СпросиВрача

Что вас беспокоит?

РМЖ прокомментировать послеоперационную ИГХ

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, гистологию и ИГХ. В заключении написан патоморфоз 5 степени и при этом в груди сохранились очаги инситу. При таком результате назначается карецитабин раз инситу остался или только наблюдение? У мамы ТНРМЖ, ki 28, 68 лет, операция после химиотерапии : красная и паклитаксел с карбоплатинлм. Мы конечно же пойдем на прием к врачу, но через несколько дней. Но хочется уже понимать к чему готовиться.

Нет
68 лет
1 Июля 2024·Просмотров: 182·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Постнеоадъювант ТНРМЖ проводится Капцитабином, олапарибом или Пембролизумабом только при остаточной инвазивной!! опухоли
В Вашей ситуации лекарственная терапия НЕ показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владислав, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам!
Химиотерапия отлично сработала!
Для ТНРМЖ - это очень хороший прогностический признак

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владислав, спасибо большое!

Добрый день.
При полном ответе на химию лекарственное лечение после операции не рекомендовано.
Пока только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам хорошего!??

Здравствуйте!
Наличие резидуальной опухоли in situ, говорит об остаточных клетках соотвествующим неинвазивному компоненту, степень патоморфоза 5-это полный ответ на лечение.
При тройном негативном подтипе опухоли , даже при наличии BRCA1/2 мутации, экспрессии PDL1-таргетная терапия , иммунотерапия и химиотерапия капецитабином показана при наличии инвазивного компонента( это уже 1 стадия и далее), и степени патоморфоза 2-3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вашей маме!

Здравствуйте
В Вашем случае учитывая полный ответ на проведенное лечение Вам показана тактика наблюдение. Прогноз хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте

Нало провести то обследование, которое рекомендовал морфолог. Плюс патоморфоз чётко не понятен. Была ли маркировка опухоли перед началом лекарственной терапии, чтобы потом можно было найти эту зону после операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана Александровна, морфолог рекомендовал игх и мы ее провели, я приложила, там написано патоморфоз 5 с инситу. Маркировки не было, удалена полностью молочная железа.

Увидела. Обычно ответ оценивают по шкале RCB. Но в данном случае ответ расценен как полный. Поэтому капецитабин вероятно назначать не будут. Надо сдать анализ на мутации BRCAлучше методом NGS.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана Александровна, спасибо за ответ! Сдавали мутации ngs еще в самом начале лечения, там были не только brca 1,2, но и еще несколько, ничего не нашли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.