Что вас беспокоит?
Варикозная болезнь
Добрый день! После проведения УЗДС вен нижних конечностей на приеме у флеболога был поставлен диагноз: Варикозная болезнь, варикозное расширение вен в системе большой подкожной вены с двух сторон, МПВ справа. Хроническая венозная недостаточность С2,3SEsAsPrlll no СЕAP. Доктор рекомендует клеевую облитерация биоклеем venaseal ствола БПВ с двух сторон, МПВ справа + склеротерапию. Насколько безопасна данная процедура и насколько надёжна и эффективна? Может есть другое лечение или другой метод более эффективный?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли какие-то симптомы - тяжесть в ногах, отёки, расширенные вены?
Прикрепите, пожалуйста, фото ног в положении стоя.
Алексей Владимирович, добрый вечер! Загрузила фото. Да, ноги отекают к вечеру, ощущение тяжести и как будто ноги горят, желание их в лёд опустить. На последнем фото, сбоку стопы постоянный отёк или припухлость.
Алексей Владимирович, я принимаю детралекс 1000 мг. 1 раз и эскузан по 15 кап. 2 раза, уже недели 2
Судя по УЗИ и по фото, значимого расширения вен нет, при этом по УЗИ есть клапанная недостаточность. В таких ситуациях обычно операцию не делают.
Я бы рекомендовал пройти курс флеботоников в течение 2 месяцев и попробовать ношение компрессионного трикотажа 1 класс компрессии. Если не будет эффекта, вернуться к планированию вмешательства. В качестве такового рекомендовал бы рассмотреть ЭВЛК - меньше рецидивов, а эффект тот же.
Алексей Владимирович, спасибо за ответ. Я начала приём детралекса 1000 мг 1 раз, эскузан по 15 капель 2 раза в день. То есть при клеевой облитерации больше вероятность рецидивов?
Да, при клеевой облитерации риск рецидива на сегодняшний день выше.
Эскузан не является рекомендованным препаратом, но принимать его Вы, конечно, можете, особенно если есть эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если верить результату этого дуплекса, то я бы порекомендовал оперативное лечение: ЭВЛК БПВ справа и слева, МПВ справа.
Консервативное лечение ( венотоники, компрессионное белье - вас не вылечат, а лишь отсрочат оперативное вмешательство).
ЭВЛК предпочтительнее чем клей, так как операция более надежная, в плане долгосрочных результатов.
Алексей Владимирович, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, если говорить о надёжности и безопасности, тогда лазер (ЭВЛК) определенно превосходит клеевую облитерацию. Если судить по УЗИ вен, то показания к операции уже есть. Венотоники значимо не улучшают ситуацию, они лишь снимают симтомы тяжести утомляемости и отечности в ногах, не более того.
Дмитрий Степанович, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, клеевая облитерация чем опаснее ЭВЛК? Просто, как мне пояснили, клеевую можно сделать и летом, а лазер лучше осенью или зимой. Сейчас стала беспокоить левая нога, хотелось бы ускорить оперативное лечение. Если вопрос в цене, то мне это лечение платит страховая компания пл ДМС.
ЭВЛК спокойно можно делать летом, никаких проблем. Клей никогда не рассасываетя и иногда вызывает реакцию отторжения, и при клике иногда вена может расклеиться, при лазере эвлк вена со временем полностью растворится и вена практически никогда не расклеивается
Дмитрий Степанович, благодарю за пояснения!
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20236 ответов
- 9 Сентября 20231 ответ
- 10 Марта 20232 ответа
- 16 Сентября 20226 ответов
- 7 Июля 202226 ответов
- 27 Июня 20223 ответа
- 28 Марта 202226 ответов
- 29 Января 202210 ответов
- 12 Октября 20215 ответов
- 2 Августа 202111 ответов