СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональный сбой, менструации со сгустками

Возраст-46 лет. В декабре 2022 года попала в больницу с кровотечением. Диагноз при выписке Железистая гиперплазия эндометрия. После чистки кровяные выделения не преращались 3 недели, назначили Клайру. Первый месяц пила без побочек, со второго месяца начались кровяные выделения с 16 таблетки. Так продолжалось еще 5 циклов. По узи снова образовался полип. Офисная гистероскопия в июне 2023. Железистофиброзный полип матки. Клайру отменили. Назначили Дюфастон с 16-25 д.ц Первыц месяц-хорошо, со второго опять с 22 дня выделения, пропила 3 месяца, назначили с 5-25, та же история. Первый месяц хорошо, со второго опять выделения с 20 дня. Отменили. 2 месяца ничего не пила. Сделала узи, полип? . 03.05.24 выскабливание под контролем гистероскопии. Диагноз -синехии. След.месячные пришли 06.06, но в странном виде сначала долго мазня красно-клричневая, потом алые ввделения до 8 дня, выпила транексам-прекратилось. На 14 день цикла разово кровяные выделения. По узи патологий нет. На 23 день цикла 29.06 снова начались обильные кровяные выделения с большими сгустками, идут по сегодняшний день. Вчера доктор назначила транексам. Сдала фсг= 9.6. Рекомендуют пить зафрилла. Но я не хотела бы принимать гормоны, иак как предыдущий опыт показывает, что они мне не подходят, так как постоянно кровит, так еще часто болит голова и волосы выпадают клоками. Нужно ли начать сегодня принтмать зафриллу? Заранее спасибо!

Гипотериоз, анемия
46 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 84·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Вариант спирали Мирена не предлагали? Это самый оптимальный вариант при склонности к гиперпластическим процессам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Александровна, добрый день! Рост 172, вес 62. Мирену предлагали, но, учитывая, что все предыдущие опыты с гормонами не были удачными, боюсь ее ставить. Цена у нее не очень бюджетна и вынимать ее через месяц-два не хочется, если не подойдет

Индекс массы тела в норме. Учитывая, что были уже рецидивы, сейчас нужно подобрать правильное противорецидивное лечение. Конечно, самым оптимальным вариантом является спираль Мирена, она не будет оказывать системного воздействия, но обладает лечебным эффектом в отношении гиперпластических процессов. Как правило, она хорошо "носится", бывают первые 3-6месяцев небольшие кровянистые выделения как проявление периода адаптации. Либо как вариант использовать Бусерелин-депо подкожно раз в 28 дней 3-6иньекций. Также есть вариант принимать Норколут по1т*2р в день в непрерывном режиме 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Александровна, норколут, это тот же дюфастон, я его уже пила, на нем также кровило.
Я так понимаю, что без гормонов не обойтись? И какое ваше мнение по поводу Зафриллы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Александровна, норколут, это тот же дюфастон, я его уже пила, на нем также кровило.
Я так понимаю, что без гормонов не обойтись? И какое ваше мнение по поводу Зафриллы?

Принятый ответ

Норколут тоже прогестероновый препарат, но там другое действующее вещество, оно сильнее, чем Дюфастон. Да, без гормональной терапии не обойтись, к сожалению. Зафрилла назначается для лечения эндометриоза, она вызывает атрофию эндометрия и за счёт этого атрофию эндометриоидных участков. Но как показывает практика, очень часто женщины на нём кровят, поэтому если нужно лечение эндометриоза, то лучше назначить КОК с диеногестом -это Силует или Жанин, они не дают таких прорывных кровотечений

Здравствуйте, к сожалению, без гормональной терапии обойтись не удастся. Обычно вашей ситуации рекомендуем ВМС Мирена на 5-7 день цикла, её вводят на 5 лет. Можно использовать другие КОК, новинет, например

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.