Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2242165

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте! Иногда болит голова. Боль бывает разная. Иногда одна точка болит сверху. Иногда виски. Иногда сверху. Бывает что давит сверху но не болит. Давление обычно в норме, но иногда понижается. Я уже начала переживать. Раньше бывало тоже болела голова иногда по несколько дней. Полтора года назад сделала мрт головы и шеи. В ноябре сделала рентген шеи. Так де узи доплер шеи. К сожалению нет с собой заключение узи. Но там было умеренное ускорение венозного оттока. И утолщение КИМ (1,2мм). Неврол сказала, что у меня нет нечего страшного. Назначила успокаивающие. Начала делать гимнастику шеи Шишонина. Вроде все жалобы прошли. Но сейчас несколько дней как опять голова начала болеть. Не всегда. Иногда утром иногда вечерам. Погода переменчива. Может это тоже действует. Се час болит одна точка сверху с левой стороны. Я мнительный человек и очень переживаю. Прослушала доктора Шишонина и он говорит что может быть инсульт от головной боли и я сильно перепугалась. Глаза даже обследовала и сосуды в норме. Скажите пожалуйста, что это может быть? И насколько опасны эти периодические головные боли. Мрт и рентген прикрепляю

Аутоиммунный тиреодит
37 лет
2 Июля 2024·Просмотров: 122·Анна

Здравствуйте! Вероятнее всего это головная боль напряжения. Она может хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты ? эти боли не может быть из-за сосудов? Постоянно думаю что с сосудами может что-то не то. Сейчас пью вагостабил. Вроде панические атаки уже утихли. Но сейчас зациклилась на эти головные боли. Хотя и раньше бывали и давольно сильные

Нет, сосуды не дают таких симптомов. В современной медицине нет диагнозов "затруднение венозного оттока" и "ослабление кровотока".
У вас есть и тревожное расстройство и депрессия. Они и могут хронизировать головную боль. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.

Анастасия Юрьевна, то есть мрт не нужно? Была у нескольких хороших неврологов. (Кандидаты медицинских наук.). Но они тоже говорят что это тревожные расстройство. Антидепрессанты не хочу принимать. Надеюсь справлюсь с вагостабилем ) благодарю вам за ответ! ??

Принятый ответ

Для МРТ показаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое за ответ! ??

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас по описанию признаки хронической головной боли напряжения, чаще она возникает на фоне тревожно-депрессивного расстройства.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс),лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Марина Алексеевна, спасибо вам большое за ответ! ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.