Что вас беспокоит?
Непрекращающаяся головная боль
Моей маме 85 лет. У нее стоит кардиостимулятор. Она страдает от непрекращающейся головной боли. Даже при нормальном давлении голова продолжает болеть и заложены уши. Никакие таблетки не помогают . Посоветуйте , пожалуйста какие шаги предпринять . Какие диагностические исследование сделать . Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность? Усиливаются ли боли при наклонах, кашле?
Анастасия Юрьевна, боль усиливается при наклонах , ощущение будто голова наполняется кровью , чувство расписания при наклонах. Тошноты и рвоты нет. Реакции на свет нет. Боль локализуется в висках, ощущение сжимания висков.
МРТ головного мозга делали? Усиление боли при наклонах тревожный симптом
Анастасия Юрьевна, у мамы кардиостимулятор, при котором не делают МРТ
Можно сделать КТ головного мозга
По возможности пройти тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, КТ ( в ноябре) показал микроинсульт. Как избежать повторения инсульта? Как снимать головную боль ?
Головная боль началась ещё до КТ? Похоже на головную боль напряжения, но она не усиливается при наклонах. Есть ли сахарный диабет?
Профилактика повторного инсульта - поддержание АД не выше 139 мм рт ст, контроль глюкозы, холестерина, лпвп,лпнп.
Постоянный приём гипотензивной терапии, статинов и антиагрегантов. Препаратов с доказанной эффективностью для улучшения кровообращения головного мозга не существует.
Принимает ли обезболивающие каждый день?
Анастасия Юрьевна, каждый день принимаю обезболивающие, но они не курируют боль. В данный момент давление 120 на 60
Вероятнее, это лекарственно-индуцированная головная боль. Нпвс вызывают обратный эффект. Необходимо отменить все обезболивающие и сделать 5 капельниц с дексаметазоном, либо колоть дексаметазон 1.0 в/м 5 дней.
Также вести дневник головных болей.
Есть профилактическая терапия головной боли напряжения (венлафаксин, анаприлин, топирамат). Но для подбора терапии нужен очный приём
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите подробнее характер головной боли, усиливается при физ нагрузке, сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью?
Татьяна Александровна, боль локализуется в висках, есть ощущение заложенности ушей, особенно правого. Тошноты, рвоты, светобоязни нет. Боль усиливается при наклонах .
Какое артериальное давление?
Татьяна Александровна, в данный момент 120 на 65
По описанию больше данных за головную боль напряжения. А можете прикрепить протокол КТ?
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ головного мозга выполняли ? Как давно головная боль?
Принятый ответ
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13. Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14. Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Лилия Альбертовна, характер боли давящий в висках. Интенсивность 6 баллов. Тошноты и рвоты нет. Давление повышается , но не всегда. Свето и звуконеприязни нет .
При движении боль усиливается. Легче лежать . При натуживании боль увеличивается. Приступ может длится целый день. В месяц можно сказать дней 15-20.
Ни один препарат до конца не курирует боль. Принимаю таблетки в начале приступа.
Принимала ( Пенталгин, нимесил, но-Шпа, кетарол. ) вегетативных симптомов нет.
На постоянной основе принимаю ксарелто, Конкор, бетадистин, берлиприл.
Стоит кардиостимулятор, хронических заболеваний нет.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Стрессов и переживаний не было в последнее время ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Здравствуйте! опишите пожалуйста головную боль подробнее
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов