Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, увеличена печень, газообразование — вопрос №2243982

182 просмотра

Здравствуйте! Последние три недели ребёнок вялый, была температура 39 три дня, местный педиатр поставил ОРВИ и благополучно выписали. Ребёнка беспокоит живот, сильное газообразование. Плачет ночами, врач ничего не прописл, сказали колики. Мы самостоятельно сделали узи и сдали анализы. Печень и селезёнка увеличены. Документы прикрепляю. Результат ко программы прикреплю позже, ещё не готов. Ребенок пьёт очень много воды, появились мешки под глазами. Даю ему тримедад детский, хоть спать начал более менее. Подскажите, что по анализам, в каком направлении двигаться дальше. На приём к частному педиатру записаны только она 11 июля. Ребёнку через 2 недели 3 года. Пришли результаты по антителам эпштейн бара, они увеличены

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Гепатоспленомегалия у малыша на фоне инфекции, предположительно вирусной, возможно острая кишечная инфекция.
Скажите, а что со стулом?
Животик конечно нужно полечить.
С антителами нужно разбираться.
Это иммуноглобулин G, говорит нам о том, что возможно была инфекция, а возможно и есть , точно пока не очень понятно.
Пригласите инфекциониста к вопросу.
Сейчас, учитывая метеоризм и боли в животе, я бы порекомендовала пропить макмирор 10 мг / кг два раза в день (7 дней)
Тримедат продолжайте до десяти дней
И фосфалюгель 2 чл на ночь (7 дней)

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, как тримедад стали принимать, стул более менее нормализовался, был как пластилин, то светлый, то темный, сейчас нормальный.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
А метеоризм есть да?. Если метеоризм отмечаете, все таки макмирор рекомендую пропить.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
И сдайте еще обязательно копрограмму - общий анализ кала, посмотрим, какие процессы идут в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, мы сдали, ещё в понедельник, до сих пор анализ не готов, надеюсь сегодня будет, я вышлю. А газообразование сильное, по узи сказали прям очень сильный, даже на голодный желудок.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Значит макмирор подключайте.
Повышенное газообразования из за синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Можно панкреатин 10 тыс ед 1/2 таб три раза в еду дать(7 дней)
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Наконец-то результаты ко программы пришли, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
По копрограмме признаки нарушения кишечного пищеварения на фоне избыточного бактериального роста.
Поткопрограмме большое количество йодофильной флоры , значит идет рост палочек и кокков. Поэтому назначение макмирора очень даже и обосновано.
Поэтому начните лечение, этот противомикробный препарат уберет патогенную флору, в кишечнике будет спокойнее, так же он обладает противовоспалительным действием, а поткопрограмме есть белок, это косвенные признаки воспаления в кишечнике
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, приём начали!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По УЗИ изменения реактивного (временного характера, которые вызваны перенесенной инфекцией), здесь только контроль УЗИ ОБП через 1 месяц.
Биохимия хорошая, ОАК в норме, чуть повышены эритроциты, это на фоне перенесенной инфекции.
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике и признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Дополнительно консультация инфекциониста по поводу повышения антител, это в их компетенции.
Ребенок перенес инфекцию, которая затронула в том числе и кишечник.
По лечению можете начать прием:
1. Тримедат детский продолжить давать до 14 дней.
2. Макмирор на 7 дней, давать 2 раза в день, дозировка расчитывается согласно весу - 10 мг на 1 кг массы тела.
3. От вздутия и газообразования - Эспумизан детский подключите на 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий