Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормональный сбой, менструации со сгустками — вопрос №2243227

65 просмотров

Возраст-46 лет. В декабре 2022 года попала в больницу с кровотечением. Диагноз при выписке Железистая гиперплазия эндометрия. После чистки кровяные выделения не преращались 3 недели, назначили Клайру. Первый месяц пила без побочек, со второго месяца начались кровяные выделения с 16 таблетки. Так продолжалось еще 5 циклов. По узи снова образовался полип. Офисная гистероскопия в июне 2023. Железистофиброзный полип матки. Клайру отменили. Назначили Дюфастон с 16-25 д.ц Первыц месяц-хорошо, со второго опять с 22 дня выделения, пропила 3 месяца, назначили с 5-25, та же история. Первый месяц хорошо, со второго опять выделения с 20 дня. Отменили. 2 месяца ничего не пила. Сделала узи, полип? . 03.05.24 выскабливание под контролем гистероскопии. Диагноз -синехии. След.месячные пришли 06.06, но в странном виде сначала долго мазня красно-клричневая, потом алые ввделения до 8 дня, выпила транексам-прекратилось. На 14 день цикла разово кровяные выделения. По узи патологий нет. На 23 день цикла 29.06 снова начались обильные кровяные выделения с большими сгустками, идут по сегодняшний день. Вчера доктор назначила транексам. Сдала фсг= 9.6. Рекомендуют пить зафрилла. Но я не хотела бы принимать гормоны, иак как предыдущий опыт показывает, что они мне не подходят, так как постоянно кровит, так еще часто болит голова и волосы выпадают клоками. Нужно ли начать сегодня принтмать зафриллу? Заранее спасибо!

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипотериоз, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Вариант спирали Мирена не предлагали? Это самый оптимальный вариант при склонности к гиперпластическим процессам
Клиент
Елена Александровна, добрый день! Рост 172, вес 62. Мирену предлагали, но, учитывая, что все предыдущие опыты с гормонами не были удачными, боюсь ее ставить. Цена у нее не очень бюджетна и вынимать ее через месяц-два не хочется, если не подойдет
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Индекс массы тела в норме. Учитывая, что были уже рецидивы, сейчас нужно подобрать правильное противорецидивное лечение. Конечно, самым оптимальным вариантом является спираль Мирена, она не будет оказывать системного воздействия, но обладает лечебным эффектом в отношении гиперпластических процессов. Как правило, она хорошо "носится", бывают первые 3-6месяцев небольшие кровянистые выделения как проявление периода адаптации. Либо как вариант использовать Бусерелин-депо подкожно раз в 28 дней 3-6иньекций. Также есть вариант принимать Норколут по1т*2р в день в непрерывном режиме 3 месяца.
Клиент
Елена Александровна, норколут, это тот же дюфастон, я его уже пила, на нем также кровило.
Я так понимаю, что без гормонов не обойтись? И какое ваше мнение по поводу Зафриллы?
Клиент
Елена Александровна, норколут, это тот же дюфастон, я его уже пила, на нем также кровило.
Я так понимаю, что без гормонов не обойтись? И какое ваше мнение по поводу Зафриллы?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Норколут тоже прогестероновый препарат, но там другое действующее вещество, оно сильнее, чем Дюфастон. Да, без гормональной терапии не обойтись, к сожалению. Зафрилла назначается для лечения эндометриоза, она вызывает атрофию эндометрия и за счёт этого атрофию эндометриоидных участков. Но как показывает практика, очень часто женщины на нём кровят, поэтому если нужно лечение эндометриоза, то лучше назначить КОК с диеногестом -это Силует или Жанин, они не дают таких прорывных кровотечений
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, к сожалению, без гормональной терапии обойтись не удастся. Обычно вашей ситуации рекомендуем ВМС Мирена на 5-7 день цикла, её вводят на 5 лет. Можно использовать другие КОК, новинет, например
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Делать ли протокол эко
8 часов назад
800.00 р.
Анна
Фемостон и приливы
8 часов назад
700.00 р.
Анна
Повышенный ттг при беременности
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Анализы гормонов
вчера, 19:43
800.00 р.
Ксения
Андрогены.
вчера, 19:02
699.00 р.
Елизавета, Нижний Тагил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Эллинская
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган