Что вас беспокоит?
Температура, соэ 36, лимфоузлы увеличены
Здравствуйте, недели две назад заболело не много горло, почувствовала себя не очень, начала пить колдакт, пропила азитромицин 3 таблетки, и все стало хорошо, через неделю почувствовала температуру, поднялась до 38, других симптомов не было. Температура держалась 2 дня, я пошла к врачу - гн посмотрел горло, сказал очень красное, рыхлое и увеличены лимфоузлы, предположил что что-то вирусной, отправил меня сдавать анализы , общий анализ крови, и мочу. Все показатели кроме ,Соэ - 36, и эозинофилы- 0,4, - все в норме, кроме этих двух. Чувствую себя разбито, сил нет вообще, не много похожу начинает тошнить, пульс высокий. Что это может быть? Сейчас пью витамин д, цинк и витамин с. Горло не болит совсем, аппетита уже нет.
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика анализ сдавали? Прикрепите результаты, посмотрю. Лимфоузлы реагируют на любую инфекцию в близлежащих органах, нет ли кариозных зубов? Какие ещё симптомы на сегодня беспокоят: кашель, насморк? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, с зубами да, проблемы есть. Кашля нет, боли в горле нет, температура днем 37,4-37,2, вечером поднимается и ночью до 38-38-5
Михаил Николаевич, перед приёмом антибиотики не сдавала анализы
сейчас орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день.
Михаил Николаевич, тут сложно сказать вирус это или нет, да? Я боюсь что такое состояние может ухудшаеться.
И может ли быть соэ так сильно повышена при таком?
Принятый ответ
СОЭ повышается при вирусах чаще всего. СРБ анализ повышение при бактериях
Здравствуйте, смотрю файлы
Соэ могло быть повышено еще на фоне ранее перенесённой инфекции. В норму СОЭ приходит медленно, в течение 1-2 месяцев.
Лимфатические узлы могут быть увеличены реактивно т.е на фоне либо перенесённой, либо начинающейся инфекции.
Евгения Сергеевна, но по анализом нельзя сказать что это что-то вирусное? Я боюсь что где-то есть воспаление и оно будет прогрессировать
Пока нет. Кровь практически спокойная.
Евгения Сергеевна, а высокое соэ это из за красного горла получается? И воспаления миндален ?
Принятый ответ
Да, по фото есть, но пока точно из-за чего ( вирус/ бактерия ) сказать по крови нельзя.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Не переживайте, кровь самостоятельно стабилизируется. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин и витамин Д для исключения скрытых дефицитов. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Анализ сдавали до приема антибиотика? В данном случае о воспалении говорит только ускорение СОЭ, лейкоформула без патологии. Можно дополнительно сдать СРБ. Возможно, была перенесена вирусная инфекция. Сейчас есть ли температура, в каких пределах? Когда был сдан анализ?
Виктория Александровна, анализы сдала вчера, результат только пришёл, температура сейчас днем 37-37,4 а ночью может подниматься до 38-38-6
Возможно, искажение показаний на фоне приема азитромицина, либо сдали анализ раньше, чем произошли изменения в крови. Рекомендую повторить анализ через дня 3. Подъем температуры у Вас на протяжении всех 2-х недель, или произошел повторный скачек?
Виктория Александровна, произошёл повторный скачок. Азитромицин я пропила раньше, потом все прошло, и через неделю примерно поднялась температура 38, анализы я сдала после того как пропила антибиотик ( прошла уже недель примерно)
По фото горла, гипертрофия миндалин, покраснение, скорее всего на фоне реинфекции, т.е повторное заражение. Скорее всего организм еще не успел отреагировать, пока антибактериальная терапия не показана, т.к нет лейкоцитоза и сдвига формулы. Контроль общего анализа крови через 3 дня. Полоскание горла фурацилином, диоксидином 3 раза в сутки, 5-7 дней. После полоскание ингалипт, гексорал, каметон х 3 раза в сутки, не кушать, не пить час после этого. При повышении температуры парацетамол не более 2000 мг в сутки, сбивать температуру не менее 38,0. Рекомендую не принимать антибактериальную терапию без показаний и такими короткими курсами, это может приводить к резистентности микроорганизмов, в дальнейшем антибактериальные препараты помогать не будут, что будет приводить к тяжелым последствиям.
Виктория Александровна, пью сейчас тонзилгон, рассасываю септолете, стрепсилс, гелангин брызгаю, а это нормально что такое красное горло не болит? И может ли так реагировать на это все показания соэ?
Да, конечно, СОЭ быстрее всего реагирует на воспаление, красное горло может не болеть, лимфоидная ткань на фоне вирусной инфекции так реагирует, это естественная защитная функция, лечение у Вас адекватное. Пока достаточно контроля симптомов и общего анализа крови.
Виктория Александровна, а состояние упадка сил, тошноты когда хожу, головокружение, и пульс 100-106, это все из-за этого? То есть получается все же это вирус какой-то? Остаётся только ждать и помогать организму справляться ?
Да, на фоне интоксикации и повышения температуры организм будет так реагировать, это его защитная реакция, в данном случае все верно, наблюдение, соблюдение прописанного лечения, покой, прием витамина С 2000 мг в сутки, теплое обильное питье и отдых.
Виктория Александровна, а как долго может держаться температура ? И как долго может повышаться она ночью?
При вирусных инфекциях обычно 3-5 дней, не больше. При бактериальных, длительно без лечения с постепенным ухудшением состояния, усилением симптомов.
Виктория Александровна, ну вот сегодня уже 5 день, если температура и сегодня ночью будет высокая ? - значит что-то не так и это не вирус ? Сейчас она держится 37,4
Принятый ответ
Если более 5 дней без тенденции к снижению, да, возможно, это бактериальная инфекция и требует коррекции лечения.
Здравствуйте
Пришлите фото горла
По анализам, кровь ещё не успела среагировать, рекомендую пересдать на 3-4 день болезни
Димитрий Витальевич, фото горла прикрепила к анализам
Димитрий Витальевич, температура у меня начала подниматься дня 3-4 назад, то есть дня 3-4 назад я начала понимать что я болею чем-то
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 201811 ответов
- 21 Июня 202310 ответов
- 11 Марта 202511 ответов
- 22 Марта 202513 ответов