Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли пить желчегонные при деформации желчного пузыря? — вопрос №2236522

332 просмотра

Добрый день, УЗИ показало, что у меня деформация желчного пузыря (никаких операций у меня не было). На ФГДС не было обнаружено паталогий, связанных с желчным пузырем. Поставлен диагноз поверхностный гастрит и найдена бактерия хеликобактер. Анализы крови в норме (билирубин, холестерин, АЛТ, АСТ). Врач назначила мне пить желчегонные таблетки на месяц, сказав, что это для профилактики (урсосан, либо урсодекс, либо урсозим). Я не понимаю смысла этого назначения, ведь у меня не обнаружено камней в желчном и в принципе никаких других нарушений работы этого органа кроме непосредственно деформации (фото результатов прилагаю). Нужно ли мне пить желчегонные месяц для профилактики?
Также так как у меня была найдена хеликобактер на ФГДС, мне назначен антибиотик. А в анализе крови эта же самая хеликобактер не найдена. Какому анализу верить?

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, если нет симптомов со стороны желчного пузыря , то показаний к желчегонным у вас нет .

По поводу хеликобактер: быстрый уреазный тест во время фгдс и кровь на хеликобактер не считаются достоверными методами диагностики.

Необходимо выполнить: кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Также поверхностный гастрит + хеликобактер ( если все же он положительный) показание для лечения- наличие симптомов, если их нет- наблюдение за пациентом
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, не знаю что считать жалобами со стороны желчного пузыря - я пришла к врачу с жалобами на боль в середине живота (иногда и после некоторой еды, такой как семечки, попкорн), на диарею иногда, и на тошноту в общественном транспорте иногда, еще у меня высыпания на ладонях периодически проявляются и чешутся, но это у меня уже лет 7, а живот беспокоить стал недавно. У меня в анализе крови выявили еще и лямблии и назначили антипаразитарный комплекс против них (альбендазол).

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тошнота в общественном транспорте это больше неврология, а все остальные жалобы характерны для кишечника.

В схему лечения лямблиоза входят желчегонные, поэтому стоит урсосан пропить.

Вам также нужно дообследование кишечника:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клиент
Марина Константиновна, извините, я сдала анализ кала на хеликобактер, но не уверена что сдала верный анализ. Анализ назывался "Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол". Это достоверный анализ? Или нужно чтобы он назывался именно антигенный тест? Он не нашел у меня хеликобактера в отличие от экспресс-теста на ФГДС.
Гастроэнтеролог
Да вы правильно сдали , название в зависимости от лаборатории может быть разное
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Действительно деформация шейки это риск застоя желчи
Сейчас по узи содержимое гомогенное и билирубин в норме. Поэтому большого смысла от препаратов нет
Но вам в обязательном порядке нужно проходить узи и сдавать биохимию не реже 1 раз в год, оптимально каждые 6-8 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а в случае, что мне назначили еще и антипаразитарный комплекс от лямблий и антибиотик от хеликобактера, стоит одновременно с этим пить желчегонные даже без учета показаний со стороны желчного? Для вывода этих паразитов
Инфекционист, Гепатолог
А как вам выявили паразитов? я не вижу анализ
При лечении лямблий используются, при хелик нет
Клиент
Ирина Владимировна, по анализу крови выявили лямблий и лямблиоз, приложила фото
Инфекционист, Гепатолог
Вероятность лямблиоза высокая, но все же По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Клиент
Ирина Владимировна, в кале лямблий не обнаружили. Была однократная сдача, по ней тоже не судить? Еще два раза сдать?
Инфекционист, Гепатолог
Да, ещё два раза и желательно на фоне желчегонных, так повышается шанс их найти
Клиент
Ирина Владимировна, извитите, а еще не подскажете, достоверный ли анализ кала на хеликобактер под названием "Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол."? На него можно ориентироваться? Он не нашел у меня хеликобактера.
Инфекционист, Гепатолог
Это лучше уточнить у гастроэнтеролога, могу ошибиться
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! прием желчегонных препаратов не показан. С целью подтверждения наличия хеликобактерной инфекции назначают Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Какой именно анализ Вы выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, анализ крови показал отрицательный результат на хеликобактер, а быстрый тест (без выезда в лабораторию) во время ФГДС показал положительный результат.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ни тот ни другой тест не являются достоверными. рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.
Клиент
Марина Юрьевна, анализ кала показал, что у меня нет хеликобактера. Получается именно этот анализ достоверный? И мне не нужно выводить хеликобактер антибиотиками?
Клиент
Марина Юрьевна, анализ кала. который мне предложили в лаборатории, назывался "Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол". Это достоверный анализ? Или нужно чтобы он назывался именно антигенный тест?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, это именно этот анализ. Лечение хеликобактерной инфекции не требуется.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Марина!
Действительно, желчегонные препараты вам пить сейчас не нужно
Достаточно регулярно питаться 5-6 раз в сутки
Побольше овощей и фруктов
Дозированные физические нагрузки
По поводу хеликобактера:
Нужно сдать кал на антиген или уреазный дыхательный тест, т.к. тест при фгдс часто выдает ошибочные результаты, а по крови мы не смотрим
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, а анализ кала с таким названием достоверный? "Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол." Этот анализ показал, что хеликобактера у меня нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, тогда лечить хеликобактер не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен совет по желчному пузырю
30 декабря 2019
Людмила
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит и антибиотики
3 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Прошу дать консультацию
23 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Горечь во рту по утрам
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина