Что вас беспокоит?
Обьемные кровенистые выделения спустя два месяца после кесарево
Добрый день. Вторые роды 26.04.2024г., второе кесарево сечение на 38ой неделе. Грудью не кормлю более 1,5 мес. Ребенок на ИВ. 29.06.24 затянул низ живота и начальсь обильные выделения со сгустками крови. Ночью вызвали скорую, приехали поставили кровоостанавливающий укол, посоветовали сделать УЗИ. 30.06.24 сдала анализы крови и УЗИ, результаты прикладываю. По результату узи генеколог назначил пить транексан 3 р по 500 мг. На сегодняшний день обьем выделений существенно не изменяется, также сегодня ноет низ живота. Прошу дать рекомендации и при необходимости скорректировать назначение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ
Наталья Александровна, прикрепил анализы и узи
УЗИ некорректно прикрепилось, проверьте пожалуйста
Наталья Александровна, исправлено
Да, спасибо.
Нет остатков плацентарной ткани, полипов, сгустков в полости матки. Нет органических причин для кровотечения.
Несомненно, есть эндокринные. Учитывая малый срок после родов, уровень пролактина еще периодически дает скачки, несмотря на отсутствие ГВ. Пролактин влияет на фолликулогенез, нарушает нормальное течение фазы секреции эндометрия - обильные длительные менструальные кровотечения, в результате.
Все это нормализуется через 6 месяцев после родов, а пока нужно использовать гемостатик в терапевтической дозе.
Транексам 1000 мг трижды в сутки до 5 суток приема.
При неэффективности (маловероятно) - этамзилат 500 мг трижды в сутки до 7 суток приема
Наталья Александровна, увеличила дозировку, вечером появилось онемение в руке правой, на предплечие кожа потеряла чувствительность, с чем это может быть связано?
Что еще принимаете из препаратов? АД в норме?
Наталья Александровна, транексан. Давление вечером 110/70. До этого 100/60, 100/70 было два дня.
Отмените пока транексам, понаблюдайте до завтра. Но обычно он не дает таких реакций
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ отклонений нет, это месячные нашли, после родов могут такие обильные прийти, эндометрий однородный , нормальной толщины , есть под вопросом эндометриоидная киста , очень маленьких размеров, контроль УЗИ омт через 3 мес. , а так ничего страшного по УЗИ нет. Можно добавить настойку водяного перца по 30 кап 3 раза в день до сухой прокладки
Галимат Нарзановна, увеличила дозировку, вечером появилось онемение в руке правой, на предплечие кожа потеряла чувствительность, с чем это может быть связано?
Принятый ответ
Здравствуйте. В полости матки всё чисто. Началась менструация. ТРАНЕКСАМ можно принимать 1000 мг 3 раза в день до 5 дней.
Если не будет эффекта, можно назначить гормональный гемостаз
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ всё в порядке, никакой патологии нет, у вас так восстанавливается цикл после родов, можно принимать настойку водяного перца по 40 копий три раза в день до Сухой прокладки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте ? по данным УЗИ нет никаких органических причин кровянистых выделений. В полости матки все чисто.
У вас больше данных за начало менструации. Дело в том, что после родов организм восстанавливается в течение 1 года, и несмотря на то, что ГВ нет, гормональный фон все равно еще не стабилен и имеются скачки пролактина.
Для уменьшения объема выделений рекомендую Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки.
При отсутствии эффекта начать прием КОК.