Что вас беспокоит?
У ребёнка проблемы со стулом
Добрый день, пожалуйста, не проходите мимо, ответьте, помогите разобраться с анализами! УЗИ брюшной полости ребёнку нет возможности сейчас сделать, только через неделю, даже платные специалисты в отпусках. Ребёнку 2,5 года, примерно месяц назад сильно переболел, 3 дня была температура 40, потом сильный кашель, пили много жаропонижающее на голодный желудок, потому что ничего не ел и температура не сбивалась, пили антибиотик Панцеф, после них был небольшой понос, 3 дня пили энтерол и прошло. Спустя 2 недели после болезни поел клубнику, высыпала сильная аллергия и с тех пор проблемы со стулом, хотя сейчас на диете гипоаллергенной, пили Зиртек. Жалуется, что болит животик, пока не покакает, стул кашеобразный, иногда ближе к жидкому, иногда оформленный, с не переваренной пищей кусками и очень светлый, светло-желтый, бывает какой-то даже пористый и как будто воздушный. Какает часто до 5 раз в день бывает. При этом просто зверский аппетит, ест пока плохо не станет, ограничиваю, отвлекаю, но он постоянно хочет есть. Температура в течение дня 36,8 -37,1. Ещё вопрос по поводу анализа мочи, а именно удельная плотность, там запятую не поставили или такое отклонение возможно? Можно ли без УЗИ сделать выводы по анализам что с ребёнком и назначить лечение? Ребёнок активный, играет. Вчера проявился конъюнктивит, если это имеет значение, гной в глазах и припухлость
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам с печенью все нормально
Поткопрограмме есть признаки не перевариваемости и 2плюса йодофильной флоры, не указано какой, нормальной или патологической
Поэтому рекомендую начать с узи желудка, потом можно сделать узи обп (если не сделают в один день)
Такой аппетит может быть связан с гастритом после препаратов
по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно энтерол, креон и маалокс суспензия 15 мл 3 раза в сутки
Ирина Владимировна, большое спасибо за ответ! Про УЗИ желудка даже не слышала, что такое делают, на нём можно увидеть гастрит? Его делает тот же специалист, что и УЗИ обп? По поводу копрограммы, может сдать платно, более развернутый, там будет указано патогенная или нет?
Узи желудка делать маленьким детям как альтернатива фгдс, если есть какие-то сомнения, то уже фгдс
Да, описывают воспаление и косвенные признаки язвы
УЗИ желудка делает специалист, который обучился на это, если в перечне клиники нет такого узи, то поинтересуйтесь сможет ли врач сделать такое исследование
В некоторых центрах прям в перечне есть
Попробуйте сдать ещё раз копрограмму, так же лучше заране спросите определяют ли они такие параметры
Принятый ответ
Здравствуйте.
По лечению начните прием:
1. Креон 10 тысяч единиц по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Энтерол пропить полным курсом по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 10 дней.
3. Тримедат суспензия по 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. УЗИ ОБП + кишечника.
Сначала начинаем лечение, которое я указала. По результатам обследований лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20181 ответ