На фоне приема метотрексата в дозировке 10 мг ежемесячно стал появляться герпес на языке и слизистых десен.можно ли применять противовирусные препараты при герпесе и надо ли отменять метотрексат в этот период? — вопрос №2235182

Question

На фоне приема метотрексата в дозировке 10 мг ежемесячно стал появляться герпес на языке и слизистых десен.можно ли применять противовирусные препараты при герпесе и надо ли отменять метотрексат в этот период? — вопрос №2235182

Людмила

129 просмотров

30 июня 2024

принимаю метотрексат в/м 10 мг, ежемесячно стал появляться герпес на языке и слизистых десен. Можно ли принимать противовирусные препараты в этот период и надо ли отменять метотрексат?

Возраст: 73

Хронические болезни: ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

герпес

метотрексат

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус Эпштейн Барр, лимфоузлы

3 ответа

9 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

2 ответа

24 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Странные прыщи на руки

5 ответов

6 февраля 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай

4 ответа

12 января

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 30 июня 2024 · Answer 1 · 2024-06-30T07:52:27+03:00

Добрый день. Метотрексат - цитостатик, поэтому на его фоне развиваются разные спящие инфекции и присоединяются новые. Да, обязательно нужно лечить любую инфекцию, в том числе герпес. Для понимания отмены или нет препарата, нужно понимать как давно выпьете 10 мг метотрексата, как часто герпес или другие инфекции, результаты анализов крови (клинический анализ, АСТ, АЛТ).

Людмила, 30 июня 2024 · Answer 2 · 2024-06-30T09:25:59+03:00

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, метотрексат принимаю четыре года, герпес активизировался с февраля этого года с интервалом 20-28дней

Людмила, 30 июня 2024 · Answer 3 · 2024-06-30T09:26:23+03:00

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна,

Савастьянова Вера Владимировна, 30 июня 2024 · Answer 4 · 2024-06-30T14:14:44+03:00

Тогда вам нужно лечить герпетическую инфекцию. Если она уже неоднократно повторяется, то вероятнее всего дело в метотрексате. Нужно обсудить отмену с вашим очным ревматологов, который видит ваши высыпания, видит ваши анализы крови.
Прочитала ваши комментарии по пневмонии которую вы перенесли. А вам после неё не отменяли метотрексат? Араву вы сейчас не пьёте? Делали ли контрольное мскт лёгких? Это очень важно, так как интерстициальный процесс в лёгких прямое показание для отмены препарата.

Людмила, 30 июня 2024 · Answer 5 · 2024-06-30T20:08:49+03:00

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, чем же тогда лечить ревматоидный артрит, если отменить метотрексат и араву?Сульфасалазин?

Савастьянова Вера Владимировна, 30 июня 2024 · Answer 6 · 2024-06-30T22:14:59+03:00

Пока вам никто не отменяет эти препараты. Но если такая ситуация произойдёт, то если дело только в герпесе, можно да, принимать сульфасалазин. При наличии выраженной лейкопении, базисные препараты отменяются, так так высок риск инфекции. Так же если вам базисные препараты не подходят, вас могут направить в ревмоцентр, где решают вопрос о генно-инженерной терапии. Я не говорю, что она вам нужна, я хочу, чтобы вы поняли, ято всегда есть альтернативная терапия и сейчас это всё возможно.

Людмила, 1 июля 2024 · Answer 7 · 2024-07-01T08:59:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 1 июля 2024

Клиент

Вера Владимировна, большое спасибо за квалифицированную, обстоятельную консультацию. Будьте здоровы и берегите себя

Савастьянова Вера Владимировна, 1 июля 2024 · Answer 8 · 2024-07-01T13:05:16+03:00

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 1 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Не за что. Вам стойкой ремиссии и не болеть!

Диденко Виктория Владимировна, 30 июня 2024 · Answer 9 · 2024-06-30T10:03:42+03:00

Здравствуйте.
При часто рецидивирующей герпесной инфекции нужно обсудить с доктором очно вопрос замены базисного препарата на другой.
Перед этим необходимо, чтобы герпес инфекцию подтвердил доктор очно.
Скажите, какую дозу фолиевой кислоты Вы принимаете?

Людмила, 30 июня 2024 · Answer 10 · 2024-06-30T11:30:43+03:00

Виктория Владимировна,, в течение года принимала комбинированную терапию 10 мг метотресата+10 мг аравы, в марте перенесла пневмонию (без кашля, без мокроты, была проекция боли на спине на уровне нижних отделов левого легкого) На КТ после проведенного лечения участок затенения в левом легком остался.Заключение КТ:НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ? фолиевую кислоту принимаю на след.день после метотрексата в дозе 5 мг три дня .герпес подтвержден несколько лет назад Эпштейн Бара.АСТ и АЛТ в пределах 12-15 ед/л.Араву сама приняла решение отменить из-за опасности интерстициальной пневмонии

Диденко Виктория Владимировна, 30 июня 2024 · Answer 11 · 2024-06-30T11:55:22+03:00

Вирус Энштейн-Барр не равно герпес 1 типа, это разные типы герпес-вирусов.
Поэтому если у Вас когда-то был выявлен вирус Энштейн-Барр, это совсем не значит, что герпетические высыпания вызваны им. Вероятнее наоборот, он не причина данных высыпаний.