Консультация педиатра /

Не ставят БЦЖ при лейкоцитах 12, ребенку 4 месяца — вопрос №2325662

281 просмотр

Добрый день, уважаемые специалисты. Крик души мамы 4-х месячного малыша. Рожден 02.04.2024. В роддоме получили мед.отвод от БЦЖ (повышенный билирубин). В нашей поликлинике принцип, что при цифре выше 20 БЦЖ не ставится. Пока ждали снижения билирубина, подцепили розеолу 23 июня. В первый день сыпи сдали в больнице оак, лейкоциты были 6 при норме до 17. Получили очередной медотвод в поликлинике на месяц. 25 июля сдали билирубин и оак в поликлинике. Билирубин 11, лейкоциты 13 при норме лаборатории до 11. Почему - то норма у всех разная. Снова отказали в прививке, сказали пересдать через неделю. Вчера повторно бедному малышу сдали кровь, лейкоциты 12 при норме до 11. Бактерии в моче 38,9 при норме до 33. Невролог осмотрела, все с ребенком впорядке. Но после каждого кормления до сих пор есть отрыжки. В поликлинике получили отказ от бцж, ждут снижения лейкоцитов. Не могут аргументировать ничем, закрывают передо мной двери. Подскажите, пожалуйста, на основании анализов данных можно ли ставить БЦЖ? И правомерно ли получать устный отказ при таких анализах от прививки? Спасибо заранее.

Возраст: 31

Хронические болезни: ЭКО беременность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!Не правомерно. У грудничков лейкоциты норма до 20. Идите к заведующей и пусть пишет письменный отказ.А с ним уже в минздрав
Клиент
Анастасия Борисовна, добрый день. Спасибо вам большое.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует возрасту, лейкоцитарная формула правильная- относительные нейтропения и лимфоцитоз, все в соответствии с возрастом ребенка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты тоже в норме. Мочу собирали через моче приемник?
Клиент
Елена Анатольевна, добрый день. Спасибо большое. У меня мальчик и с утра собрать мочу было проблематично, совсем немного попало в баночку, после чего я вылила эти капли, промыла и протерла баночку, собрав повторно уже хорошее количество мочи.

Температура тела у ребенка постоянно 36.9-37.0. И еще отрыжки частые, воздух после каждого кормления и вне кормления.
Педиатр, Нефролог
Субфебрильная температура у детей до года соответствует физиологической норме. С учётом нарушения техники сбора мочи и отсутствии признаков воспаления прививать ребенка можно. Если прививаем ребенка после 2 месяцев, сначала ставится реакция Манту, через 72 часа она проверяется и если она отрицательная- ребенка прививают. В день вакцинации необходимо предоставить данные о флюорографическом обследовании членов семьи старше 15 лет ( срок годности - 1 год)
Клиент
Большое спасибо.

Мы будем ставить платно, иначе с нашей заведующей не сдвинемся с мертвой точки, а только будет хватать болячки. Но жалобу я напишу однозначно.

Очень терпеливо ждала и колола ребенка по указанию врача каждую неделю для проверки билирубина.

Так же заведующая требует сдать кровь ребенку из вены по совету иммунолога. Аст, алт и т.д. Для чего, не объясняет.
Педиатр, Нефролог
Терпения Вам. Правильно делаете, что прививает ребенка. Жаль, что столько проблем на пути. Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без воспаления.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме. Моноциты норма. Лейкоциты норма др 17.
Анемии нет : Эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах нормы.

По результату анализа мочи дефект сбора.

Рекомендую обратиться к заведующей поликлиникой.
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Спасибо вам большое.
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без патологии , вероятно дефлектор сбора мочи , расскажите как собирали ? Рекомендую вам сходить к заведующей своей поликлиники .
Клиент
Алина Тиграновна, добрый день. Большое спасибо за отклик на мой вопрос. У меня мальчик и с утра собрать мочу было проблематично, совсем немного попало в баночку, после чего я вылила эти капли, промыла и протерла баночку, собрав повторно уже хорошее количество мочи.

Заведующая как раз нам и отказывает. Сначала не устраивал ее уровень билирубина, теперь лейкоциты.
Педиатр
Отказ не обоснован . Можете написать жалобу в минздрав , прикрепив анализы ( они обычно быстро отвечают )
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, частые отрыжки (воздух) без срыгиваний в нашем возрасте это нормально? После кормления и вне кормления. Часто слюнок наглотается и воздух выпускает.
Педиатр
Да, малыш еще маленький , в таком возрасте это норма . Перед кормлением выкладываете на животик, после еды 15 минут держим столбиком
Клиент
Алина Тиграновна, Так же заведующая требует сдать кровь ребенку из вены по совету иммунолога. Аст, алт и т.д. Для чего, не объясняет. Нужно ли с нашими анализами сдавать еще эти перед бцж?

Извините за то, что помучала вопросами, просто вы очень добро и оперативно, без воды на все ответили.. успокоили.
Педиатр
Я не вижу необходимости мучать малыша .
Мы наоборот очень рады , когда мамы за вакцинацию , поэтому тактику вашей заведующей не понимаю …
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, согласна. Я за здравый подход к вакцинации. Ребенка и так обследовали. Узи все в норме. Пройдены осмотры невролога, педиатра платного (наш педиатр элементарно акне новорожденных от потнички не отличает)… Сама я привита всеми прививками по календарю.. иммунитет у меня тьфу тьфу.

Спасибо вам большое за все ваши ответы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, отказ необоснован, лейкоциты - возрастная норма, моча - погрешность сбора. Возьмите с заведующей отказ в письменном виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо. Согласна с вами. Я написала уже обращение в горздрав. Надеюсь получить там ответ и уже обращаться с отказом в минздрав.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поддерживаю Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие лейкоциты
30 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и отклонения в лейкоцитарной формуле
6 августа 2024
maasaa@mail.ru, Саратов
Вопрос закрыт
Билирубин у новорожденных
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...