Консультация детского невролога /

Признаки дцп у грудничка — вопрос №2234453

258 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца. Не держит голову, нет концентрации внимания, не следит за игрушками , не держит игрушки в руках. Обе руки тянет в рот в основном кулачки, а контакта рука-рука нет. Ногами руками двигает хорошо. Правая нога 1-2 раза в день дрожит, дрожит и язык ( подбородок нет ) опора на полную стопу, ноги не скрещивает. кушает хорошо не поперхивается. Сон хороший спит всю ночь без пробуждения. Во сне не вздрагивает не ворочается. Беременность протекала хорошо. Без угроз. Родила на сроке 40 нед. Естественные роды. В процессе ребенок застрял в родовых путях по халатности врачей. Родилась не закричала, после реанимационных действий запищала. Крика так и не было. Перевели сразу в реанимацию на Ивл. Там пробыла две недели, после в опн неделю кислородозависима. При рождении сказали был отек мозга , острая гипоксия, судороги, парезы клюмпке, не было никаких рефлексов. При выписке все было хорошо. Парезов судорог и т п не было. Рефлексы появились. Апгар 3-6. Водила к разным неврологам при осмотре говорят что догони к году своих сверстников. Диагноз ставили ппцнс нарушения моторного развития. МРТ Заключение : МР - признаки диффузно корково-подкорковы атрофия головного мозга с викарным расширением субарахноидального пространства, и участками перивентрикулярного глиоза вероятнее всего постгипоксического характера.
ЭЭГ Заключение
Наблюдаются признаки выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга . Сон не структурирован по стадиям и фазам по возрасту •
Физиологические паттерны сна не сформированы •
Во время проведения исследования, в паттерне сна, региональная эпилептиформная активность зарегистрирована по правой гемисфере, амплитудно-частотным акцентом по теменно-затылочным отведениям, в виде продолженных вспышек комплексов пик-медленная волна, полипик-медленная волна, острая-медленная волна , амплитудой до 180 мкв, высоким индексом выраженности. Наблюдаются частые эпизоды билатерально синхронного распространения по затылочным отведениям левой гемисферы.
Клинически значимые события не отмечались . В психоневрологическом центре нам ставят диагноз дцп со спастикой. Атрофия зрительного нерва. Эпилепсия ( скоро говорит начнутся приступы)

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, а в чем заключается вопрос?
Клиент
Юлия Юрьевна, может ли действительно быть дцп и эпилепсия ?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Касаемо эпилепсии имеется эпи активность, а касаемо дцп этот диагноз можно поставить только после очного осмотра.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание протоколов? Есть видео с малышом? Как лежит на животике и на спинке? Можно загрузить в яндекс диск.
Клиент
Ирина Анатольевна,
https://disk.yandex.ru/i/5E2yOEd1LVa8sw
https://disk.yandex.ru/i/SC0GVXYLRKTPSA
https://disk.yandex.ru/i/LHZT6QyBL5eBeQ
https://disk.yandex.ru/i/5eLh8Qo52cLtjw
Фото прикрепила к вопросу
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Простите за ожидание-ознакомилась с заключениями исследований и видео с малышкой. По результатам ЭЭГ выявлена эпиактивность высоким индексом распространения, что указывает на высокий риск развития эпилепсии и эпиприступов-необходима противосудорожная терапия.
МРТ головного мозга-размер мозга меньше нормы,есть признаки атрофии головного мозга, свободное пространство заполнено ликвором. Мозолистое тело у малышки недостаточно развито-гипоплазировано,что указывает на врожденную аномалию развития головного мозга. Могут быть когнитивные нарушения. Девочка,действительно, угрожаема по ДЦП и эпилепсии
Клиент
Ирина Анатольевна, остеопат может чем нибудь помочь ? Хотела еще ему показать девочку. И я читала что арт эпилепсии нельзя делать массаж? И она ведь только пока угрожаема по дцп, если проводить сейчас лечение можно его обойти ? И еще можете посоветовать хорошую клинику или врача кому можно показать малышку ? По эпилепсии и по дцп.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сейчас существует сложность при проведении реабилитации у ребенка.
Массаж, физиолечение-могут спровоцировать эпиприступы в связи с наличием высокого индекса эпиактивности на ЭЭГ.
Препараты, которые мы обычно назначаем для того, чтобы помочь малышу с развитием-тоже противопоказаны пока что.
Центров по реабилитации деток много, просто с такой ЭЭГ они могут вас и не взять.
Остеопату покажите девочку.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! У эпилептолога консультировались после проведения ЭЭГ?
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте еще нет. Мы пока в стационаре лежим. Тут сообщили про эпилепсию
Невролог
Учитывая наличие эпиактивности, очень важно начать противосудорожную терапию, если лежите в стационаре, скорее всего, при выписке её назначат, если нет, то следует обратиться после выписки к эпилептологу. По поводу ДЦП говорить рано, старайтесь заниматься с ребёнком ЛФК, плаванием под присмотром обязательно, дома в ванной можно, практикуйте массаж.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар