Консультация гинеколога /

Жанин и менструальноподобное кровотечние. — вопрос №2240455

160 просмотров

Здравствуйте! Для лечения и профилактики функциональных кист яичника была назначена мидиана (пропила одну упаковку, в середине цикла были кровянистые выделения). По УЗИ лютеиновая киста правого яичника рассосалась, все хорошо. Без семидневного перерыва гинеколог перевел меня на жанин (в связи с болевым синдромом, причиной которого оказалась невралгия бедренно-полового нерва, а не гинекология). Так же на 16-17й таблетке появились кровянистые выделения и болезненность, как при месячных, которые закончились до окончания приема таблеток. После этого сделала семидневный перерыв пред второй пачкой жанина (в период отмены кровянистых выделений не было), сегодня у меня 18я таблетка жанина из второй пачки. Кровянистые выделения и боли в этот раз опять начались на 5-6 дней раньше окончания таблеток в пачке, в этот раз заметно меньше, чем во время приема предыдущей пачки жанина (слегка мажуще-кровянистые на поверхности прокладки, не пропитыая ее), сегодня второй день (начались вчера 1 июля, в воскресенье слегка потягивало низ живота, но еще не кровило). Вчера выпила но-шпу и поставила свечку с индометацином, боли прошли. Сегодня выделения такие же незначительные, беспокоят только тянущие боли внизу живота, как при месячных. Вопрос: почему у меня начинает отторгаться эндометрий на неделю раньше до окончания пачки еще на фоне приема таблеток, а не семидневный в период отмены? Это может быть из-за того, что не был сделан семидневный перерыв между мидианой и жанином (хотя врач говорил, что по инструкции можно переходить на жанин сразу на следующий день после приема последней активной таблетки другого КОК)? Или это трехмесячный период адаптации, ничего страшного? Купила уже третью пачку жанина, так же продолжать пить после семидневного перерыва? Кроме несовпадения цикла с таблетками, у меня к жанину в общем-то никаких претензий нет: лицо стало чище, по УЗИ на данный момент спокойно (аккуратный небольшой яичник без кист, тьфу-тьфу-тьфу). Из сопутствующей лекарственной терапии: лечила СИБР, принимала сначала курсом альфа-нормикс, потом курс метронидазола с энтеролом, закончила прием в воскресенье 30 июня), может быть, еще они уменьшали всасывание жанина, хотя говорили, что вроде бы не должно быть лекарственного взаимодействия. Пила КОК и другие таблетеки не одновременно, минимум перерыв был час. Помогите, пожалуйста, разобраться)

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз грудного, поясничного отделов позвоночника, в анамнезе хронический правосторонний аднексит и фолликулярная, лютеиновая киста правого яичника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма Кок идёт адаптация организма и могут быть такие выделения, на эффект препарата - это никак не влияет, продолжайте принимать дальше по схеме как положено
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Период адаптации к новому гормональному препарату длится около 3 месяцев. Смена препарата также запускает этот процесс еще раз.
Мидиана и жанин это препараты с разными гестагенами.
Продолжайте прием в течение трёх месяцев. Если по прошествии этого периода кровянистые выделения ациклического характера продолжат вас беспокоить, можно будет поменять препарат
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте в течение 3-4 циклов может быть адаптационный период к препарату. Продолжайте прием препарата не ориентируясь на менструацию по схеме.
Клиент
Радмила Койруновна, ясно, спасибо. А эти боли внизу живота так и будут беспокоить до окончания пачки и в период отмены? Чувствую себя, как в растянутый первый день месячных (он у меня наиболее болезненный). Почему так долго отторгается эндометрий в этот раз, такое слабое кровотечение? Или на семидневном перерыве оно может усилиться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это все адаптация, со временем все восстановится. На фоне приема гормональных контрацептивов может не быть менструации или она очень скудная в связи с тем, что эндометрий нарастает медленно, собственно, что и должно быть т к это один из эффектов контрацептивного свойства( чтобы некуда было прикрепиться плодному яицу). Продолжайте прием препарата соотвественно графику ?.
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, просто из-за проблем с кишечником (сейчас принимаю синбиотик после антибиотика, продолжаю лечение, восстанавливаю микрофлору) я стараюсь избегать НПВС по возможности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете использовать при болях спазмолитик, например Но-Шпа по 2таб 2 р/д. Или свечи Папавериновые в задний проход 2р/д.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Пролонгированный прием препарата не всегда бывает успешным, зачастую на второй пачке начинается прорывное кровотечение.
Адаптация к препарату тоже имеет значение. Просто вы поставили перед организмом сразу несколько задач.
После последнего перерыва принимайте Жанин 21 день и далее по известной схеме 21 / 7, а попытки пролонгированного приема отложите на потом.
Гинеколог
Здравствуйте.у вас в течении 3 месяцев идет адаптация организма к кок.продолжайте прием препарата по схеме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в нижней части живота
27 сентября 2019
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Колоноскопия
13 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на живота
30 марта 2023
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный