Что вас беспокоит?
Ангина, болит живот
Добрый вечер 🌇 ребенку 7 месяцев Ночью прилетели с Турции, в аэропорту поднялась температура до 38, поставила свечу цефекона, через 3 часа температура снова стал горячим и начал капризничать , дала нурофен 2,5 мл. Жаропонижающего хватает на часа 3 -3,5 максимум С утра очень капризный, режутся зубы, но десна белые, но не красные, вызвали педиатра, посмотрели горло (там налет, опухшие миндалины), дома был панцеф, начали давать по весу 2,4 мл 2р/д. Спит только на груди, очень капризный, как проснется вроде улыбнется, поиграет , а потом опять Оры и крики , температура резко высоко не поднимается, он становится вялым уже на 37,0 Последние 3 дня уже на отдыхе начал спать плохо, особенно ночью, слышала как урчал живот, пукал и становилось легче, думала это все еще младен дисхинезия… После введения прикорма стул уже «колбаской» иногда круглый, но оформленный Но сегодня однократно, был желтый стул с жидкой кашей (! НЕ вода) Сейчас даем: панцеф ромашку воду фенистил нурофен/цефекон Подскажите пожалуйста как быть? Что это у нас ЖИВОТ? Зубы? Горло? Сейчас лежит спит, на груди и урчит живот и он выгибается (это началось до антибиотиков!) Как быть? Как облегчить состояние, ребенок у нас очень спокойный, но здесь ему очень плохо , кричит «аммммм» (больно) 😞😞😞😞😞 Помогите пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребенка на фоне прорезывания зубов присоединилась инфекция. Стоит добавить к лечению Энтеросгель два раза в день.
Остальную терапию продолжать, во время еды три раза в день Креон в возрастной дозировке.
Нина Владиславовна, а почему при ангине температура 37 тяжело переносится? Энтеросгель с какой целью будет даваться?
Нина Владиславовна, у него что-что болит резко , после цефекона/нурофена успокаивается, не понимаю что его может так сильно беспокоить
Нина Владиславовна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Энтеросгель уменьшает интоксикацию, выводит токсины, успокаивает кишечник.
Если сильно болит живот, надо показать хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит добавить к лечению бак-сет, сорбенты (полисорб например)
Чаще прикладывать к груди, давать водичку
Ирина Владимировна, а почему при ангине температура 37 тяжело переносится?
Ирина Владимировна, у него что-что болит резко , после цефекона/нурофена успокаивается, не понимаю что его может так сильно беспокоить
Это говорит об интоксикации
Кровь не сдавали?
Возможно это мононуклеоз, тогда могут быть увеличены лимфоузлы в животе, печень и селезенка, отсюда диарея и боли в животе
Рекомендую сдать оак, срб, алт, аст, пцр крови на вэб и цмв количество
Узи обп
Ирина Владимировна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Лечение в таком случае симптоматическое
Если это герпесная ангина (вызванная герпесвирусами), то можно добавить ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг на один прием) 4 раза/сут 10 дней
Если герп-ангина (вызванная энтеровирусом), то противовирусных нет
Принятый ответ
Здравствуйте,в ситуации с маленькими детьми вариантов может быть много-это может быть вирусная инфекция(энтеровирус,любое другое орви),но также часто бывает инфекци мочевыводящих путей,отит.Желательно сдать общий анализ крови,мочи и сходить к ЛОР-врачу.
Евгения Сергеевна, когда мочится не вижу того что ему больно, ухо свое не трогает
Когда сегодня попыталась кашей покормить, кричал, плакал , аж слезы
Не поняла что у него резко заболело
Евгения Сергеевна, при мочеиспускании не вижу что ему больно , ухо свое не дергает, не указывает что беспокоит
Он маленький еще,он и не будет трогать ухо.У малышей обычно если и есть ангина,она вирусная(не требует назначения антибиотиков),у него там язвочек во рту нет?сыпи никакой нет?кровь и мочу все равно желательно сдать,и завтра пусть педиатр смотрит повторно.
Евгения Сергеевна, язвочек вроде не было , сыпи нет
А если даже что то болит в ротовой полости, а мы не видим как можно облегчить? Чтоб зажило быстрее?
Облегчить боль можно только приемом ибупрофена,но самая большая проблема,что непонятно,что болит у маленького ребенка.В общем,я бы рекомендовала повторный осмотр педиатра,обильное питье и общие анализы.
Евгения Сергеевна, Очень беспокоит сейчас живот, он у него бурлит и вызывает сильный дискомфорт
Можно ли папаверин? У нас на данный момент есть только в ампулах, можно ли его пить как то разбавляя?
Евгения Сергеевна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Нет папаверин не нужно,можете добавить любые препараты от повышенного газообразования,эспумизан,например,плюс массаж живота(гладите по часовой стрелке)
По поводу герп.ангины-это вирусное заболевание,лечения у него специфического нет,просто время нужно,если беспокойство выраженное,как писала выше,боль можно облегчить приемлм ибупрофена в данной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте, Айгуль! Я понимаю Ваше беспокойство за здоровье малыша. Давайте разберемся в ситуации.
1. Судя по описанию (высокая температура, налет на миндалинах), у ребенка действительно может быть ангина или другая острая респираторная инфекция. Назначение антибиотика (панцефа) в этом случае оправдано.
2. Капризность, плохой сон и боли в животе могут быть связаны с несколькими факторами:
- Интоксикация на фоне инфекции
- Прорезывание зубов (хотя десны не воспалены, но процесс может быть болезненным)
- Дисбактериоз на фоне антибиотикотерапии
- Возможно, вирусная кишечная инфекция, подхваченная на отдыхе (энтерит)
3. Желтый жидкий стул может быть признаком как вирусной инфекции, так и дисбактериоза. Главное, что это не водянистая диарея с обезвоживанием.
4. Для облегчения состояния ребенка я бы рекомендовал:
- Продолжать антибиотик по схеме, назначенной педиатром
- Давать пробиотики (бифидумбактерин, хилак-форте) для профилактики дисбактериоза
- При болях в животе - коликофрин или другие ветрогонные препараты
- При температуре выше 38,5 - нурофен или цефекон, как Вы и делаете
- Обильное питье (вода, ромашковый чай, электролитные растворы)
- При необходимости - свечи с парацетамолом для снятия боли при прорезывании зубов
5. Очень важно следить за признаками обезвоживания (сухость слизистых, мало мочи, запавший родничок). Если они появятся - срочно к врачу!
6. Если на фоне лечения в ближайшие 2-3 дня не будет улучшения или состояние ухудшится - также необходим повторный осмотр педиатра. Возможно, потребуется коррекция терапии, дополнительные обследования.
7. После выздоровления желательно сдать анализ кала на дисбактериоз и пропить курс пробиотиков.
Держитесь, для малыша сейчас очень важны Ваши забота и спокойствие. Не забывайте и о себе - высыпайтесь по возможности, полноценно питайтесь, чтобы хватало сил и молока. Все обязательно наладится!
Выздоравливайте и будьте здоровы, вы обязательно справитесь!
Евгений Михайлович, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад12 ответов