Консультация проктолога /

Геморой, трещина, грудное вскармливание. — вопрос №2232262

114 просмотров

Здравствуйте. С 22по 26 мая не ходила в туалет стала пить дюфалак (стул появился сначала твердый потом мяггий и так 3 дня) потом появилось сильное жжение и боли при похоже в туалет.
Появился геморрой (до этого был в 2020,2022г ) и кровило.
Со 2 июня стала принимать
Форлакс 1 п в день(до сих пор стул жидкий)
вазокет 600 5дней.
Потом траксевазин 1 т* в день.
Ставила свечи постеризан, натальсид 2раза в день.
К 17 июня был пик боли в туалет ходила с помощью прокто гливенола и стала использовать мазь постеризпн форте.
И вроде положительная динамика по самочувствию, но сейчас меня пугает то как выглядит гемморой и незаживающая трещина. Крови нет.
Кормлю ребенка грудью.
При походе в туалет выпадает шишка, если оставить её и не вправлять испытываю боль. Сейчас не больно вправлять.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет. Родила в конце апреля
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Виктория
Акт дефекации болезненный? С кровью?
Запоры не беспокоят?
Сейчас что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Принимаю форлакс утром 1 пакет
( стул жидкий не больно, но страшно, выпадает геморрой).
Раньше были запоры, иногда кровило. Сейчас крови нет.
Мазь постеризан.
Траксевазин 1 таблетка.
Сейчас беспокоит цвет геморроя.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Виктория, это острый геморрой с участками некроза стенки. Некроз это зона ишемических изменений на фоне нарушения кровообращения в стенке узла. Это не опасное состояние, частое осложняет острый геморрой, когда узлы достаточно крупные. Некроз может вскрыться и из отверстие в узле с небольшой кровоточивостью отойдет тромб. Второй вариант, зона некроза не перфорирует и тромб постепенно рассасывается, зона некроза заживаает как раневая поверхность.
Учитывая гв, рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный и эффективный во время флеботоник - флебодиа, принимать по 600мг 1р.д 1мес.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку,
Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер или ромашки или проктто херб, далее узлы обрабатывайте мирамистином, далее осушите, нанесите мазь левомеколь на все стенки узла. 3-5р.д.10-14дн. Как только воспаление стихнет, раны узла заживут, для ускорения рассасывания тромбов в узлах, можете наносить мазь гепариновую 2р.д.
. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, скажите если будет выпадать узел его можно в правлять внутрь?
Хирург
Виктория, в этом нет необходимости. Узлы наружные, не требуют вправления. Постепенно на фоне лечения они будут сокращаться
Клиент
Ольга Юрьевна, а то что узел синеет и на нем белый налет ? Боюсь что вдруг может привести к какой-нибудь инфекции. И что будет если его вправлять?
Клиент
Ольга Юрьевна, и как можно ускорить заживление трещины?
Хирург
Узел тромбирован, от этого полнокровие, синюшность?
Налет это фибрин, защитный белок плазмы крови, он обрпзовался на фоне некроза стенки и как следствие воспаления. Я Впм расписала лечение, все рекомендации по лечению в силе. Чтобы вылечить воспаление, подробно описаны мероприятия, начиная с ванночек.
Для улучшения регенерации трещины, помтмо св постеризан можно добавить св проктозан. 1св 2р.д 10дн. И чередовать их с постеризан в течение дня, интервал между введением 2часа
Клиент
Ольга Юрьевна, можно ли вправлять этот узел? (Боюсь что будет сильно мешать)

Я уже 15 дней использовала свечи постеризан, потом постеризан форте 5 дней и и вот 5 дней мазь постеризпн форте ввожу.
Может свечи надо заменить на другие? И или ещё 20 дней ставить?
Хирург
Виктория, вправлять можно, если таким образом Вам будет комфортно.
Свечей Вы использовали довольно много. Начните сейчас св проктозан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото геморрой с участком некроза. В таких случаях обычно назначают Детралекс, свечи с анестетиком, например Проктогливенол или Релиф-адванс, мазь Гепатромбин Г, свечи Метилурациловые.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, детралекс разве можно на гв ? И проктогливенол он лечит или только обезболивает?
Онколог, Хирург, Проктолог
Можно. Это биофлавоноид. В проктогливеноле не только анестетик, но и трибенозид.
Хирург
Здравствуйте, Виктория! Визуально имеет место острый геморрой с некрозом геморроидального узла.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
- Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после каждого опорожнения кишечника 20 дней.
- узел обрабатывать водным раствором хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке или ватном диске 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наружный геморрой, шишки, кровит
16 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Возможно геморрой
18 мая 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Геморроидальный узел
15 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Страшный узел после родов, гв
17 января 2023
Анна, Люберцы
Вопрос закрыт
Геморрой как лечить
12 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Микролакс при геморрое
24 декабря 2024
Татьяна, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан