Консультация эндокринолога /

ТТГ резко вырос когда узнала о беременности — вопрос №2246969

68 просмотров

Узнала о беременности 3 дня назад , сразу начала пить йодомарин 200 и фолиевую кислоту, йодомарин прописал эндокринолог когда узнаю о беременности сказала пить так как у меня гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреодита, сдала кровь на ттг и т4 чтобы узнать все ли хорошо , так как пью эутирокс. Пришел анализ 8,47 при норме 2,5 в первом триместре, запись к эндокринологу есть только на конец месяца. В ноябре 2023 была замершая беременность так как об этом диагнозе я даже не знала ттг был 6,9 . Эндокринолог назначила мне 12,5мг дозу и я ее пью с того времени , последний раз сдавала ттг в апреле показатель был 1,53.
Что делать как вновь не потерять беременность?

Возраст: 21

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Сейчас прибавьте дозировку до 50 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 4 недели
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д-их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Дополнительно принимайте йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Витамин Д поддерживающую дозировку 2000 ме после завтрака
Фолиевую кислоту 400 мкг/сут до 12 недели беременности
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, можно ли принимать витамин д3, фолиевую кислоту и йодомарин разом , или нужен какой-то промежуток?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Все препараты совместимы ,принимать вместе можно
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте решила сегодня пересдать анализ ттг и он 3,5 уже, хотя эутирокс 50 уже приняла после сдачи крови , так же и пить 50 или меньше дозу нужно ? Феритин 25,5 и витамин Д тоже 25
Эндокринолог
В данном случае дозировку принимайте туже ,что и была
Так как с каждой неделей на фоне роста хгч потребность в тироксине будет расти
Ферритие низкий -принимайте
Ферретаб /тардафферон по 1 т 1 р в день во время еды 2 месяца
Витамин Д низкий принимайте
Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, увеличить дозу эутирокса до 50 мг,и через месяц посмотреть в динамике ТТГ, Т4. Также принимайте витамин Д3 2 тыс Ме/сутки.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Начните прием эутирокса в дозировке 50 мкг. Через 4 недели пересдайте ТТГ и Т4 св. для оценки эффективности данной дозы препарата
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Йодомарин 200 принимайте ежедневно в течение всей беременности и периодов грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 ежедневно до 16 недели беременности включительно

Контроль ТТГ и Т4 св. каждый месяц

Норма ТТГ в 1 триместре до 2,5 мЕд/л
Во 2 и 3 триместрах до 3,0 мЕд/л
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте решила сегодня пересдать анализ ттг и он 3,5 уже, хотя эутирокс 50 уже приняла после сдачи крови , так же и пить 50 или меньше дозу нужно ? Феритин 25,5 и витамин Д тоже 25
Эндокринолог
Продолжайте ту же дозировку. При беременности потребность в левотироксине увеличивается

Ферритин - принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев, затем пересдайте данный показатель

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы принимаете неэффективную дозу тироксина. Сейчас нужно повысить ее до 50 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Начните принимать дозу 50мкг, контроль ттг через 4недели.
Также продолжайте йодомарин 200-250мкг до конца ГВ, фолиевую кислоту 400мкг, витамин д 2000ме.
Проверьте уровень ферритина, если менее 45, то можно начать принимать ферретаб по 1таб 2р в день 1 мес.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пейте тироксин 50 мкг
И йодомарин 200 мг
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный
И не забывайте витамин Д 2000МЕ в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие лейкоцыты
24 мая 2018
Ляна, Воронеж
Вопрос закрыт
Возможна ли беременость?
9 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ангелина Владимировна  Долгушева
9 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 год, ОрГМУ, леч
Опыт работы: 7 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел