Что вас беспокоит?
Сильнейшая слабость после операции и воспаления
Здравствуйте , 18 июня была проведена операция удалили часть шейки матки (диатермоконизация шейки матки) в связи с атипичными клетками, Антибиотико терапию не проводили после этого через два дня поднялась температура 39 самочувствие ухудшилось назначили антибиотик, Принимала доксициклин 200 мг метронидазол 1000 мг и укол цефтриаксон, Первые 5 7 дней было самочувствие более-менее, Где-то на пятый шестой день антибиотиков усилилась слабость стала очень плохой самочувствие на седьмой день антибиотики отменили. Сейчас не принимаю антибиотики Уже семь дней. Самочувствие отвратительное сохраняется сильное слабость как при каком-то очень сильно гриппе, и температуре. Подумать делать ничего не могу в магазин сходить не могу 99% времени просто лежу. По анализам все нормально общий в норме но был в норме и на фоне воспаления был по повышен с реактивный белок во время воспаления 15 потом снизился до шести. Ферритин железа был в норме но это во время воспаления. Гемоглобин соответственно тоже в норме коагулограмма в норме биохимия в норме. Орви не болею на данный момент. Сейчас принимаю витамины витрум иммуно, магний Б шесть, начала пить аквадетрим 2000 , также пью Омез для желудка и лактобактерии. Но это всего неделю где то. Скажите пожалуйста какие анализы возможна нужно сдать также чтобы могло повлиять на моё состояние потому что после операции было ещё более-менее а также сколько займёт времени восстановление если уже прошло более двух недель? Я абсолютно нетрудоспособна. Передвигаться могу только на такси. Диагноз в стационаре был Острый двусторонний аднексит. Как я понимаю это явно не последствия операции потому что что при мне несколько женщин оперировали и такого не было. То есть это либо пост воспалительная астения либо пост АБтерапийная? Подскажите как помочь себе поскорее встать на ноги?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы могут быть связаны с астенией на фоне перенесенного воспаления, дефицитных состояний, тревожно-депрессивной симптоматике.
Для исключения дефицитов рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин В12, В9, витамин Д (если есть дефицит, то назначаются большие дозы).
Пройдите тест hads для исключения тревоги и депресси. Результат приложите
Анастасия Александровна, подскажите именно на эти витамины советуете ? Стоит ли принимать Мельдоний? Могут ли это быть последствия АБ. сейчас жидкий стул 3 день. Нужно ли принимать омегу 3 ?
Дефициты этих витаминов могут быть причиной слабости.
Омега -3 принимать можно, лишним не будет.
Если начался жидкий стул, то нельзя исключить антибиотико-ассоциированную диарею, вызванную клостридиальной инфекцией.
Рекомендую сдать кал на токсины клостридий А или В, при положительном результате к терапевту или гастроэнтерологу.
Сейчас начните принимать энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
Анастасия Александровна, эти клостридии как то могут влиять на усталость ? Еще из симптомов : резко стали очень чувствительные зубы. Не было такого уже лет 15. И операция не первая.стоит ли принимать мелдоний?
Если диарея частая, то может быть слабость.
Нарушение чувствительности может наблюдаться при дефиците витаминов гр В.
Можно пропить нейромультивит по 1 таб 3 раза в день, 10 дней
И со стоматологом проконсультироваться, исключить воспаления.
При астении мельдоний можно
Анастасия Александровна, подскажите нужно ли пить энтерол если пью Синбиотик мах? Мельдоний не вредит на этапе заживления раны после операции?
Да, нужно, дополнительно начинайте принимать
Анастасия Александровна, еще пью омез для желудка , пить все три препарата?
Омез пропейте 14 дней и достаточно, если, не принимаете препараты группы НПВС
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику, которую вы описываете:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Также сдайте ОАМ. Можно и биохимию крови посмотреть - алат, асат, креатинин, билирубин по фракциям, глюкозу.
Надежда Яковлевна, спасибо общий и биохимию сдавала в среду , нужно повторить или нет уже ?
общий можно повторить, по биохимии не думаю - что что-то критично изменилось.
пробиотики для кишечника - 1 капсула на ночь, 14 дней
Надежда Яковлевна, у меня пробиотик плюс перебиотик в одном пить на ночь именно? Скажите пожалуйста пару лет назад был повышен АТТГ. Остальные по гормонам в норме были. Может сдать на гормоны более развернуто?
АКТГ, наверное?
лучше на ночь пить про и пребиотики, когда вы не кушаете и они там по максимуму задерживаются.
Надежда Яковлевна, антитела к тиреоглобулину были повышены но не критично сказали пить йод но я не пила, нужно ли сдать на йод? И можно ли что то из этого сдать по полису ОМС?
антитела к ТПО или ТГ - нет смысла их пересдавать постоянно, главное, чтобы ТТГ и Т4 своб были в норме.
На йод если сдавать - то мочу. В омс это не входит.
оак, срб, ферритин, ттг и т4 своб - в принципе, если врач обоснует назначение, то могут и по омс дать. Витамины - вряд ли
Надежда Яковлевна, на дефицит йода мочу общий ?
нет, анализ на дефицит йода в моче. Это не общий анализ мочи
Надежда Яковлевна, спасибо большое, феритин был хороший но там срб был воспалительный 15. Тогда пересдам все что сказали. Спасибо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сдать кровь на ферритин(должен быть 40-60), так как на фоне воспаления может быть ложное повышенин. Проверьте В12, В9, функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св. Послеоперационное восстановление в среднем занимает 2-3месяца. Рекомендую к принимает препаратам добавить актитропил 100мг 2р/сут -2мес(утром и в обед) эффективен при любом виде астении, добавьте пробиотики, например энтеролактис по 1т.1р/сут-1мес
Оксана Викторовна, спасибо. А не подскажите с чем может быть связана резкая повышенная чувствительность зубов?
Может быть связана с продуктами питания, возможно ели накануне ягоды, кислые фрукты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб, ферритин, гормоны щитовидной железы, электролиты.
С результатами консультация терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад44 ответа
- 2 часа назад32 ответа