Что вас беспокоит?
РМЖ прокомментировать послеоперационную ИГХ
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, гистологию и ИГХ. В заключении написан патоморфоз 5 степени и при этом в груди сохранились очаги инситу. При таком результате назначается карецитабин раз инситу остался или только наблюдение? У мамы ТНРМЖ, ki 28, 68 лет, операция после химиотерапии : красная и паклитаксел с карбоплатинлм. Мы конечно же пойдем на прием к врачу, но через несколько дней. Но хочется уже понимать к чему готовиться.
Здравствуйте
Постнеоадъювант ТНРМЖ проводится Капцитабином, олапарибом или Пембролизумабом только при остаточной инвазивной!! опухоли
В Вашей ситуации лекарственная терапия НЕ показана
Владислав, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Химиотерапия отлично сработала!
Для ТНРМЖ - это очень хороший прогностический признак
Владислав, спасибо большое!
Добрый день.
При полном ответе на химию лекарственное лечение после операции не рекомендовано.
Пока только наблюдение.
Виктория Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам хорошего!??
Здравствуйте!
Наличие резидуальной опухоли in situ, говорит об остаточных клетках соотвествующим неинвазивному компоненту, степень патоморфоза 5-это полный ответ на лечение.
При тройном негативном подтипе опухоли , даже при наличии BRCA1/2 мутации, экспрессии PDL1-таргетная терапия , иммунотерапия и химиотерапия капецитабином показана при наличии инвазивного компонента( это уже 1 стадия и далее), и степени патоморфоза 2-3.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вашей маме!
Здравствуйте
В Вашем случае учитывая полный ответ на проведенное лечение Вам показана тактика наблюдение. Прогноз хороший.
Рустам Гамирович, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
Нало провести то обследование, которое рекомендовал морфолог. Плюс патоморфоз чётко не понятен. Была ли маркировка опухоли перед началом лекарственной терапии, чтобы потом можно было найти эту зону после операции.
Светлана Александровна, морфолог рекомендовал игх и мы ее провели, я приложила, там написано патоморфоз 5 с инситу. Маркировки не было, удалена полностью молочная железа.
Увидела. Обычно ответ оценивают по шкале RCB. Но в данном случае ответ расценен как полный. Поэтому капецитабин вероятно назначать не будут. Надо сдать анализ на мутации BRCAлучше методом NGS.
Светлана Александровна, спасибо за ответ! Сдавали мутации ngs еще в самом начале лечения, там были не только brca 1,2, но и еще несколько, ничего не нашли.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20224 ответа
- 16 Марта 20234 ответа