Герпес 1 и 2 типа и аутоиммунное заболевание — вопрос №2254544

Question

Герпес 1 и 2 типа и аутоиммунное заболевание — вопрос №2254544

Светлана

368 просмотров

7 июля 2024

Добрый вечер. Давно беспокоит генетальный герпес. Последнее время высыпания каждый месяц. Инфекционист назначил лечения : иммуноглобулин нормальный человеческий 6мг 5 дней + деринат чередовать через день. Одновременно свечи Виферон. Вовремя обострения герпеса Циклоферон. Лечение врач назначил зная что у меня аутоиммунное заболевание (саркоидоз легких под наблюдением, принимаю вазонит, витамин Е, КТ легких каждые 3 мес). Насколько назначенное лечение безопасно при саркоидозе легких. Есть волнение тк дозы увеличены.

Возраст: 48

Хронические болезни: Саркоидоз легких, герпес

Вопрос закрыт

иммуноглобулин и аутоиммунное заболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, значит схема лечения прописаная врачом неверная?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Я такую схему лечения не встречала в клинических рекомендациях

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, при контроле ОАК на какие показатели нужно обращать внимание?

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, они могут снижаться на фоне приема противогерпетических препаратов

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, лейкоциты у меня понижены всегда до 3.8-3.6. Все остальные показатели в норме.
Инфекционист сказал что это не критично.
Стоит волноваться?
Гематолог сказал что это не его случай, направил к инфикционисту

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Действительно не критично, в таком случае терапия не противопоказана

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо. А можно схему лечения прописать?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Да,конечно,чаще всего назначают валацикловир по 500 мг*1 раз в сутки,но можно и фамцикловир по 250*2 раза,ацикловир по 400*2 раза в течение года без перерывов

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, меня беспокоит что у меня аутоиммунное заболевание. Может ли иммуноглобулин в этом случае навредить при саркоидозе легких? И можно ли заменить на таблетка и свечи? Пульмонолог говорит что иммуностимулируюшие препараты при аутоимунном заболевании нельзя.

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, другую терапию я не проходила. Первый раз обратилась к инфекционисту.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Это не в прямом смысле иммуномодулятор. Это набор иммуноглобулинов (антител) в котором есть в том числе и от герпеса. Среди противопоказаний аутоиммунных болезней нет. Обычно такой препарат назначают при тяжёлых болезнях (тяжёлые пневмонии, когда даже на антибиотиках ничего не происходит, никаких улучшений, ВИЧ пациентам в стационарах). Хороший препарат.
Я просто хотела сделать маленький комментарий, что иммуноглобулин неплохой препарат, но не является базовой терапией рецидивирующего герпеса.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 7 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, скажите пожалуйста как длительно нужно его принемать? С перерывами или нет?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 июля 2024

Инфекционист

Минимальный профилактический курс 6 месяцев в вашей ситуации.

Пожаловаться

Светлана, 8 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могло ли произойти заражение

4 ответа

вчера, 09:38

800.00 р.

Алина

Медикаментозная терапия коклюша

3 ответа

вчера, 09:34

800.00 р.

Михаил

Высокий ли риск

6 ответов

вчера, 08:39

800.00 р.

Анастасия

Ротовирусная инфекция

4 ответа

вчера, 08:35

800.00 р.

elenaosipova300986@gmail.com, Холмск

Укус собаки

5 ответов

вчера, 07:52

800.00 р.

Елизавета

Гепатит B (ПЦР 100 копий/мл крови), но фиброз Ф1

5 ответов

вчера, 07:19

800.00 р.

Сергей, Хабаровск

Расшифровать результат анализа, лечение

5 ответов

вчера, 07:10

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:59:47+03:00

Здравствуйте, лечение рецидивирующего герпеса заключается в постоянном приёме противогерпетических препаратов: ( ацикловир 400 мг 2 р/д или фамцикловир 250 мг *2 р/д или валацикловир 500 мг 1 р/д ) не менее 12 месяцев под контролем ОАК ежемесячно
Назначенная схема не эффективна

Сучкова Евгения Сергеевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T17:21:28+03:00

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте,рецидивирующий герпес так не лечится,согласна с коллегой,здесь только непрерывный прием противогерпетическиз препаратов(ацикловир,валцикловир)

Принятый ответ

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T18:15:53+03:00

Здравствуйте!
Нормальный человеческий иммуноглобулин тоже применяется при лечении, но только в случаях, когда другая терапия не помогает. Вообще это хороший препарат для улучшения иммунитета.
А так стандартно назначают валацикловир или фамцикловир в поддерживающей дозе длительно (от 1 до 6 мес, бывают назначают и до года, но я так никогда не назначала, придерживаюсь более коротких курсов).
Также возможно использование вакцинации от простого герпеса именно в качестве лечения. Возможно, если рецидива нет минимум 2 недели.

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T19:07:00+03:00

Здравствуйте, то что вам назначили мало чем поможет
вам показана супрессивная терапия: Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T19:54:47+03:00

Здравствуйте! При аутоиммунных заболеваниях иммуномодуляторы не назначают.
При генитальном герпесе помогает Валацикловир, это противовирусное средство, действующее непосредственно на вирус.
При обострении принимайте 500 х 2р 7 дней, потом длительно с профилактической целью прием по одной таблетке в день.