, в течении дня потом моча была без запаха и ребенка этот процесс не беспокоил. На следующий день тоже самое, утром беспокойство и от мочи резко пахнет аммиаком, а затем в течении дня все хорошо. Сдали анализ мочи. Скажите пожалуйста что делать?Надо ли сдавать бак посев и делать узи? Что можно предпринять дабы положение не ухудшилось пока придут повторные анализы?

27 Июня 2024·Просмотров: 922·Анастасия, Абинск

Добрый день

Анализ не прикрепился

Как ребёнок пьет воду?
Норма воды 30-40 мл на кг веса ребёнка. Моча концентрируется и появляется запах.
Запах аммиака может быть из-за недостаточного питьевого режима, либо в питании много белковой пищи

Виктория Витальевна, Зравствуйте,пьет неплохо,чаи и компоты, обычную воду пьет не очень,но стараюсь всячески поить ее.Поэтому в течении дня писает много и моча чистая и ничем не пахнет. Посмотрите пожалуйста анализ мочи я прикрепила. Спасибо.

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста,можно доченьке давать немного минеральную воду без газа?очень уж любит

Как собирали мочу? Подмыли и сразу в контейнер или через горшок?

Воспаления по моче нет, но есть белок, допускается белок в моче до 0.33 г/л, то есть пограничный результат
Может быть на фоне дефекта сбора мочи

Моча концентрированная поэтому нитриты обнаружены, а также ураты соли
Причиной обнаружения и их повышения является как раз недостаточный питьевой режим и погрешности в диете - употребление шоколада, мяса, бульонов, копченые и солёные продукты.
Необходимо придерживаться диеты - больше фруктов и овощей, молочных продуктов в рационе

Виктория Витальевна, спасибо вам за ответ. Да собирали через горшок, и не успели подмыться. Скажите пожалуйста а лейкоцитарная эстераза это не признак воспаления?

Нет.
Лейкоцитарная эстераза в вашем случае появилась скорее всего из-за неправильного сбора мочи(как горшок не мыть/общавать кипятком, стерильным он не будет) либо долгой транспортировки в лабораторию или долго моча стояла в самой лаборатории; о воспалительном процессе это не говорит, вот если б была б увеличена с лейкоцитами тогда да имело место воспаление.

Виктория Витальевна, все понятно, спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

На здоровье ?

Здравствуйте
Жду результаты анализов
Не прикрепились

Надежда Александровна, здравствуйте, прикрепила

Данных за инфекцию нет
Глюкоза не обнаружена

Поэтому Опасного нет ничего


Повышена концентрация , нитриты
Такое бывает при обезвоживании

Как питается и пьет ребенок в эти дни?

Надежда Александровна, а белок в моче и лейкоцитарная эстераза повышены это что значит?Питается нормально,пьет воду чаи ромашковый и компоты домашние кисленькие,кушает домашнюю еду, фрукты, ест овощи правда странно любит морковку и огурцы,но пожует сок высосет и выплевывает.

Нет
По анализу нет острого инфекционного воспалительного процесса , дефект сбора мог повлиять
Наладить диету и питьевой режим
Рекомендую пересдать мочу через 3 дня
Дополнительно сделать узи почек и мочевого пузыря

Надежда Александровна, скажите пожалуйста очень резкий запах аммиака может быть в следствии недостаточного питьевого режима?утром есть запах,а в течении дня его нет

Принятый ответ

Да, может
Так как с утра концентрированная моча

А в течении дня ребенок пьет и мочится
Дообследуйтесь

Надежда Александровна, хорошо,спасибо

Добрый день! Прикрепите результаты анализа пожалуйста.
Если ребенок ночью не ходит в туалет, то за ночь она накапливается и концентрируется, плюс необходимо учитывать водный баланс. Сколько ребенок весит и пьет в течение дня? Нормой считается физиологическая потребность на возраст 2 года 110-120 мл/кг/сутки, но не более 2,5 литров.

Алина Владимировна, здравствуйте, прикрепила. Пьет она днем нормально,чаи, компоты,воду.

По микроскопии мочи видно, что присутствуют ураты в большом количестве, а по общему анализу мочи слабо мутная, обнаружен белок в моче, так же нитриты и лейкоцитарная эстераза. Это может нам сказать о воспалительном процессе из-за «уратного песка» и о погрешности в диете ( много мясных продуктов и бульонов, шоколад, жареное, соленое, специи, пряности, какао).
Я бы порекомендовала сделать посев мочи на микрофлору, чтобы исключить бактериальную природу заболевания.
Из лечения в таких случаях рекомендуют увеличить потребляемую воду и растительные уросептики в виде канефрона 15 капель 3р/д.

В ответах увидела, что мочу собирали через горшок, показатели могут быть ложными из-за этого. Необходимо так же пересдать мочу, берется утренняя моча после наружного туалета половых органов, первая порция пропускается, средняя собирается и сдается. Если имеются трудности в сборе, можно использовать детские мочеприемники после проведенного наружного туалета половых органов.

Алина Владимировна, хорошо пересдадим и общий на бак пасев на всякий случай.

Принятый ответ

До повторного анализа никакое лечение не проводите, чтобы он был информативным и не стерлась клиническая картина. Буду надеяться, что показатели ложные из-за некорректной сдачи мочи, будьте здоровы!

Алина Владимировна, хорошо что написали про лекарства, тогда не будем. Спасибо вам большое за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.