Что вас беспокоит?
Головокружение
2 дня назад началось головокружение, ночью поднялось давление 159/100, выпила капотен, через 3 часа стало лучше. 2 день кружится голова, боли в висках, болит спина, боль в икрах ног,пульсация. 5 дней назад сделала диспорт : межбровье, уголки глаз . Делаю не первый раз, осложнений не было . Как справиться с таким состоянием? К какому врачу пойти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После этого давление не повышалось больше? От давления что-то принимаете постоянно?
Нужно обратиться к терапевту и неврологу для очного осмотра.
Сдать анализы:
ОАК, ОАМ
Б/х -билирубин, алат, асат, липидный профиль, глюкоза, креатинин, общий белок, ферритин.
Из обследований: экг, узи сосудов шеи, эхокардиография, узи почек.
Анастасия Александровна,
Анастасия Александровна, Принимаю каждый день небилет 1/4 утром
Начните вести дневник контроля артериального давления.
АД записывайте утром и вечером в течение 2-х недель.
Возможно, требуется коррекция дозы небилета.
Стресса накануне значимого не было?
Анастасия Александровна, веду дневник, давление скачет, как правило повышается после месячных
Попробуйте небилет 2,5 мг принимать, оцените, как будет вести себя давление в течение 5 дней.
Если будет недостаточно, то можно на утренний прием добавить периневу 4 мг.
Анастасия Александровна, сейчас давление 101/76 пульс 74, ноги холодные, голова горит. Лежу целый день.
Попробуйте выпить спазмалгон.
От головокружения можно пропить бетагистин 16 мг 2 раза в день, 1 месяц
Анастасия Александровна, прикрепила анализы, посмотрите
Анализы у Вас хорошие. ЭКГ в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте, от давления постоянно что-то принимаете?
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, - его уровень должен быть хотя бы не менее 30.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменом), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
- ОАМ
- УЗИ внутренних органов + почек
- ЭХО-КС и ЭКГ
Консультация терапевта и невролога
Надежда Яковлевна, посмотрите анализы
экг - ничего критичного. Пульс только высоковатый
в оак - эритроцитарные индексы прям низкие - железодефицит есть, проверяйте ферритин. По одному только могу файлы открыть, поэтому смотрю другие файлы - может и есть ферритин
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
креатинин повышен.
Могут быть физиологичные причины его подъема - мало пьете воды, на диете, физ.активность перед сдачей анализа.
узи, оам?
Надежда Яковлевна, спасибо
Надежда Яковлевна, спасибо
Надежда Яковлевна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день. Интересует такой вопрос, нет ли выраженной слабости мышц, нарушения зрения, обмороков, температуры?
Виктория Александровна, обмороков никогда не было, температуры нет. Впервые такое состояние
Виктория Александровна, могут ли быть побочные явления после диспорта?
Виктория Александровна, появилась слабость мышц
Побочные эффекты могут быть при ошибочном внутрисосудистом введении, но они крайне редки. Все анализы у Вас в пределах нормы, могу предположить неврологическую патологию, возможно, остеохондроз, на фоне обострения может происходить повышение АД.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли остеохондроз в анамнезе? Наблюдаетесь ли у невролога? Принимаете какие-то препараты на постоянной основе ?
Анастасия Алексеевна, у невролога наблюдаюсь, прошла курс лечения в феврале со спиной
Рекомендую повторно обратиться к неврологу. А также сдать ОАК, биохимию крови,железо, ферретин, Вит Д, ТТг, т 3, т4, выполнить ЭКГ, чтобы найти причину головокружения. От давления на постоянной основе Вы ничего не принимаете? Сейчас хотя бы дней 10 необходимо будет вести дневник давления, записывать АД утром, днем, вечером, затем обратиться к терапевту отчего для решения вопроса назначения терапии
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего ваши симптомы связаны с давлением, нужно сделать ЭКГ, холтер, чтобы понять какие есть скачки
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20172 ответа