По поводу лечения антидипрессантом — вопрос №2232636

Question

По поводу лечения антидипрессантом — вопрос №2232636

Станислав

193 просмотра

28 июня 2024

Здравствуйте, принимаю ципралекс 20 мг на протяжении месяца и неделю 50 мг ламотриджина. Антилипрессант помогает чувствую как он меня вытаскивает, но настроения всё равно нет. С утра аппатичность и безразличие ко всему. Немогу собраться. Тревога ушла, но теперь аппатия. Да мой врач советовала принимать ципралекс 2 заходами первый в 9.00, а второй 14.00. Стоит ли увеличивать ламотриджин и с чем может быть связана аппатичность?

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

настроение

связанная аппатичность

утра аппатичности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Станислав, 28 июня 2024

Клиент

Владлена Александровна, спасибо за ответ, я до этого принимал его в меньшей дозе почти 3 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, подскажите а если добавить велофаксин?

Пожаловаться

Станислав, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, или может добавить миртразапин на ночь?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Нет, тогда получится одновременный приём двух антидепрессантов. На данном этапе так делать не стоит. Нужно стремиться к терапии одним антидепрессантом. Если он не работает, необходимо заменить его на другой.

Пожаловаться

Станислав, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, состояние стабилизируется, но очень медленно, к вечеру появилась тревога, но после 8 стало спокойней, да и вообще замечаю, что по вечерам мне лучше, даже работоспособность повышается.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если Вы чувствуете положительный эффект от антидепрессанта, то целесообразно продолжить терапию данным препаратом. Отслеживайте состояние, в случает возникновения побочных эффектов или отсутствия положительной динамики можно будет поставить вопрос о замене препарата.

Пожаловаться

Станислав, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, раньше я принимал ципралекс и довольно длительное время и он мне помогал и тоже очень долго разворачивался, я его принимал в дозе 10 мг. А на какой антидепрессант можно заменить ципралекс?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 29 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Пароксетин, сертралин, флувоксамин. Замена одномоментная.

Пожаловаться

Станислав, 29 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо за ответ! Вчера на ночь принял миртразапин 7,5 мг, а с утра принял 50 мг эглогила. Состояние с утра тяжёлое, но не такое тревожное. После 10 часов стало спокойно и мысли уже так не гуляют. Скажите есть ли целесообразность в приёме ламотриджина?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 29 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Ламотриджин вам назначен как нормотимик, + он помогает в период адаптации. Да, принимай его далее смысл есть. Миртазапин вы с какой целью начали принимать?

Пожаловаться

Станислав, 29 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, помогает лучше и глубже спать, плюс мне кажется что он успокаивает. Есть ли необходимость в увеличении ламотриджина?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 29 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Вот миртазапин лучше пока не добавлять, т.к. начнется период адаптации и к миртазапину, и состояние еще более ухудшится. Сейчас лучше ждать, возможно действие ципралекса еще раскроется и апатия уйдет. Если нет, то менять антидепрессант. Ламотриджин пока смысла повышать нет.

Пожаловаться

Станислав, 29 июня 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, от миртразапин только небольшая головная боль и сонливость,.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 29 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Ну вы же его только добавили. Не совсем верная тактика принимать сразу 2 антидепрессанта. Нужно добиваться стабилизации состояния на одном препарате.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки ттг

2 ответа

16 декабря 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Рвота у ребенка

6 ответов

24 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

С каким перерывом принимать Труксал?

1 ответ

23 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Сыпь на щеке

1 ответ

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диздарь Владлена Александровна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T18:42:14+03:00

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 28 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте. Антидепрессант ещё не развернулся в полную силу, это будет только через 2-3 месяца

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T18:58:45+03:00

Здравствуйте. С какой целью назначен Ламотриджин? Этот препарат используют для лечения биполярного расстройства.

Вы говорите, что антидепрессант помогает. Но в чем? Вы о тревоге? Сниженное настроение то остаётся.

Если Вы месяц принимаете 20 мг и настроение по-прежнему сниженное, то стоит задуматься о смене антидепрессанта.

И принимать нужно один раз в день, утром.

Так же обращаю ваше внимание на то, что параллельно обязательно нужна психотерапия.

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T09:23:30+03:00

Здравствуйте, Станислав. То, что есть положительная динамика говорит о том, что препарат действует. Иногда для того чтобы эффект полностью раскрылся требуется 8-12 недель. Вы сейчас принимаете максимальную дозировку, поэтому есть смысл еще подождать, возможно состояние стабилизируется. А если по истечении 12 недель приема апатия будет сохраняться то подбирать другой антидепрессант.

Ахкамов Артур, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T19:13:36+03:00

Здравствуйте!
Ципралекс пока менять не стоит, препарат хороший, учитывая, что чувствуете положительную динамику. Вы его довольно быстро нарастили и понимаю, что хочет сразу, чтоб быстро стало хорошо. Но так не бывает к сожалению.
Ламотриджин в целом увеличить можно, он добавлен как нормотимик (выравнивающий настроения), есть так же некоторые исследования, что он усиливает антидепрессивное действие антидепрессантов (и ламотриджин назначают с целью как раз этой).
Сейчас надо просто немного подождать действие ципралекса.