Консультация гастроэнтеролога /

Упал феритин за три недели. — вопрос №2251332

171 просмотр

Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Три недели назад сдавал ферритин,был 33(до этого пил железо).Сдал вчера и уже всего 14.
Прошлым летом так же падал ферритин и в следствии гемоглобин.Падение гемоглобина стараюсь не допустить,пью хелат железа(сорбифер,тотему и др,пить не могу,очень стягивает живот,сильные боли).есть спаечная болезнь.
Так же было в прошлом году,делал ФГДС,колоноскопию,ничего не нашли критичного.Гастриит с пониженной кислотностью.
В данный момент видимо воспаленный кишечник,газы,умеренные боли.до этого Принимал антибиотики в связи с простатитом.Терапевт направил на кальпротектин-результат -147.
Подскажите,что делать с феериитином,почему так быстро упал.крови в Кале не было.И что мне дальше делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит с пониженной кислотностью,простатит
Вопрос закрыт
связь
сильная боль
спаечная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в поисках низкого железа вы делали только фгдс и колоноскопию?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, да.ещеузи делал,там все нормально.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вижу что у Вас простатит, как давно пса и узи простаты делали? Узи почек? Флг ?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, ПСА в декабре в норме.Флюрограмму делал недавно норма.Почки тоже нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А как вы переносите мучные продукты?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, стараюсь не есть,но сейчас если поем вроде учащается метеоризм
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вам нужно дообследование:
1. Исключить глютеновую энтеропатию которая может служить причиной нарушениями всасывания железа, т.е сдать кровь на ат к трансглутаминазе ig G, igA.

Уровень фекального кальпротектина характерен для синдрома избыточного бактериального роста, рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
При положительном результате пройти курс кишечного антисептика: Альфанормикс 400 мг 3 р в день 14 д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 р в день 30 д

Сейчас у Вас показания к приёму железа.
Какие препараты вы раньше принимали?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас?
Что со стулом у вас?
Вздутие или метеоризм?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, сейчас особого вздутия нет,мемного газы отходят.в принципе белее менее сейчас.пью Энтерол,стул нормальный утром 1,2 раза.Небольшая тяжесть в животе и дискомфорт.Хронический простатит.ПСА сдавал в декабре,был в пределах нормы.Терапевт сказал,может от простаты это падение,поворот модет еще ПСА сдать.Но живот болел примерно месяц,газы боли,сейчас уже меньше беспокоит.Пил тримедадт.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Фекальный кальпротектин у вас повышен незначительно.
Такое повышение может быть вследствие избыточного бактериального роста в кишечнике.
Я бы рекомендовала вам дополнительно дообследоваться на предмет наличия синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Это может быть причиной нарушения всасывания железа.
Необходимо выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой, при положительном результате проводится санация препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней и соблюдение диеты фудмап.

Связи с определенными продуктами питания вы не отмечаете?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо.Я отмечаю со сладкого больше боли и беспокойства.Ну и я почти не ем овощи.Спаечная болезнь.Тригодатназад была частичная непроходимость из за двух яблок,отказались спазмалитиками в стационаре.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы вам еще рекомендовала с целью дополнительного дообследования, пройти и исключить глютеновую энтеропатия: для этого необходимо сдать антитела к тканевой трансглутаминазе, к эндомизию,к деамидированным пептидам глиадина.
И уже отталкиваться от коррекции терапии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а если я ПСА в декабре сдавал,в норме пока не надо сдавать?Я всегда очень волнуюсь перед этим анализом и ожиданием результата.Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Тогда уже снижение ферритина отмечалось у вас?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, прошлым летом упал гемоглобин до 113 и ферритин,я тогда вроде антибиотики пил от чего то.Потом уже зимой тоже упал только ферритин,я хелат железо пропил.Ну и примерно в это же время ПСА сдал,был в норме.Потом весной опять хелат пропил.Затем опять пил антибиотики метронидозол от простатита весной.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Кроме метронидазола какие еще препараты принимали?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, весной пил сумрака после уретроскопию,магния цитрат,таурин,глюкофаж пью,есть сахар повышенный,эдарби от давления.До этого зимой пил Таваник(левофлоксацин)от простатита.
Но вот прошлым летом тоже падал я тогда не пил ничего кроме эдарби.
Т.е. прошлым летом упал,затем я через пол года зимой сдал ПСА и было нормально.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам обязательно пройти доп обследования, которые указала выше.
Были антибактериальные препараты, они в свою очередь способствуют развитию синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
ПСА как правило рекомендуется мужчинам 40-45 лет сдавать 1 раз в год. Ну и в зависимости от клиники, симптоматики, лабораторных и инструментальных данных.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое.Можно последний вопрос?Железо то мне надо наверное пропить?боюсь и гемоглобин упадет.Спасибо.Сейчас феритин 114,гемоглобин 140 при норме 132.Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Какой препарат вы принимали в какой дозировке, сколько по продолжительности?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, хелатное железо солгар 25 мг.по 3 таблетки в день.Другое я не переношу.С Сорбифера схватывает живот,сильные боли,от тотемы тоже.Только еще форум лек в уколах переношу и все.по длительности 90 таблеток пил,месяц наверное.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Смотрите конечно вам нужно искать первопричину данного состояния.
И соответственно железодефицита.
В данной ситуации можно рассмотреть прием мальтофера или феррум лек или сидерал форте.
В течение 2х месяцев прием препарата. Затем контроль в динамике клинического анализа крови, ферритина.
При возникновении побочных действий (болей в животе) можно принимать во время еды.
Так за 30 минут до приема пищи.
Также рекомендую посмотреть вам на предмет таких дефицитных состояний, связанных с витамином в12, витамин в9.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо,Вам будем искать причину.Вот уже много лет не могу найти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Анна
2024-07-06 02:07:26
6 июля 2024
Анна Давыдова, 6 июля 2024
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас !
Анна
2024-07-06 02:07:22
6 июля 2024
Анна Давыдова, 6 июля 2024
Препарат железа 100 мг в сутки.
Анна
2024-07-06 02:07:13
6 июля 2024
Анна Давыдова, 6 июля 2024
Как правило по 1 таб 1 раз в сутки прием в течение 2х месяцев, затем контроль.
Александр
2024-07-06 02:07:16
6 июля 2024
Александр Саныч, 6 июля 2024
Спасибо,дай Бог ,Вам,здоровья и вашей семье!
Анна
2024-07-06 03:07:35
6 июля 2024
Анна Давыдова, 6 июля 2024
Будьте здоровы!
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боль между лопаток и тяжесть в области желудка
4 ответа
13 января 2020
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение и боль в пояснице в 51 год
4 ответа
1 сентября 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Течёт лимфа из ног
1 ответ
30 октября 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в колене
4 ответа
21 мая 2024
Галина
Вопрос закрыт
Месячные во время приема ок
2 ответа
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com