Консультация онколога /

РМЖ прокомментировать послеоперационную ИГХ — вопрос №2239101

134 просмотра

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, гистологию и ИГХ. В заключении написан патоморфоз 5 степени и при этом в груди сохранились очаги инситу. При таком результате назначается карецитабин раз инситу остался или только наблюдение? У мамы ТНРМЖ, ki 28, 68 лет, операция после химиотерапии : красная и паклитаксел с карбоплатинлм. Мы конечно же пойдем на прием к врачу, но через несколько дней. Но хочется уже понимать к чему готовиться.

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Постнеоадъювант ТНРМЖ проводится Капцитабином, олапарибом или Пембролизумабом только при остаточной инвазивной!! опухоли
В Вашей ситуации лекарственная терапия НЕ показана
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Химиотерапия отлично сработала!
Для ТНРМЖ - это очень хороший прогностический признак
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Добрый день.
При полном ответе на химию лекарственное лечение после операции не рекомендовано.
Пока только наблюдение.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста. Всего Вам хорошего!??
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Наличие резидуальной опухоли in situ, говорит об остаточных клетках соотвествующим неинвазивному компоненту, степень патоморфоза 5-это полный ответ на лечение.
При тройном негативном подтипе опухоли , даже при наличии BRCA1/2 мутации, экспрессии PDL1-таргетная терапия , иммунотерапия и химиотерапия капецитабином показана при наличии инвазивного компонента( это уже 1 стадия и далее), и степени патоморфоза 2-3.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответ!
Онколог
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В Вашем случае учитывая полный ответ на проведенное лечение Вам показана тактика наблюдение. Прогноз хороший.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Нало провести то обследование, которое рекомендовал морфолог. Плюс патоморфоз чётко не понятен. Была ли маркировка опухоли перед началом лекарственной терапии, чтобы потом можно было найти эту зону после операции.
Клиент
Светлана Александровна, морфолог рекомендовал игх и мы ее провели, я приложила, там написано патоморфоз 5 с инситу. Маркировки не было, удалена полностью молочная железа.
Онколог
Увидела. Обычно ответ оценивают по шкале RCB. Но в данном случае ответ расценен как полный. Поэтому капецитабин вероятно назначать не будут. Надо сдать анализ на мутации BRCAлучше методом NGS.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за ответ! Сдавали мутации ngs еще в самом начале лечения, там были не только brca 1,2, но и еще несколько, ничего не нашли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль, резекция, дальнейшие действия?
16 декабря 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Гистология после удаления полипа
26 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Шишка в груди
2 января
Юлия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Доброжелательный, вежливый. Отвечает чётко и по делу. Никакой лишней информации. Следует...
— Екатерина
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина