Что вас беспокоит?
Температура 39,5 боль в горле у ребёнка 2,4 года
Добрый вечер. Дочери 2,4 года . 1.07 вечером поднялась температура до 38,5 без симптомов. 02.07 каждые 5-6 часов температура поднималась до 38,5 - 38,9 ,вызвали педиатра,врач посмотрела,послушала,сказала наблюдать ,пока ничего критичного , только снижать температуру Нурофен и парацетамол чередуя. 03.07 дочка стала жаловаться на боль в горле,сухой кашель , головная боль. Температура с таким же периодом повышается. Посетили Лора ,горло красное ,пробу с горла взяли -отрицательная. Назначено промывать нос физ.раствор или аквамарис,в горло Мирамистин, ингаляции физ.раствором. Сегодня 04.07 сдали ОАМ и ОАК ,моча готов анализ,кровь завтра, температура повышается до 39,5 с периодом 6-8 часов. Жалуется на сильную боль в горле при кашель,начала отходить мокрота. Завтра записаны к педиатру. Как облегчить боль в горле и почему такая температура? Может увеличение температуры говорить о осложнениях? В период ,когда температура спадает ,да и при 38,5 она активная , пьет много жидкости,мочится регулярно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
От боли а горле - нурофен
Есть возможность сейчас провести стрептатест?
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.
Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием
Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Нет, высокая температура не указывает на осложнения
Надежда Александровна, да, спасибо,я так и снижаю, но с такой динамикой не нужно пока скорую вызывать,рентген лёгких делать? Как ночь наступает ,я в панике
Надежда Александровна, сейчас возможности нет сделать стрептотест,вчера Лор делал, отрицательный
Если не справляетесь с температурой- вызвать
Не нужно бояться температуру
Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, вырабатывается интерферон – основной белок, который «борется» с инфекцией.
Как только будет готова кровь- сообщите
Надежда Александровна, спасибо большое,просто всегда пугают,если за первые 3 суток нет улучшения,то присоединяется бактерия. Дочь просто с февраля по апрель перенесла 4 рецидива отитов ,4 вида антибиотиков пропили,потому очень переживаю. Сейчас насморка нет,но нос всё равно промываю. А вот с горлом первый раз столкнулись
Если стрептатест отрицательный-то никакой срочности нет
Ждем результаты анализов
От пневмококка привит ребенок ?
Надежда Александровна, 2 прививки из 3х,3ю не могли в срок сделать из-за постоянных болезней
Надежда Александровна, добрый день. Кровь пришла,я прикрепила
Здравствуйте
Антибиотики не показаны
Инфекция не бактериальная
Кровь не успела отреагировать на вирус
Сегодня как самочувствие?
Надежда Александровна, сегодня утром поднялась температура 38,5 ,после Нурофен а она активная,мокрота стала отходить . Сейчас педиатр послушала,не понравилось дыхание в лёгких,едем на рентген
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ мочи без воспалительных изменений, клеточные эритроциты могут появиться на фоне высокой температуры
Спреи в зев до 3 лет противопоказаны, так как риск ларингоспазма
Как облегчить боль в горле ?
-обильное тёплое питье 40мл на кг веса в сутки
-нурофен сироп 10 мг на кг веса
Жаропонижающее даём при температуре свыше 38, 5:
Парацетамол 15 мг на кг веса, каждые 6 часов
Нурофен 10 мг на кг веса, каждые 8 часов
Препараты можно чередовать между собой, минимальный интервал между разными жаропонижающими 3 часа
Нужно выполнить ещё раз стрептатест, для исключения стрептококковой ангины
Дождаться ОАК для решения вопроса о необходимости антибиотика
Пьет хорошо?
Алёна Валерьевна, спасибо,да пьёт много и часто ,много воды, чай теплый из шиповника. А эта инфекция,которая провоцирует ангину может проявиться позже? Через время после первого теста может быть положительной?
Бывают ложноотрицательные результаты, поэтому необходимо повторить .
По ОАК тоже буде понятно вирус или бактерия
Главное , что хорошо пьет. Организм хорошо отдает тепло при достаточном количестве жидкости
Алёна Валерьевна, спасибо большое,т.е за сутки ничего критичного не произойдёт? Температуры сбивается до 37-38 когда как
Нет, за сутки ничего критичного не произойдет точно!
Снижение температуры на градус и более , это хорошо
Поэтому ждём результат и сбиваем температуру
Жаропонижающее даёте на вес ребенка?
Алёна Валерьевна, да,она весит 12 кг,я чередую Нурофен 6мл и парацетамол 7,5 мл. Много воды, увлажнитель воздуха, кондиционер на 22 градуса
Все правильно!
Вы молодец!
Алёна Валерьевна, Добрый день. Кровь пришла,я прикрепила
Здравствуйте
Кровь без бактериальных изменений
Как сегодня температура и самочувствие?
Алёна Валерьевна, вчера в 20.00 была 39,5 дала Нурофен и только сегодня в 9 поднялась до 38,5 ,я дала опять Нурофен, температура спала,она активная , только голос сиплый,кашель уже с мокротой. Сейчас едем на рентген,врач послушала, дыхание в лёгких не понравилось
Алёна Валерьевна, не пойму только, разве может быть воспаление лёгких без изменений в крови
Чтобы исключить вирусную пневмонию
Одышки нет?
Алёна Валерьевна, да вроде нет,она просто хрипит ,когда разговаривает,голос сиплый и мокрота при кашле уже отходит в большом количестве,до сегодняшнего дня,сухой кашель был
Осиплость голоса , лающий кашель -это ларингит
Если хрипы доктор слышит при аускультации, исключаем бронхит и пневмонию
Хрипы, которые слышите Вы на расстоянии (это проводные ) из-за скопление слизи в верхних отделах дыхательных путей
Что по заключению рентгена ?
Алёна Валерьевна, по рентгену воспаления нет,бронхит есть,назначили панцеф и ингаляции Беродуал и Пульмикорт
Алёна Валерьевна, я по поводу антибиотика сомневаюсь,по крови нет бактериальной инфекции,а врач говорит надо,чтобы не было воспаления.
Антибиотик не принимается с целью профилактики , он не защищает от осложнений, но имеет побочные эффекты
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, антибиотик не работает на вирус
80% бронхитов вирусной этиологии и лечатся ингаляциями
Алёна Валерьевна, я пока не рискну ей антибиотик давать,а назначение по ингаляциям: Беродуал 10кап на 2 мл физ.раствора и через 15 мин Пульмикорт 0,25 по 2мл на 2 мл физ.раствора по 2 раза в день. Всё верно?
Алёна Валерьевна, подскажите, улучшения после начала ингаляций через какое время наблюдать можно?
По ингаляциям все хорошо, дозировки адекватные
Обязательно после пульмикорта умыть и прополоскать ротовую полость ребёнку , профилактика кандидоза
Ингаляции минимум за 1,5 часа до сна , иначе во сне ребёнок начнет закашливаться
Эффект буквально после первых 2-3 ингаляций уже будет заметен
Алёна Валерьевна, спасибо большое, будем лечиться
Скорейшего выздоровления!?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови без бактериальной инфекции, антибиотик не показан
Рекомендуется
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Прием витамина Д.
По возможности, В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад2 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад10 ответов