Что вас беспокоит?
Результат спермограммы
Здравствуйте. Планируем с мужем беременность пол года. Сама имею диагноз эндометриоз яичников. Беременность не наступает. Муж 3 раза сдавал спермограмму, посещал уролога. Были отклонения по показателям. Принимал три месяца препарат «Бестфертил». После крайнего анализа нет возможности посетить пока врача, живем в поселке. Подскажите, проблема во мне или в муже? Тк прежде, чем проводить мне операцию в связи с эндометриозом, нужно исключить патологии у мужа. Плохая ли у него морфология? Что с этим делать? Сильно ли это влияет на зачатие? Влияет ли образ жизни? (Он военнослужащий, был на сво длительное время) Как я поняла, еще провели MAR тест. В норме ли он? Прикрепляю узи и крайнюю спермограмму. Она самая развернутая. Прикрепляю и прошлые. Почему с разницей буквально в месяц в одном результате морфология 29% , а в другом уже 5%? Сдавал в разных местах с разницей примерно 1-2 месяца. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Результаты спермограмма хорошие. Соответственно мужчина фертильный. Сами показатели спермограммы могут быть вариабельны, гдавное чтобы колебания происходили в пределах нормы. И MAR-тест тоже в норме.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??
Владимир Александрович, здравствуйте. Спасибо. Вы назначили препарат из группы БАДов, он уже пил 3 месяца, можно еще принимать?
И может ли на результат влиять физ активность? Только сейчас поняли, что перед сдачей анализа он неплохо так тренировался дня 2, не придали этому значение.
Да, в какой-то степени могло повлиять, но в целом всё неплохо. Можно, как вариант, ещё пропить Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, подскажите, можно ли пить бады более 3х месяцев? Пока он пил «Бестфертил» - плохо спал. Может быть связано с этим?
Можно и больше пить. 3 месяца это минимальный срок.
Возможно индивидуальная реакция.
Попробуйте Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, все понятно. Спасибо за развернутые ответы.
??
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ органов мошонки в норме. Свежая спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 5 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
МАР – тест у Вас тоже в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете дообследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Для улучшения показателей спермограммы рекомендую сейчас пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.
И ещё нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Принятый ответ
День добрый. Все три анализа оценивались по разным стандартам ВОЗ, поэтому их не совсем правильно сопоставлять. В предыдущих были изменения по морфологии. В последнем же (более правильном на мой взгляд, более в совпеменном вариате с оценкой именно по строгим критериям) - явных отклонений уже нет. Видимо терапия была впоне эффективной.
Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - НОРМОЗООСПЕРМИЯ (нормальные концкетрация, подвижность и морфология, ну и агрегационные свойства и лейкоцитарные показатели - нормальные). Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критерия Крюгера должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 5% - ближе к нижней границе, но НОРМА, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Мар-тест (для исключения иммунологического фактора) - тоже нормальный.
Возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию у нижней границы...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема, можно ее тоже применять на дальнейшую перспективу:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
Через месяцможно еще раз пересдать спермограмму (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) и/или при патоспермии (т.е. при зменении концентрации, подвижности и морфологии) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - тут судя по рез-ту всё нормально
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20171 ответ
- 18 Августа 20171 ответ
- 12 Октября 201711 ответов
- 19 Ноября 20173 ответа