Консультация уролога /

Может ли СМТ на область мочевого пузыря вызвать ГМП? — вопрос №2234234

214 просмотров

Добрый день, у меня такая проблема. Когда ехала в поезде в санаторий обострился хронический цистит. Чувство жжения при мочеиспускании и болел низ живота . Сразу начала пить Фурамаг и Фитолизин. Стало чуть легче на 3 день. Терапевт в санатории на мои жалобы назначила мне Смт на область мочевого пузыря. После первого раза стало намного хуже. Жжение стало сильнее, появились не только дневные , но и ночные позывы к мочеиспусканию. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Сильная боль под лобком и внизу живота. Обратилась к урологу. Он сказал, что не нужно было делать смт в период обострения. Назначил нолицин и сдать общий анализ крови и мочи . А также УЗи . Анализы ничего не показали (может быть на фоне приёма антибиотиков). Кроме мочевая кислота в большом количестве, соли. Узи показало хронический цистит в фазе обострения. Нолицин мне тоже не помог. Потом назначили бак. посев, который тоже ничего не показал. Уже вернувшись домой с санатория пошла к другому урологу, который назначил мне панцеф и Канефрон . Тоже не помогло. Еще и появилась боль в уретре и когда нажимаешь на нее тоже больно. На фоне приема канефрона иногда пропадает жжение , но потом опять появляется . У гинеколога мазки сдала, чисто (мазки были не из уретры). Она же посоветовала мне попить Цисталис 1 месяц. Пью. Сдала ещё раз ОАМ . В общем анализе большое количество мочевой кислоты , ураты и плоский эпителий 4-7. Также повторила Узи (эхогенная взвесь и осадок в мочевом пузыре). Так же забыла упомянуть, что у меня гидронефроз 2 степени. Пока не могут выяснить причину. Но по КТ и урографии камней нет. Назначили уретеропиелоскапию. Но пока боли в мочевом не пройдут, сказали не делать. Я уже начинаю сомневаться, что это цистит, раз анализы ничего не показывают и антибиотики не помогают. Вдруг смт спровоцировало ГМП.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический цистит, гидронефроз 2 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добры да можно. Синусоидальная модулированная терапия (СМТ) является физиотерапевтическим методом, который иногда используется при лечении различных заболеваний, включая цистит. Цель применения СМТ при цистите - уменьшить воспаление, улучшить кровообращение в области мочевого пузыря и снизить болевые ощущения.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый день, что вы имели ввиду , когда ответили "Да, можно". СМТ может спровоцировать ГМП или СМТ можно делать в период обострения ? Не поняла вас.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Не правильно выразился, да , можно делать СМТ при цистите :)
Андролог, Уролог
Но желательно после подтверждения обострения по ОАМ и после УЗИ (для исключения др. противопоказаний), что у вас и сделано.
Андролог, Уролог
Прикрепите результаты ОАМ. Возможно проблема солевого характеоа (по типу "мочекислогого диатеза"), когда постоянно кислая моча (ph<6,5) "рfздражает" рецепторы, имитируя симптомы цистита (т.н. воспаление без воспаления). В моче появляются кристаллы/соли, осадок, что по УЗИ иногда и наблюдается.
И такое часто бывает.
Клиент
Дмитрий Владимирович, все обследования и анализы прикрепила. Наличие песка в почках и мочевом может вызывать частые мочеиспускания и чувство неполного опорожнения, боли под лобком и в уретре ? Я сейчас пью Канефрон, цисталис и бруснивер. Как вы относитесь к такому препарату как Ренотинекс. Очень много о нем слышала . Стоит ли его добавить ?
Андролог, Уролог
Может Роватинекс? ? к нему очень даже хорошо
Клиент
Дмитрий Владимирович, да, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Маловероятно, что физиотерапия могла вызывать ГАМП. Скорее всего совпадение. Не исключено, что причина в отхождении песка. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Не будет лишним сделать цистоскопию.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, анализы и обследования прикрепила, сдаю часто ОАМ и бак посев. Всё в норме. На Узи признаки хронического цистита в стадии обострения, взвесь в большом количестве и осадок. Гидронефроз 2 степени слева. В почках песок. Фемофлор 16 сдала , всё чисто. Уже не знаю, что и делать. Частые мочеиспускания днем , ночью встаю раза 2 точно в туалет. При этом чувство неполного опорожнения и боль под лобком и в уретре. Так уже 2 месяца (( 3 стаканный анализ мочи обязательно сдам. Только хотела спросить, если общий анализ без воспаления всегда показывает, покажет ли 3 стаканный? И про цистоскопию скажите , разве можно её делать в период обострения, когда всё болит?
Уролог, Андролог, Врач УЗД

Посмотрел, разобрался. У вас с большой вероятностью не цистит и не ГАМП, а именно камень в нижней трети мочеточника!
Мочиться в баночку, смотрите на дно.
Рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Хорошо помогает микровибрация (скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре). Сухое тепло на низ живота.
Клиент
Владимир Александрович, скажите пожалуйста от чего таблетки галидор ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
У вас клиника и анамнез абсолютно врисываются
Клиент
Владимир Александрович, спасибо. Хотела уточнить, я делала кт без контраста, урографию, камень не увидели. Сказали, что если бы он был на кт сразу было бы видно. На урографических снимках плохо были видны мочеточники . Вообщем, не могут определить причину гидронефроза . Врач сказал , что нужно сделать ретроградную уретеропиелографию и уретеропиелоскопию. Но у меня пока всё очень болит, не хочу туда лезть. Может стоит сделать КТ с контрастом или МРТ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если делать , то КТ с контрастом, но вначале лучше ещё раз УЗИ почек и мочевого пузыря с ОЧЕНЬ хорошим наполнением, чтобы осмотреть устья мочетоников, а там может и будет видна причина. Камень есть. Вспомните ещё мои слова.
Клиент
Владимир Александрович, хорошо, спасибо. А для чего таблетки галидор? И омник не при гиперактивном мочевом пузыре назначают? У меня же не тот случай. И если я сейчас пью Канефрон (уже 2 месяца), цисталис и но-шпу 3 день (назначили на 5 дней). Оставлять их плюс то что вы назначили или что то убрать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Мои рекомендации с учётом ваших жалоб и клиники.
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте хотела уточнить я пропила но -шпу по 2 т. 3 раза в день 5 дней. Можно ли теперь пить галидор? Они же имеют схожее действие. Не много ли будет ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Что-то одно, лучше Галидор
Клиент
Владимир Александрович, то есть после 5 дней но-шпы, мне теперь можно начать пить галидор 10 дней?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, доброе утро, подскажите пожалуйста можно ли делать КТ с контрастом во время месячных? Или лучше подождать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если есть острая необходимость, то можно, а так лучше обождать
Андролог, Уролог
Моча, кстати - действительно кислно кислая ph-5.0/ И ранее неоднократно отмечено - что "кислая".
Попробуйте подойти к это проблеме с этим акцентом.
Сильно больше жидкости, исключть из рациона продукты "окисляющие", добавить "ощелачивающие".
Просто загуглите "диета при мочекислом диатезе".

И универсальная терапия это фитоуросептики ДЛИТЕЛЬНО -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд


Можно еще попробовать попть "Блемарен" - который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Но существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо, все рекомендации попробую соблюдать. Единственный вопрос , можно ли мне пить много воды, если у меня гидронефроз? При большой водной нагрузке начинает тянуть левая почка .
Андролог, Уролог
До 1,5 -2 л смело можно
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Нет, не вызовет. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней.
Обильное питьё. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы. Контроль за общим анализом мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка часто бегает в туалет
28 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Ребёнок 4,5 года часто писает
15 августа 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис