Что вас беспокоит?
Рекомендации по результатам гастроскопии
Добрый день!!! Беспокоит ощущение какой-то обоженности или кислоты во рту. Гастроскапию прошла. В данный момент нет возможности попасть к врачу очно, но лечение необходимо. Исследование прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Нексиум или Разо 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( так же ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Так же с учетом наличия геморрагий (дефект слизистой желудка), рекомендую дополнительно сдать 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. Тест сдавать до начала лечения ГЭРБ или через 2 недели после завершения. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Сара Шамилевна, возможно ли ганатон заменить на тримедат? Или вообще обойтись без него? Не совсем понимаю, зачем он нужен в моей ситуации?
Ганатон - прокинетик, необходимый для повышения тонуса клапаннаго аппарата желудка. Будет способствовать уменьшению забросов в пищевод.
Сара Шамилевна, сейчас в отъезде, с собой есть тримедат, можно заменить?
Принятый ответ
Если нет возможности приобрести Ганатон, можно Тримедат.
Здравствуйте
Проводился ли тест на хеликобактер?
Из лечения:
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед (профилактика заброса)
Нексиум 40 мг 2р/д за 15 мин до еды - 2 Нед, затем 20 мг 2р/д - 2 нед, далее 20 мг 1р/д утром - 1 нед
Де-нол (Улькавис) 2 таб 2р/д - 14 дней
Альфазокс 1 пак 2р/д через 40 мин после еды - 2 нед
Здравствуйте, Наталия!
По ФГДС описана ГЭРБ.
Также описана гастропатия.
Нужно досдать анализ на хеликобактер пилори:
Кал на антиген хеликобактера или
Уреазный дыхательный тест
Необходимо:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, в январе 2023 сдавала кал на хеликобактер, результат отрицательный. Хотя на тот момент картина по геморрагии была такая же
Тогда не нужно сдавать
Анастасия Андреевна, по какой причине они могли появиться?
Анастасия Андреевна, для чего рекомендован ганатон? Можно ли заменить на тримедат ?
Принятый ответ
Обычно причиной является прием препаратов, а так много факторов влияет
Ганатон нормализует моторику верхнего отдела ЖКТ( нормализует тонус сфинктера, тем самым уменьшает рефлюксы)
У тримедат немного другое действие
Здравствуйте!
На основании фгдс сложно выставить диагноз гэрб, но с учетом жалоб возможно его наличие. Этим можно объяснить и симптомы в горле (хотя изменений внешне нет)
Главное- соблюдать немедикаментозные меры:
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов
Медикаментозно сейчас могут помочь:
Рабепразол 20 мг строго за 30 минут до еды 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных геморрагий слизистой оболочки желудка. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад7 ответов