Консультация педиатра /

Анализ крови ребенок 3 г 10 месяцев — вопрос №2252929

151 просмотр

У ребёнка после дневного сна поднялась температура до 38 градусов, к вечеру с обильным питьем опустилась сама, ночью и на утро уже не было. Пошли на осмотр к педиатру, во рту у горла увидели красные точки (горло не болит), нос чистый. Сказали вирус, сдали общий анализ крови. По его результатам много отклонений, к врачу через 5 дней. Стоит беспокоится и пересдать анализ?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
На данный момент как самочувствие ребёнка? Температура?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, на данный момент температуры нет, ребенок активен

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе крови вирусно бактериальная инфекция, но если самочувствие ребёнка лучше, в таком случае антибактериальная терапия не нужна
Педиатр
Здравствуйте! По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

— повышение моноцитов указывает на вирусный процесс

— повышение палочкоядерных нейтрофилов может говорить о бактериальном компоненте.

Пока рекомендуется динамическое наблюдение.
При ухудшении состояния, нарастании температуры необходимо очно показаться врачу, доктор должен посмотреть ушки в том числе.
И еще сдать общий анализ мочи.

Сейчас какая температура и симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, состояние ребёнка хорошее, температура больше не поднималась, активен, ест хорошо , но смущают красные точки во рту.
Педиатр
Есть возможность приложить фото? Это может быть вирусная энантема.
Клиент
Алина Александровна, фото не очень удачное. Прикрепила
Педиатр
Да, такие точки могут быта при вирусе. Антибиотик сейчас не подключаем, так как отмечается улучшение состояния, но если вдруг ребенок опять будет температурить, нужен осмотр врача с решением вопроса о назначении антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте
По крови вирусно бактериальная кровь
Повышены моноциты нейтрофилы палочковидные, нейтрофилы.
Что беспокоит?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему анализу :
1)Эритроциты , гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет , сгущения крови нет



2)тромбоциты в норме

3)Лимфоциты в норме


4)Моноциты выше нормы - указывает на вирусную этиологию инфекции

5)Нейтрофилы повышены - указывают на бактериальный сдвиг

То есть по крови вирусно - бактериальная инфекция .


При бактериальных инфекциях антибиотики показаны .
Но мы лечим не анализы , лечим симптомы .

Пока наблюдайте . Если есть положительная динамика- то это говорит о том , что организм сам справляется .


Если долго держится температура , цифры растут , нет положительной динамике - то антибиотики - препараты выбора - Амоксиклав / амоксицилин .


Если температура :
Сбивать выше 38:
Ибупрофен 5-10 мг / кг
Или парацетамол 10-15 мг / кг
Или свечи цефекон

На выбор !
Промежуток приема 3-4 часа .

Принимать витамин Д3 обязательно в профилактических дозировках , это единственный витамин , который рекомендован деткам , для поддержания стойкого и крепкого иммунитета .


Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы !


Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое. Состояние ребёнка хорошее. Нужно ли повторно сдавать анализ крови?
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-6,38 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы- 5,03 преобладают над лимфоцитами - 0,65 в возрасте малыша должно быть наооборот- это не исключает наслоение бактериальной инфекции+ повышены палочкоядерные нейтрофилы-7,6%-этот показатель реагирует так же на бактериальную инфекцию.
Но увеличены моноциты-0,70- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
- СОЭ-10 не ускорена( норма до 15)
Кровь вирусно- бактериального характера. Тут необходимо динамическое наблюдение врачом и сдача анализа крови в динамике, если состояние ребенка ухудшится.
Если состояние через 2 дня не улучшится, необходимо сдать анализ крови повторно и обратить внимания на лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы и лимфоциты.
- Гемоглобин-121 г/л норма, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 151 в норме( норма от 150 до 500)
Как на данный момент чувствует себя ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, чувствует себя хорошо, жалоб у него нет, температура не поднималась больше. Смущают пятна во рту.
Педиатр
Ознакомилась с фото. Ребенка беспокоят данные высыпания, аппетит не нарушен?
Такие высыпания могут быть при вирусном фарингите, здесь надо только наблюдать
В приоритете самочувствие ребенка, антибиотик не показан на данный момент
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусно-бактериальная. Не беспокоят ушки? Нужно посмотреть анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сам ребенок вообще не жалуется ни на что. Был единичный подъем температуры , которая сама спала и есть красные точки во рту.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если ребенку 3 года, то можно орошать ротовую полость антисептиком Мирамистин в спрее.
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам анализа крови:
эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Тромбоциты в норме - норма до 500
Лейкоциты в норме- норма до 15
повышение моноцитов указывает на вирусный процесс, повышение палочкоядерных нейтрофилов может говорить о бактериальной инфекции.
При ухудшении состояния, рекомендуется очный осмотр врача
Рекомендуется сдать общий анализ мочи
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойник над губой
25 февраля 2020
Лена
Вопрос закрыт
После операции
8 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
ХГЧ и УЗИ первого триместра
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск