Консультация инфекциониста /

Ангина, болит живот — вопрос №2230322

170 просмотров

Добрый вечер 🌇 ребенку 7 месяцев

Ночью прилетели с Турции, в аэропорту поднялась температура до 38, поставила свечу цефекона, через 3 часа температура снова стал горячим и начал капризничать , дала нурофен 2,5 мл.

Жаропонижающего хватает на часа 3 -3,5 максимум

С утра очень капризный, режутся зубы, но десна белые, но не красные, вызвали педиатра, посмотрели горло (там налет, опухшие миндалины), дома был панцеф, начали давать по весу 2,4 мл 2р/д.

Спит только на груди, очень капризный, как проснется вроде улыбнется, поиграет , а потом опять Оры и крики , температура резко высоко не поднимается, он становится вялым уже на 37,0

Последние 3 дня уже на отдыхе начал спать плохо, особенно ночью, слышала как урчал живот, пукал и становилось легче, думала это все еще младен дисхинезия…

После введения прикорма стул уже «колбаской» иногда круглый, но оформленный

Но сегодня однократно, был желтый стул с жидкой кашей (! НЕ вода)

Сейчас даем: панцеф ромашку воду фенистил нурофен/цефекон

Подскажите пожалуйста как быть? Что это у нас ЖИВОТ? Зубы? Горло?

Сейчас лежит спит, на груди и урчит живот и он выгибается (это началось до антибиотиков!) Как быть?

Как облегчить состояние, ребенок у нас очень спокойный, но здесь ему очень плохо , кричит «аммммм» (больно) 😞😞😞😞😞

Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка на фоне прорезывания зубов присоединилась инфекция. Стоит добавить к лечению Энтеросгель два раза в день.
Остальную терапию продолжать, во время еды три раза в день Креон в возрастной дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, а почему при ангине температура 37 тяжело переносится? Энтеросгель с какой целью будет даваться?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Владиславовна, у него что-что болит резко , после цефекона/нурофена успокаивается, не понимаю что его может так сильно беспокоить
Клиент
Нина Владиславовна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Инфекционист
Энтеросгель уменьшает интоксикацию, выводит токсины, успокаивает кишечник.
Если сильно болит живот, надо показать хирургу.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит добавить к лечению бак-сет, сорбенты (полисорб например)
Чаще прикладывать к груди, давать водичку
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а почему при ангине температура 37 тяжело переносится?
Клиент
Ирина Владимировна, у него что-что болит резко , после цефекона/нурофена успокаивается, не понимаю что его может так сильно беспокоить
Инфекционист, Гепатолог
Это говорит об интоксикации
Кровь не сдавали?
Возможно это мононуклеоз, тогда могут быть увеличены лимфоузлы в животе, печень и селезенка, отсюда диарея и боли в животе
Рекомендую сдать оак, срб, алт, аст, пцр крови на вэб и цмв количество
Узи обп
Клиент
Ирина Владимировна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Инфекционист, Гепатолог
Лечение в таком случае симптоматическое
Если это герпесная ангина (вызванная герпесвирусами), то можно добавить ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг на один прием) 4 раза/сут 10 дней
Если герп-ангина (вызванная энтеровирусом), то противовирусных нет
Инфекционист
Здравствуйте,в ситуации с маленькими детьми вариантов может быть много-это может быть вирусная инфекция(энтеровирус,любое другое орви),но также часто бывает инфекци мочевыводящих путей,отит.Желательно сдать общий анализ крови,мочи и сходить к ЛОР-врачу.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, когда мочится не вижу того что ему больно, ухо свое не трогает

Когда сегодня попыталась кашей покормить, кричал, плакал , аж слезы

Не поняла что у него резко заболело
Клиент
Евгения Сергеевна, при мочеиспускании не вижу что ему больно , ухо свое не дергает, не указывает что беспокоит
Инфекционист
Он маленький еще,он и не будет трогать ухо.У малышей обычно если и есть ангина,она вирусная(не требует назначения антибиотиков),у него там язвочек во рту нет?сыпи никакой нет?кровь и мочу все равно желательно сдать,и завтра пусть педиатр смотрит повторно.
Клиент
Евгения Сергеевна, язвочек вроде не было , сыпи нет

А если даже что то болит в ротовой полости, а мы не видим как можно облегчить? Чтоб зажило быстрее?

Инфекционист
Облегчить боль можно только приемом ибупрофена,но самая большая проблема,что непонятно,что болит у маленького ребенка.В общем,я бы рекомендовала повторный осмотр педиатра,обильное питье и общие анализы.
Клиент
Евгения Сергеевна, Очень беспокоит сейчас живот, он у него бурлит и вызывает сильный дискомфорт

Можно ли папаверин? У нас на данный момент есть только в ампулах, можно ли его пить как то разбавляя?
Клиент
Евгения Сергеевна, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
Инфекционист
Нет папаверин не нужно,можете добавить любые препараты от повышенного газообразования,эспумизан,например,плюс массаж живота(гладите по часовой стрелке)
Инфекционист
По поводу герп.ангины-это вирусное заболевание,лечения у него специфического нет,просто время нужно,если беспокойство выраженное,как писала выше,боль можно облегчить приемлм ибупрофена в данной ситуации
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Айгуль! Я понимаю Ваше беспокойство за здоровье малыша. Давайте разберемся в ситуации.

1. Судя по описанию (высокая температура, налет на миндалинах), у ребенка действительно может быть ангина или другая острая респираторная инфекция. Назначение антибиотика (панцефа) в этом случае оправдано.

2. Капризность, плохой сон и боли в животе могут быть связаны с несколькими факторами:
- Интоксикация на фоне инфекции
- Прорезывание зубов (хотя десны не воспалены, но процесс может быть болезненным)
- Дисбактериоз на фоне антибиотикотерапии
- Возможно, вирусная кишечная инфекция, подхваченная на отдыхе (энтерит)

3. Желтый жидкий стул может быть признаком как вирусной инфекции, так и дисбактериоза. Главное, что это не водянистая диарея с обезвоживанием.

4. Для облегчения состояния ребенка я бы рекомендовал:
- Продолжать антибиотик по схеме, назначенной педиатром
- Давать пробиотики (бифидумбактерин, хилак-форте) для профилактики дисбактериоза
- При болях в животе - коликофрин или другие ветрогонные препараты
- При температуре выше 38,5 - нурофен или цефекон, как Вы и делаете
- Обильное питье (вода, ромашковый чай, электролитные растворы)
- При необходимости - свечи с парацетамолом для снятия боли при прорезывании зубов

5. Очень важно следить за признаками обезвоживания (сухость слизистых, мало мочи, запавший родничок). Если они появятся - срочно к врачу!

6. Если на фоне лечения в ближайшие 2-3 дня не будет улучшения или состояние ухудшится - также необходим повторный осмотр педиатра. Возможно, потребуется коррекция терапии, дополнительные обследования.

7. После выздоровления желательно сдать анализ кала на дисбактериоз и пропить курс пробиотиков.

Держитесь, для малыша сейчас очень важны Ваши забота и спокойствие. Не забывайте и о себе - высыпайтесь по возможности, полноценно питайтесь, чтобы хватало сил и молока. Все обязательно наладится!

Выздоравливайте и будьте здоровы, вы обязательно справитесь!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, снова посмотрели горло пришли к мнению что это герпесная ангина ! На фоне него сильные боли в животе, каждые 1,5 часа просыпается с урчанием, с беспокойством. Подскажите пожалуйста как быть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от кори
вчера, 22:38
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Вероятность заразиться ОРВИ
вчера, 22:36
800.00 р.
Андрей, Москва
ВЭБ расшифровка
вчера, 21:04
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на паразитов/глисты
вчера, 20:35
700.00 р.
Татьяна
Инфекции от крыс
вчера, 19:20
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запущено все? Как лечить сейчас?
вчера, 18:54
700.00 р.
Нина, Москва
Гепатит С
вчера, 19:04
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск