Консультация психиатра /

АД перестал работать на полпути? Что делать — вопрос №2239271

327 просмотров

Желаю всем здоровья!
С июня 23г после консультации психиатра здесь,по поводу депрессии, зашла на сертралин в течение пары месяцев, 150мг. На третий месяц приема стала немного оживать( до этого вообще не могла убираться, готовить, мыться, выходить даже в магазин), начала нормально есть, без тревоги за вес и даже ушло само около 20кг. Так было до января 24г. почувствовала откат…снова бессилие, пустота,, жить не на что,даже перестала курить(до этого 35 лет сильнейшей зависимости) Стала в рамках действ.вещества перебирать препараты,т.к терапия предполагалась на год минимум. первые полгода была асентра, потом золофт(жесткое действие неприятное), стимулотон (никак), серената (сейчас, месяц уже 200мг)и тоже никак…За эти полгода 24го вернулся вес, более 20кг, впервые!!! в жизни набрала кредиток на огромную сумму для меня, т.к работать не в состоянии совсем, спустила на шопоголизм на маркетплейсы на ерунду, а ведь у меня ещё несовершеннолетняя дочь и всегда была финансовая стабильность и ответственность… при этом, стала избегать общения, любого, кроме своих детей. Мне необходимо вылечить это состояние, вернуть силы и дееспособность, чтобы выбраться из этого тупика. Время менять лекарства? Буду очень признательна за помощь!!!

Возраст: 48

Хронические болезни: Ожирение 4ст, многоузловой зоб, аденома ЩЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. А не БАР ли у вас случайно?
Клиент
Владлена Александровна, я уже год изучаю эти темы, про диагнозы и препараты, по лекциям знаменитых врачей, пытаясь понять, что же это со мной, Вы предположили БАР, т.к ситуация с кредитками и покупками похожа на эпизод гипомании? Я его ощутила скорее как срыв, психанула как говорится, в отчаянии, в моменте принимала решение… в нормальной жизни, до этого сложного периода, я всегда была достаточно устойчива психологически и адекватна, не смотря на большое количество стресса и травм. Всегда хватало сил на жизнь и работу, а тут будто сломалась, после 4х ковидов за год и развода по моей инициативе, не было сил на отношения…
Психиатр
Сначала предположила, когда ад перестал действовать. При бар или циклотимии так и бывает, большие дозы, а выхлоп минимальный
Клиент
Владлена Александровна, а теперь какие предположения? Возможно недостаточно информации, тест бека (если верно помню) показал тяжелую степень депрессии
Психиатр
Да кто ж диагноз ставит, не видя человека. Я могу только подозревать. Как вариант, для пробивания депрессивного состояния надо добавлять что-то, что усилит ад. Сульпирид или ламотриджин.
Клиент
Владлена Александровна, согласна безусловно! Вот я и лечусь без диагноза, мне лишь бы включиться! и тоже интуитивно были предположения, что одного сертралина мало. Но у меня ещё и бессонница, препарат принимаю до 9 утра, и могу всю ночь бродить, ютуб-туалет-воды попить, будто завуалированная тревога не дает спать.
Психиатр
А вот это хорошо, что сказали. Сон обязательно надо восстанавливать, в первую очередь. Именно с чего начинается восстановление. Пока его нет, это тянет общее состояние вниз, потому что организму приходится накопленные крохи сил тратить на поддержание жизнедеятельности днём. Просите психиатра психиатра добавить на ночь противотревожный с седативным эффектом:Атаракс, тералиджен... А лучше вообще кветиапин 25 мг. Он просто вырубает на всю ночь.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, аттаракс как слону дробинка, квентиапин пробовала в течение месяца, но испугалась набора веса, мне уже некуда расти, 140кг. Спасибо большое за участие и помощь! Не знаю уже чем эту кашеварку(голову) остановить, а тело включить. Мыслей поток, в поиске выхода, а тело не включается и жизнь будто не живу.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Лекарство действительно нужно поменять. Но я думаю, путь к решению Вашей проблемы должен быть несколько иной. Основной лечения должна стать психотерапия, только она поможет Вам в полной мере. А антидепрессанты должны тут играть вторую роль. Скажите, пожалуйста, проводилась ли ранее психотерапия?
Клиент
Илья Александрович, здравствуйте! На психотерапию к сожалению ранее не получилось попасть, а сейчас не в состоянии без состояния? в данный момент надежда на препараты
Психиатр, Психотерапевт
Без психотерапии препараты не решат проблему. Нужно обратиться. В Пнд помощь можно получить бесплатно.
Клиент
Илья Александрович, в пнд есть психотерапия? Это при госпитализации?Москва
Психиатр, Психотерапевт
Пнд это аналог поликлиники, это не больница, туда не нужно госпитализироваться. Психотерапия обязательно есть.
Клиент
Илья Александрович, благодарю Вас за ответы. Надеюсь наступит день, когда я смогу выйти из своего болота( из дома) и добраться до пнд.
Клиент
Илья Александрович, а какой препарат при тяжелой депрессии более эффективен? Спасибо!
Прикрепила результат теста к вопросу
Психиатр, Психотерапевт
В данном случае речь не идёт о тяжёлой депрессии. И антидепрессанты подбираются не по тяжести, а по структуре депрессии и спектру активности препаратов.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Я думаю, что препарат нужно менять. Вы принимали препараты одной фармакологической группы и полноценного стабильного результата нет.
Обсудите с лечащим врачом вариант применения Венлафаксина и стабилизаторов настроения.
Клиент
Андрей Аркадьевич, спасибо большое, на этот препарат финансово не смогу потянуть к сожалению, старшая дочь с диагнозом РДР пила его год, на максималках в сутки 375мг плюс арипипразол 10мг, и улучшение так и не наступило, а сумма за год потрачена была на препараты больше 100т. Хотя это была уже 4я схема подбора и самая удачная для многих, её они так и не смогли включить и поднять.
В итоге не смогла работать, пришлось уволится.
Из более доступных экономически и эффективных схем лечения, по Вашему опыту, что-то можно ещё попробовать? Благодарю ??
Нарколог, Психиатр
Да, не такой он дорогой. Стоимость 30 таблеток по 75 мг - в пределах 700 руб.
Клиент
Это наши органика или алси? От 900₽ 75мг, в зависимости от дозировки выходит до 5 пачек в месяц, а импорт от 1800 за 28 таблеток.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущаю что "я", это не "я"
25 марта 2021
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Лечение Всд
3 ноября 2021
Мария, Энгельс
Вопрос закрыт
Бар/депрессия/гормоны?
2 мая 2022
Ю
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
25 марта 2024
Саша, Апатиты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ольга Гаврилова
Отношение врача очень хорошее Консультация очень полезная Такого врача я буду советовать если...
— Такмаков
фотография пользователя
Спасибо за хорошее отношение Спасибо за полезную консультацию Если будут спрашивать буду советовать
— Такмаков
фотография пользователя
Отношение очень хорошее Консультация очень полезная Да посоветую если будут спрашивать.
— Такмаков