Что вас беспокоит?

Дискомфорт в уретре

Здравствуйте, задавал предыдущий вопрос по поводу дискомфорту в уретре.Сходил на очный прием к врачу, был ректальный осмотр простаты, сказал есть изменения но не значительные. Сказал сдать сперму на флору и чувствительность к а/б. Так же узи мочевого пузыря, простаты, и почек. Все это сделал, результаты прикреплю. Врач назначил свечи с индометацином 100 на 10 дней и Детралекс 1000 два раза в день на пару месяцев, так как он склоняется к тому, что это больше проблема не в урологии, а в нервных окончаниях. Свечи на данный момент проставил 7 дней, по утрам все равно дискомфорт этот есть, в течении остального дня не замечаю.Так же интересует вопрос почему на узи, нечеткие контуры предстательной железы? Объём предстательной железы 5 лет назад был меньше практически в два раза 11,4м3, это нормально что так увеличился размер?и остаточная моча 65 мл.. С учетом того, что свечей курс подходит к концу.

34 года
30 Июня 2024·Просмотров: 204·Константин, Клин

Принятый ответ

Доброго времени суток. И увеличение и размытый контур могут быть признаками отёка железы, т.е. воспаления

Владимир Александрович, Если по анализу нету роста микрофлоры, плюс свечи с индометацином которые как я понимаю должны гасить это воспаление, и в принципе размер самой железы не критичный. Как она тогда воспаляется, или он воспалена но идет на спад?

Скорее всего последнее

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения диагноза нет основного анализа - микроскопии секрета простаты (или эякулята). В бакпосеве норма.

Дмитрий Валерьевич, Если в бак посеве все в пределах нормы и нет бактерий. Разве что то изменится при сдаче сока простаты(не хотелось бы с участием врача проводить его сбор, так как после ректального осмотра, пару дней было очень не очень в районе анальньго отверстия).И для моего возраста 34 года объем простаты в 24м3 это норма? Или это большой размер?

Тогда сдайте эякулят на микроскопию (лейкоскрин). 24 куб это норма.

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте, опять появилось не приятное ощущение в области полового члена.Курс свечей с индометацином кончился, вчера поставил последнюю свечу, и буквально через минут 10 захотелось в туалет(и захотелось странно не мочевым пузырём, а как будто вот уже в члене моча, пошел и помочился буквально немного и с ослабленной струёй) ночью не вставал. При том когда мочевой пузырь наполнен, струя нормальная и даже если я мышцами живота напрягусь она увеличивается. К врачу попаду только 6 числа на очный приём, можно ли что-то предпринять до визита или ничего страшного и можно оставить все как есть?Сам связываю ухудшения с 1 из 3 причин (кондиционер, стресс, и что терпел перед узи)

Ничего страшного нет, пока примите алфупрсот 10 мг по 1 табл утром после еды, 14 дней.

Дмитрий Валерьевич, а я от них не начну терять сознание, как у меня было при однократном применении Омник? По описанию это препараты из одной группы. Мне старший товарищ заядлый рыбак, месяц назад мне посоветовал его выпить при начале симптомов, и я еле успел добежать до кровати в предобморочном состоянии.

Всё может быть, но именно на алфупрсот такая реакция маловероятно при соблюдении правил приёма. Однако, все индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! Этих анализов недостаточно. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Или вместо секрета сдайте эякулят.

Галина Александровна, эякулят сдается так же как и бак посев, только сам анализ другой? По узи все не очень хорошо да?

По УЗИ простатит не ставится. Могут быть только косвенные признаки.
Да, Вы также сдаёте эякулят. Только на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов.

Галина Александровна, здравствуйте, опять появилось не приятное ощущение в области полового члена.Курс свечей с индометацином кончился, вчера поставил последнюю свечу, и буквально через минут 10 захотелось в туалет(и захотелось странно не мочевым пузырём, а как будто вот уже в члене моча, пошел и помочился буквально немного и с ослабленной струёй) ночью не вставал. При том когда мочевой пузырь наполнен, струя нормальная и даже если я мышцами живота напрягусь она увеличивается. К врачу попаду только 6 числа на очный приём, можно ли что-то предпринять до визита или ничего страшного и можно оставить все как есть? Сам связываю ухудшения с 1 из 3 причин (кондиционер, стресс, и что терпел перед узи).

Начните алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день, продолжите свечи аденопросин по одной свече на ночь 10 дней.

Принятый ответ

День добрый.
Посев - чистый. Но для оценки состояния простаты лучше еще брать микросокпию, где по количеству лейкоцитов и лецмт. зерен оценивается вероятность воспаления и функциональность.
По поводу УЗИ. Я дкмаю, что 5 лет назад исследование было мене корректное. 11 - малова-то - "детский размер". Сейчас размеры вполне нормальные. А нечеткие контуры - потому-что это стандартное описание простаты мужчины после 30 лет. Ничнго критичного, признаки хроническиих, отчасти "возрастных" изменений.
тем более к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).

Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. Свечи Витапрост-Форте (можно чередовать с Лонгидазой, если "карман" позволяет - хорошее лечебно-профилактическое "комбо").

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.