Укорочение шейки матки — вопрос №2229429

Question

Укорочение шейки матки — вопрос №2229429

Анна

365 просмотров

27 июня 2024

Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Срок беременности 18 недель 4 дня. На сроке 13 недель 1 день длина ЦК - 32 мм; на сроке 16 недель 1 день - 30 мм; сегодня 18 недель 4 дня - 26 мм. Зев т-образный, сомкнут. Врач-узи и аппарат один. В анамнезе - седловидная матка, 3 удаление полипа гистероскопия, беременностей и родов не было ранее. С начала беременности принимаю прогестерон - сейчас 2 раза в день утрожестан вагинально, полный половой покой. 1. Подскажите, пожалуйста, по каком причине может быть такая динамике по длине? Начала ходить на йогу две недели назад - могла ли она повлиять? Сейчас от йоги как понимаю надо отказаться совсем. 2. Прием у врача послезавтра, но ранее она озвучивала тактику при ухудшении динамики - пессарий. Читала много информации более рекомендуют наложение швов. Какие Ваши на этот счет рекомендации? 3. Что лично я могу сейчас сделать для сохранения? 4. Возможно имеет смысл увеличить утрожестан до 3 раз в день? Еще читала, что его необходимо глубоко вводить до длины пальца, но у меня так не получается, только наполовину. Возможно из-за этого он не оказывает нужного действия? 5. У меня проблемы вздутия кишечника, которые были и до беременности, сейчас обострились - могло ли это тоже повлиять - как давление на матку? Спасибо

Возраст: 38

Вопрос закрыт

короткий цк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 27 июня 2024

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо большое за оперативный ответ. Прошу уточнить: как снизить возбудимость и сократимость? У меня с начала беременности полный половой покой, но бывает по сне - непроизвольные сокращения как ор…зм (примерно 1 раз в 2 недели), но на это я никак не могу повлиять. Спасибо

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Принимать утрожестан или дюфастон, они именно для этого.
А на «эти» сокращения повлиять трудно, хотя препараты прогестерона (как утрожестан и дюф) умеренно снижают либидо, возможно, они окажутся полезными и в этом отношении.

Пожаловаться

Анна, 27 июня 2024

Клиент

Кристина Викторовна, прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Анна, по фото 26-27 мм с натяжкой
Учитывая укорочение шейки матки с течением беременности ,учитывая то, что по узи шейка прямая
Я бы Вам сделала серкляж для снижения риска преждевременных родов
Не будем надеяться на 1 -2 мм
Надо беременность сохранить

Пожаловаться

Анна, 27 июня 2024

Клиент

Кристина Викторовна, поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здоровья Вам и лёгкой беременности ??

Пожаловаться

Анна, 27 июня 2024

Клиент

Кристина Викторовна, можно еще вопрос? Читаю про ицн часто бывает подтекание вод. Я с началом перехода с дюфастона на утрожестан вагинально замечанию много вместе со свечкой выходит выделений, на белье это как по центру свечка а вокруг довольно большое мокрое пятно. Рассказывала это свою врачу - она уверила что это от свечей, на подтекание не проверяли. Могли ли это все таки быть подтекания? Спасибо

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Анна, при подтекании воды текут по ногам
У Вас просто утрожестан выходит
Как и у всех кто его ставит

+ 1

Пожаловаться

Анна, 27 июня 2024

Клиент

Кристина Викторовна, спасибо большое

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Формально ИЦН выставляют при длине шейки матки 25 мм и менее.
Терапией первой линии при ИЦН обычно считается вагинальный прогестерон.
В дополнение к нему могут предложить швы или пессарий.
Пессарий, несмотря на широкое применение в РФ, считается малоэффективным способом коррекции ИЦН. Швы обычно накладывают в срок до 24 недель под наркозом, пессарий могут вводить позже этого срока без использования наркоза.
Йогу и любую другую физическую нагрузку при ИЦН не рекомендуют.
Маловероятно, что йога могла как-то повлиять на укорочение шейки матки. Механизмы этого процесса обычно иные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Многоводие

5 ответов

59 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Выделения светло розовые и коричневатые

5 ответов

1 час назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Высокое давление и белок в моче

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Анализы на витамины

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Алина

Катетер фоллей сработал на 50%

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Инна

Результаты анализов

6 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Токсикоз при беременности 8 недель

7 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Двдчдвдчдчдчдчдч, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T14:43:45+03:00

Здравствуйте. Да от йоги лучше пока отказаться, соблюдайте физический и половой покой, Утрожестан ставьте 200 мг 3 раза в день. Причина укорочение шейки матки к сожалению неизвестно полностью, чаще это множественные операции или операции на шейке матки . Сейчас консервативное лечение и контроль цервикометрии через 14 дней. ИЦН выставляется при длине шейки матки менее 25 мм и расширение внутреннего зева. При вздутии можно Эспумизан принимать .

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T14:45:04+03:00

Здравствуйте.
На сегодня нужно увеличить дозировку Утрожестан 200мг 3 раза в сутки.
Вводить где-то на глубину пальца.
Учитывая ранний срок и длину шейки, надёжнее наложить шов нежели пессарий.
Для этого нужна госпитализация в стационар.
Йога не влияет на шейку, причины разные.
Например предрасположенность к ицн, маточный тонус.
При вздутии можно использовать препарат Симетикон.
На шейку матки вздутие не влияет

Поспелов Игорь Игоревич, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T14:46:58+03:00

Добрый день.
Шейка матки планомерно укорачивается в течение всей беременности. Если укорачивается быстрее ожидаемого - возможно, нужно снижать возбудимость и сократимость матки.
Если вы начали прием утрожестана - вы на верном пути, и до 3 таблеток увеличить тоже можно. А физические нагрузки не нужны, в т.ч. йога.
Швы и пессарии нужны при ИЦН - дефекте шейки матки. У вас признаков ИЦН нет.
Как вводить утрожестан - это все равно, это не местнодействующий препарат. При беременности изготовителем рекомендовано - через рот.
Состояние кишечника не важно. Скорее всего, это реакция на Утрожестан, но с этим ничего не поделать, кроме как - подождать, не наступит ли адаптация к препарату. В крайнем случае, утрожестан можно заменить на дюфастон, «таблетка за таблетку».

Баркалова Олеся Фёдоровна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T14:53:35+03:00

Здравствуйте. Это может быть даже индивидуальная особенность, что шейка не состоятельна. Либо какие-то манипуляции на шейке матки. Увеличьте Утрожестан до 3 раз в сутки по 200. Ставьте пессарий , пока шейка не стала еще короче.

Позднякова Кристина Викторовна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T15:43:18+03:00

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 27 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Есть у Вас фото шейки с узи?

Принятый ответ