Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2239009

Что вас беспокоит?

Тянет поясницу

Подскажите пожалуйста, я мама 1.5 годовалого малыша. Перенесла недавно ОРВИ естественно на ногах. Стало тЯнуть поясницу, 3 дня принимала нимесулид было полегче, потом врач терапевт постучав на приёме спину, назначила физ лечение током(пост и перем) а также комбилипен в уколах, проколола все уколы улучшений нет, даже лёжа на спине в покое тянет поясницу, сделала МРТ, результат прикрепляю, подскажите что это значит и какие дальнейшие действия?

Аллергия на ацетилсалициловую кислоту
32 года
1 Июля 2024·Просмотров: 238·Аня, Магнитогорск

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ протрузии, они не дают боли,т к не сдавливают нервные корешки. Гемангиома - это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует.Вероятнее всего это неспецифическая боль в спине на фоне мышечно-тонического синдрома. Вы на гв?
На гв можно парацетамол 500мг 2 р в день и нурофен 400мг 2-3 раза в день.
Если ИВ, то можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Сдать оак, оам

Анастасия Юрьевна, я не на гв. Анализы кровь и мочу сдала результаты буду знать на приёме у терапевта в пт

В таком случае на данный момент можно ксефокам и тизанидин. Дополнительно пока ничего не нужно. Лфк или плавание при стихании острого периода

Физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности. Массаж по желанию

Анастасия Юрьевна, после этого лечения нужно принимать витамины группы б?

Анастасия Юрьевна, при ксефокаме и тизаниди нужно ли принимать омез?

Витамины группы В никак не влияют на боль в спине, это миф. Назначаются только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Если есть проблемы с желудком,то для для прикрытия ксефокама используйте омепрозол 20мг 2 р в день

Анастасия Юрьевна, когда пройдёт острая фаза, в дальнейшем можно заниматься йогой и бег?

Да, конечно можно. Спорт - это единственная профилактика болей в спине

Принятый ответ

Здравствуйте, на мрт ничего опасного нет.
Гемангиома это доброкачественное образование сосудов, прикрепите полностью описание, чтобы посмотреть размер.
На эту область не рекомендуем физио, чтобы не спровоцировать рост гемангиомы.
Также необходимо обязательно добавить миорелаксант, вероятнее проблема в мышцах.
С мочеиспусканием нет проблем?

Татьяна Владимировна, с мочеиспускание проблем нет, но сдала кровь и мочу, буде результат в пт. Полностью МРТ прикреиила

Посмотрела, гемангиома маленькая, на мрт возрастные изменения.
Физио не нужно.
Начните лечение НПВС и миорелаксантами.
Можно Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Место боли растирайте меновазином.
Также можно лежать на аппликаторе Кузнецова.

Татьяна Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Нет ли сейчас повышения температуры, болезненного мочеиспускания? Сдавали ли ОАМ, делали ли УЗИ почек? Прикрепите, пожалуйста, полный текст МРТ. Не отдает ли боль в ноги? По тексту - протрузии мелких размеров. Давления на корешки не оказывают. Витамины смысла при этом принимать нет. Необходимо снимать спазм, болевой синдром. По препаратам возможно: Фламадекс 2, 0 в/м n3-5, капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, таб Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 недель, лечебная гимнастика - https://images.app.goo.gl/e8QoygQBkkzGPuP68

Елена Александровна, с мочеиспусканием проблем нет, отдаёт иногда в левую ногу когда еду за рулём но не всегда, полный результат МРТ прикрепила

Как у Вас проявляется аллергия на ацетилсалициловую кислоту?

Елена Александровна, в детстве была крапивница

При снятии острого болевого синдрома применяются противовоспалительные препараты. Если нет перекрёстной аллергии на них, то их применение возможно. Фламадекс, Ксефокам относятся к данным препаратам.

Елена Александровна, спасибо

Елена Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее у вас мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Физиотерапия не оправдана с точки зрения доказательной медицины

Алена Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, на эту область нельзя физиолечение, избегать бань и саун.
Также небольшие протрузии без воздействия на нервные корешки.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Заниматься лфк по бубновскому ежедневно, можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.