Консультация невролога /

Невропатия малоберцового года — вопрос №2236619

72 просмотра

В конце 2021 года перенёс двухлодыжечный перелом. Через год вынимали пластину. В конце прошлого года начали беспокоить боли, которые все думали из-за сустава, так как диагноз артроз. Классическое лечение было неэффективным и мнп была сделана артроскопия. После артроскопии боли остались, при этом было сделано: prp, уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры, массаж, ударно-волновая терапия. После последнего похода к оперирующему травматологу он сообщил, что боли не его и рекомендовал обратиться к неврологу. Невролог выписал карбамазепин, но полностью боли они не убирали. К вечеру боли усиливались было и жжение и покалывание и как-будто токами как подошвы, так и сверху от сгиба стопы до пальцев. Обратился к другому Неврологу она сделала электромиустимоляцию и обнаружила уменьшение проводимости в малоберцовом нерве на уровне сгиба стопы и направила на УЗИ нерва. Также выписала другое лекарство габапентин. Принимал 600 мг на ночь боли не пропадали. Сейчас увеличил дозу до 900
На УЗИ подтвердили выпадение сигнала на нерве и направили к Хирургу в центр Юдина. Хирург сообщил, что оперировать не может, так как не уверен, что операция поможет. Сейчас не знаю, что делать дальше и прошу совета.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Габапентин необходимо довести до дозировки в 1800 мг в сутки это 2 капсулы 3 раза в день, конечно, не сразу, постепенно увеличивая дозировку к каждому приему по 1 капсуле 1 раз в 3 дня.
Также желательно еще чтобы невролог доназначил вам один из препаратов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Попросите направление на реабилитацию(физио, лфк, массаж)
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, физио делал все после артроскопии месяца 2 назад. Непомогло

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Физиопроцедуры можно делать каждые 3 месяца повторно, также как и все остальное реабилитационное лечение
Клиент
Марина Алексеевна, а как долго принимать габапентин?
Невролог, Рентгенолог
Лучше 3-6 месяцев, если будет эффект от приема
Невролог
Здравствуйте! Можно увеличить дозировку габапентина при недостаточном эффекте до 1800мг в сутки. При хорошем эффекте можно пить 12 месяцев.
Если эффект будет маленький, то лучше перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН: венлафаксин или дулоксетин. Они доказанно эффективны при лечении хронической боли(боль более 3 месяцев). Курс также 12 месяцев
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите увеличение дозы до 1800 мг/сут.
в случае неэффективности рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, а операцию точно делать не нужно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
вчера, 23:13
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
вчера, 22:36
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
вчера, 22:30
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
вчера, 22:12
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
вчера, 22:01
699.00 р.
Алена
Головокружения
вчера, 21:28
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
вчера, 21:18
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола