Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №224801

Что вас беспокоит?

Высокий сахар при беременности

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я на 20 неделе беременности, первые 2 анализа крови на глюкозу показали 5,7 и 6,0 ммоль/л, гинеколог направила к эндокринологу. После приема эндокринолог назначила контроль гликемии по глюкометру. Так, после 2 недель пришла на приём к эндокринологу с результатами, натощак 5,4-5,6-5,5-5,2-5,0-5,7 и перед сном 7,5-6,9-6,7-7,0-5,8-6,2-8,0, после еды в пределах целевых значений. Врач назначила инс Детемир по 2 ед утром и вечером. С 09.03.2020 замеры, натощак 5,2-5,3, на ночь 5,2-5,8, после еды 5,4-4,8-6,3. У меня вопрос, при данных показателях назначение инсулина обязательно, либо можно пропить таблетки? Также эндокринологом я была направлена на анализы, результаты которых ТТГ 5,5 мкМЕ/мл, свТ4 14,3 пмоль/л. Прописали принимать Л-тироксин по 25 мкг.

11 Марта 2020·Просмотров: 275·Елена

Здравствуйте. Тироксин прописали маленькую дозу, которая ничего не лечит. Нужно 50 мкг и контроль ТТГ через 2 мес. По глюкозе: цели все же не достигнуты. т.к. перед сном тоже глюкоза должна быть не более чем 5,1. В России гестационный диабет лечится только диетой и инсулином. таблетки при беременности запрещены. Это очень важно для развития вашего ребенка, т.к. повышенная глюкоза проникает к плоду и может ему навредить. Ацетон в моче проверяете? .

Елена, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали гликозилированный гемоглобин перед назначением инсулина? По щитовидной железе - у Вас повышен ТТГ и его надо корректировать не такой дозой. Ваш вес?

Илона, результат гликированного гемоглобина 5,40%
Вес мой 74 кг

Гликированный гемоглобин не нужен для диагностики гестационный диабете, он нужен только для диагностики манифестного диабета.

При Вашем весе, нужно начать с 50мг эутирокса или Л-тироксина в течение 2-х месяцев, затем контроль ТТГ и коррекция дозы (т.к. при беременности идеальным считается значение ТТГ 2,5). По гестационному диабету - можно попробовать корректировать Саха строгой диетой под контролем сахаров в течение дня и кетоновых тел в моче. Если сахара не будут подниматься выше 6 и кетоновых тел не будет, то так и будете на диете. Если нет, то ничего страшного в простом инсулине в минимальных дозах нет. Чтобы у ребёнка не было фетопатии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.