Что вас беспокоит?
Подозрения на лактазную недостаточность
Добрый день! Малышке на данный момент 1 месяц и 5 дней, родилась 3510 выписались 3170 сейчас весит 4000, полностью на ГВ. Заметила у ребёнка частый стул со слизью и белыми комочками, впитывается в подгузник, педиатр сказала что это норма. Малышку мучают газы и колики, во время кормления через 5 минут отрывается от груди, начинает извиваться, дергает ножками и дальше прикладывается, и очень жадно сосет грудь, потом отрывается и все по новой в течении 20-30 минут, может даже заплакать и потом опять кушать, иногда ощущение что теряет грудь, ручками отталкивается, но потом все равно продолжает кушать, естественно тем самым заглатывает воздух, потом носим столбиком до отрыжки(молока достаточно, полностью не опорожняет грудь).Во время сна просыпается кряхтит, поджимает ножки и хнычет, после опорожнения снова засыпает. Решила проверить кал ребёнка на углеводы и сдать капрограмму, так как наслышана о лактазной недостаточности и АБКМ. Кожа у малышки чистая, высыпаний нет.Результаты прикрепляю. 1.Подскажите нужно ли нам начинать принимать Колиф, если да, то какая продолжительность и дозировка? 2. Продолжать ли прием саб симплекс? 3. Нужна ли маме диета безмолочная?
Добрый день!
Опишите, пожалуйста, стул ребёнка.
Такие диагнозы как АБКМ и ЛН в первую очередь клинические и ставятся по клинике (не нужно подтверждение анализами- рекомендации союза педиатров).
Дарья Игоревна, стул жидкий желто-зеленый со слизью и белыми комочками, более 8 раз в день, фото прикрепила.
Стул у ребёнка хороший на фото.
ЛН - жидкий, впитывающийся в памперс стул, беспокойство во время кормления.
АБКМ - прожилки крови в стуле, плохой набор веса, срыгивания в объеме более 2-ст ложек.
Описанная вами картина это колики, проявление младенческой дисхезии когда ребёнок учиться координировать мышцы тазового дна.
Положительная реакция на белок - норма для возраста ребёнка на фоне незрелой ферментативной системы. Ни о какой АБКМ это не говорит.
Дарья Игоревна, беспокойство на груди имеется, сейчас прикреплю фото, только что сходил ребенок, участковый педиатр говорит мало набираем вес, докармливать смесью, но очень хочется сохранить ГВ, поэтому и ищу причину беспокойства и жидкого стула
Для ребёнка на ГВ это хороший стул , слизь может присутствовать, белые комочки это белок - так же может присутствовать. Вы можете начать добавлять в каждое кормление фермент лактозы - лактазарт- капсулу растворить в 15-30 мл сцеженного молока и далее кормим как обычно, капсул у день не более 8. Или колиф 6 капель с каждым кормлением. Эффект оцениваем не ранее 14 дней от начала. Должно уйти беспокойство, и стул стать чуть гуще .
Набрал ребёнок хорошо, да, не 1 кг как многие набирают, но допустимую цифру.
Дарья Игоревна, спасибо, начнём принимать бад, подскажите, а бурление во время кормления в животе это тоже связано с ЛН, кормление каждые 2-2,5 часа
Если ребёнок глотает во время кормления воздух, с этим может быть связано бурление. После того как носите столбиком, воздух хорошо отходит?
Перед кормлением выкладываете на живот, гимнастику делаете?
Дарья Игоревна, да воздух отходит почти сразу, гимнастику делаем, выкладываем на живот когда в хорошем настроении и не плачет
На живот стараться выкладывать перед каждым кормлением, делать гимнастику велосипед, носить в позе высаживания и тигр на ветке.
У ребёнка нет ЛН, и нет АБКМ точно!
У ребёнка просто становление ЖКТ, плюс во время кормления ребёнок глотает воздух. Поэтому капризничает так как дискомфорт от метеоризма.
Продолжайте давать симетикон.
Дарья Игоревна, спасибо,а новое фото стула смотрели, это тоже норма?я уже не знаю что думать,и лишний раз не хочется ребёнка пичкать препаратами,а по поводу докорма смесью, боюсь если докармливать с бутылки откажется от груди
Принятый ответ
Стул хороший, это не ЛН.
И докорм смесью не нужен. Кормите по требованию. Требует каждый 15 минут, прикладывайте каждые 15 минут, интервала на ГВ нет.
Дарья Игоревна, спасибо
Здравствуйте,да,у ребенка лактазная недостаточность необходимо начать Колиф или Лактазар. Диету нужно соблюдать. Динамику оцениваем через 2 недели. Так же скорее всего сейчас ещё накладываются физиологические колики поэтому нужно продолжить сап симплекс или эспумизан
Екатерина Егоровна, какая дозировка будет лучше для нашего возраста
Здравствуйте ! По результатам анализов , и по клинической картине которую вы описываете можно говорить о АБКМ ( положительная реакция на белок в копрограмме ) и о Лактазной недостаточности.
Колиф нужно начинать давать по 4капли в каждое кормление ( размешав со сцеженным грудным молоком ) сначала даете его потом уже кормите грудью.
Маме необходимо соблюдать безмолочную диету, исключить продукты которые содержат даже следы белка коровьего молока, в том числе говядину тоже.
Здравствуйте.
По анализам транзиторная лактазная недостаточность. Добавить ферменты лактазы (Лактазар 1 капсула или колиф 4 капли ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2 недели .
Саб смплекс можно давать .
Диета не нужна .
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202212 ответов
- 9 Декабря 20227 ответов
- 1 Июня 202312 ответов
- 24 Сентября 20238 ответов