Консультация фтизиатра /

Гноится бцж — вопрос №2248277

127 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев.
Уже обращалась по вопросу БЦЖ ранее, но вопрос пока не решился.
29.03 сделано БЦЖ.
К 29.05 образовался и вскрылся большой гнойник. Вышло много гноя. Далее по рекомендации делали компрессы их хлорофиллипта, позже стали их чередовать с компрессами из фурацилинового спирта. 10 дней назад стали делать повязки с фуцидином. Всё это время периодически БЦЖ немного гноилось. Сегодня уже должны были закончить фуцидин, но БЦЖ снова загноилось, после повязки вытек гной. Само место прививки имеет уплотнение, при осмотре педиатр сказала, что там несколько карманов и из них и выходит гной. Лимфоузлы под мышкой не увеличены.
Предлагает продолжать повязки с фуцидином и ждать очищения ранки.
Я уже вся извелась с этой прививкой. Получается, что уже месяц она сочится периодически гноем. Такая реакция вообще нормальна? Я очень переживаю за дочку(
Всё ли правильно я делаю? Сколько может длиться заживление?
На фото БЦЖ сегодня после очередной повязки. Видно гной. Розовый - фукорцин. Им мажем на ночь.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Татьяна, Вы консультировались с хирургом? Он может посоветовать лечебные мази - синтомициновая, Вишневского, и другие с антибактериальным действием. Также можно применить 1% гидрокортизоновую мазь с Рифампицином. Чаще она применяется малышам чуть постарше, но с восьми месяцев тоже иногда назначается. На тюбик мази одна капсула Рифампицина, перемешать и смазывать ручку два раза в день. Курс 5-7, можно до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, прикрепила ещё утреннее фото. За ночь подсыхает.
К хирургу нас не отправляли. Педиатр говорит, что страшного ничего нет. Фуцидин тоже мазь с антибиотиком. Я очень волнуюсь, что этот процесс такой долгий у нас. Может ли вообще ранка в итоге сама очиститься или нам уже требуется помощь хирурга?
Как вообще такое течение БЦЖ скажется на иммунитете к туберкулёзу?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Татьяна, скорее всего, присоединилась вторичная инфекция, поэтому так долго заживает. На иммунитете это не отразится, он уже сформирован, всё нормально. Сейчас ручка хорошая. Продолжайте лечение. Но если за 5-7 дней не будет стойкого улучшения, обратитесь к хирургу. Хирурги могут подсказать хорошую антисептическую мазь.
Клиент
Елена Ивановна, в том то и дело, что уже несколько раз идёт явное улучшение, потом за пару дней снова образуется гной под корочкой и его прорывает.. Всё по кругу
Фтизиатр
Да, я это поняла. Надо, чтобы очистились все "карманы". А для этого продолжать антисептики. Если не помогут, тогда уже к хирургу.
Фтизиатр
Добрый день, Татьяна. Как сегодня ручка у малыша, есть положительная динамика?
Клиент
Елена Ивановна, добрый день!
Прикрепила фото сейчас.
Гной не течёт. Уплотнение пока сохраняется, но мне кажется оно все-таки с каждым разом всё мягче
Фтизиатр
Татьяна, ручка практически зажила, всё нормально, но лечение пока, несколько дней, ещё продолжайте. Уплотнение - это пустула, сверху покрыта соединительной тканью, а она плотная. Но постепенно размягчится и будет хороший небольшой рубчик.
Клиент
Елена Ивановна, очень надеюсь т. к. уже наблюдали практически полное заживление, а потом снова гноилось. Возможно, рано приостановили привязки. Как считаете, фукорцин на ночь ещё оставлять?
Фтизиатр
Да, Татьяна, Фукорцин ещё продолжайте. Он хороший антисептик.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, попробуйте сделать компрессы Димексид+вода 1:4 и туда добавить содержимое капсулы Рифампицина (фтизиатр выдает) 10дней.
Или можно 2р в день смазывать кремом Лакоид и туда добавить содержимое капсулы Рифампицина (фтизиатр выдает) 10 дней.
По истечению 10ти дней оцените результат, если динамики не будет, проконтролировать стоит у хирурга, чтоб он почистил ранку.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, нас не направляют к фтизиатра.
Педиатр говорит, что страшного ничего нет, но меня смущает, что гноится уже долго, а рубчик не формируется.
Добавила утренней фото для сравнения. За ночь подсыхает
Пульмонолог, Фтизиатр
Вам нужен крем с антибактериальным эффектом. Если нет возможности получить Рифампицин, 2р в день можно смазывать тоненьким слоем Пимафукорта. Он со специальным антибиотиком, который работает только на коже, внутрь не проникает.
Клиент
Виктория Викторовна, мы сейчас привязываем фуцидин. Это антибиотик. Он не поможет?
Пульмонолог, Фтизиатр
Пимафукорт содержит аминогликозидный антибиотик он более активный на коже и дополнительно в его составе есть противовоспалительный компонент.
Клиент
Виктория Викторовна, им просто мазать или тоже на бинт под повязку?
Пульмонолог, Фтизиатр
Просто мазать, бинт не нужен. Крем быстро проникает внутрь. Прикрепите фото завтра после вечерней обработки Пимафукортом для оценки динамики.
Клиент
Виктория Викторовна, хорошо
Спасибо!
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Да, заживает долговато, но по фото очень хорошо всё выглядит. Чтобы ускорить процесс компрессы с димексидом, водой и рифампицином. Попросите у педиатра направление к фтизиатру. Он посмотрит ребёнка, покажите фото, расскажите лечение. Заживление зависит от выраженности прививки, у кого-то это неделя, а у кого-то и несколько месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка бцж
20 июля 2018
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вышел гной из прививки БЦЖ
23 июля 2022
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Диаскин тест
8 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка показателей в анализе крови и совместимость с прививками
15 октября 2023
Елизавета, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Реакция после прививки БЦЖ-М
5 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина