Что вас беспокоит?
Положительный стрептотест
Добрый день! Уже больше месяца не могу вылечить горло. Пропила два курса антибиотика по 10 дней. Сначала флемоксин затем клацид. И вот чуть больше недели назад, как закончила пить клацид, горло снова красное. Сдала кровь и С реактивный белок. АСЛО сейчас 1000, месяц назад показатель был 1500. Домашний стрептатест положительный. Мазок показал только наличие Staphylococcus aureus 10*3 КОЕ/мл. Сделала всем дома экспресс тест. У дочки (4 года) тоже положительный, но никаких симптомов нет. Ни на что не жалуется. Меня, кроме красного горла, ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Со стороны других систем и органов есть жалобы?
Сколько было рецидивов ангин/тонзиллитов?
Екатерина Андреевна, ничего, кроме горла не беспокоит. Гнойная Ангина была один раз в жизни в детстве. Но у меня хронический тонзиллит. Чуть что, сразу начинает болеть горло
Я бы рекомендовала мазки на стрептококковую флору, клинический анализ крови , биохимия с обязательными показателями РФ, срб, асло, кфк, КФК мб, интерпретация анализа и лечение у Лора бициллином 5. Однократное либо трехкратное введение (внутримышечно)бициллина 1,5млн единиц,один раз в месяц и параллельно следить за асло.
Либо начать лечение у иммунолога.
Екатерина Андреевна, а что скажете по результатам анализов, которые я прикрепила?
У вас повышен асло и только , возможно перенесли инфекцию. Нужно наблюдать каждый месяц в течении хотя бы 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь в норме. АСЛО повышено, скорее всего переболели стрептококковой инфекцией, в норме снижается в течение 6 мес- года.
Красное горло без каких либо симптомов не требует лечения.
Положительный стрептатест без клинических проявлений не требует лечения
Антон Кириллович, меня путает только тот факт, что существует ровно два мнения. Одни говорят, что независимо от того, есть симптомы или нет, какие результаты рак, если стрептотест положительный, надо срочно проходить курс антибиотиков. Иначе могут быть осложнения на сердце и почки.
А второй лагерь за то, что если симптомов никаких нет и ты просто носитель, лечить не надо.
Подскажите, есть какая-то доказательная практика в этом вопросе. Как лучше поступать?
Можно сдать АСЛО и пересдать его через 10 дней. Если нарастания нет, то ничего делать не надо.
В норме этот стрептококк есть у 3% взрослых и до 20% у детей.
А осложнения возникают если его не лечить когда острый период.
При носительстве он постепенно снижается до минимальных значений в течение 2-3 мес и человек практически не заразный.
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Вы не сдавали мазок из зева на флору?
Принятый ответ
Здравствуйте, слизистая гиперемирована и миндалин и глотки. У вас нет симптомов ГЭРБ (изжога,горечь во рту ?)
Ольга Васильевна, нет, таких симптомов нет.
Тогда хорошо, сам цвет горла не должен смущать ,если нет температуры и боли . Асло в динамике сдавать ещё пару раз , если титр падает, то хорошо .И мазок из глотки на микрофлору позже.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно, пиогенный стрептококк циркулирует внутри семьи. Важно лечить его одновременно всем при положительном тесте, даже при отсутствии симптомов курсом в течение 10 дней. Флемоксин мог не сработать в первом случае потом, Флемоксин мог не сработать в первом случае, потому что это незащищённый пенициллин и иногда к нему встречается устойчивость. Антибиотик нельзя повторять если использовали его в течение ближайших трёх месяцев. Препаратом выбора является цефиксим например. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергической реакции
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202010 ответов
- 17 Декабря 20203 ответа
- 22 Февраля 202122 ответа
- 3 Июля 20218 ответов