Что вас беспокоит?

ТТГ резко вырос когда узнала о беременности

Узнала о беременности 3 дня назад , сразу начала пить йодомарин 200 и фолиевую кислоту, йодомарин прописал эндокринолог когда узнаю о беременности сказала пить так как у меня гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреодита, сдала кровь на ттг и т4 чтобы узнать все ли хорошо , так как пью эутирокс. Пришел анализ 8,47 при норме 2,5 в первом триместре, запись к эндокринологу есть только на конец месяца. В ноябре 2023 была замершая беременность так как об этом диагнозе я даже не знала ттг был 6,9 . Эндокринолог назначила мне 12,5мг дозу и я ее пью с того времени , последний раз сдавала ттг в апреле показатель был 1,53. Что делать как вновь не потерять беременность?

Гипотиреоз
21 год
4 Июля 2024·Просмотров: 96·Виолетта

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас прибавьте дозировку до 50 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 4 недели
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д-их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Дополнительно принимайте йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Витамин Д поддерживающую дозировку 2000 ме после завтрака
Фолиевую кислоту 400 мкг/сут до 12 недели беременности

Виктория Викторовна, можно ли принимать витамин д3, фолиевую кислоту и йодомарин разом , или нужен какой-то промежуток?

Все препараты совместимы ,принимать вместе можно

Виктория Викторовна, здравствуйте решила сегодня пересдать анализ ттг и он 3,5 уже, хотя эутирокс 50 уже приняла после сдачи крови , так же и пить 50 или меньше дозу нужно ? Феритин 25,5 и витамин Д тоже 25

В данном случае дозировку принимайте туже ,что и была
Так как с каждой неделей на фоне роста хгч потребность в тироксине будет расти
Ферритие низкий -принимайте
Ферретаб /тардафферон по 1 т 1 р в день во время еды 2 месяца
Витамин Д низкий принимайте
Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли

Здравствуйте, увеличить дозу эутирокса до 50 мг,и через месяц посмотреть в динамике ТТГ, Т4. Также принимайте витамин Д3 2 тыс Ме/сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Начните прием эутирокса в дозировке 50 мкг. Через 4 недели пересдайте ТТГ и Т4 св. для оценки эффективности данной дозы препарата
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Йодомарин 200 принимайте ежедневно в течение всей беременности и периодов грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 ежедневно до 16 недели беременности включительно

Контроль ТТГ и Т4 св. каждый месяц

Норма ТТГ в 1 триместре до 2,5 мЕд/л
Во 2 и 3 триместрах до 3,0 мЕд/л

Анастасия Алексеевна, здравствуйте решила сегодня пересдать анализ ттг и он 3,5 уже, хотя эутирокс 50 уже приняла после сдачи крови , так же и пить 50 или меньше дозу нужно ? Феритин 25,5 и витамин Д тоже 25

Продолжайте ту же дозировку. При беременности потребность в левотироксине увеличивается

Ферритин - принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев, затем пересдайте данный показатель

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы принимаете неэффективную дозу тироксина. Сейчас нужно повысить ее до 50 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели.

Принятый ответ

Добрый день!
Начните принимать дозу 50мкг, контроль ттг через 4недели.
Также продолжайте йодомарин 200-250мкг до конца ГВ, фолиевую кислоту 400мкг, витамин д 2000ме.
Проверьте уровень ферритина, если менее 45, то можно начать принимать ферретаб по 1таб 2р в день 1 мес.

Принятый ответ

Добрый день
Пейте тироксин 50 мкг
И йодомарин 200 мг
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный
И не забывайте витамин Д 2000МЕ в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.