Что вас беспокоит?
Острый цистит
Добрый вечер, уже задавала вопрос ранее, хотела бы обновить анализы, сдала полный чек ап по инфекциям и 3-стаканную мочу, дорогие врачи помогите с советом что делать дальше, где искать причину воспаления, выпила кучу антибиотиков , результатов ноль, беспокоит очень сильный рецидив цистита, помогают только уколы кеторола.. На данный момент пью уроваксон, цистон, д маннозу, фитолесан и различные пребиотики.. Может ли быть это камень в шейке мочевого, или же какое то новобразование? Какие анализы мне проходить дальше? Моя история описана ниже Добрый день! У меня очень сложный случай, уже не надеюсь что получу квалифицированную помощь.. В сентябре вышла замуж, перестали предохраняться, появились признаки цистита, обнаружился хламидиоз, пропивала лечение вместе с мужем (сумамед, доксициклин, макмирор,клиндацин, генферон) Повторно обнаружен не был у двоих После этого месяца 2 была ремиссия, повторно начал беспокоить заново цистит При обследовании выявили ВПЧ 16, 51 типо в титре 5,5 Проколола аллокин, вставляла суперлимф, лонгидазу 3000, кольпацид В моче обнаружены лейкоциты 15-16, сделана цитоскопия В условиях операционной, после 3-х кратной обработки операционного поля раствором антисептика, произведена цистоскопия. По уретре беспрепятственно в полость мочевого пузыря заведен цистоскоп. V=200 мл., шейка мочевого пузыря слабо гиперемирована, не отечна, не кровоточит. Среды в полости мочевого пузыря мутные, определяется большое количество «хлопьев». Слизистая гиперемирована, несколько отечна, слабо кровоточит. В области треугольника Льето, вокруг устьев, а также в зоне межмочеточникового валика, ближе к шейке участок измененной ткани с белесоватыми точечными вкраплениями. Устья расположены типично, щелевидные, симметричные, пассаж мочи сохранен. Конкрементов, опухолей и других патологических образований и включений в полости мочевого пузыря не выявлено. Проведено лечение:Баксет 1*2 р/д 20 дней Таваник 500 мг 1*2 р/д 10 дней после еды Тиберал 500 мг 1*2 р/д 5 дней после еды Свечи Индометациновые 1 св * 1 р/д на ночь в прямую кишку 5 дней Канефрон 2 др * 3р/д 1 месяц Фитолизин 1 чай ложка * 3 р/д 14 дней Колларгол 10 инсталляций После этого улучшений не было При следующем бак посеве выявили кишечную палочку в объеме 10*6 Антибиотикограммы: E.coli Ампициллин/сульбактам-Чувствителен Амикацин-Чувствителен Гентамицин-Устойчив Левофлоксацин-Устойчив Цефтриаксон-Устойчив Цефтазидим-Ум.-чувствителен Цефоперазон/ сульбактам-Чувствителен Цефепим-Ум.-чувствителен Были проведены Кт и мрт На серии компьютерных томограмм получены изображения почек. Почки обычной формы, имеют ровные контуры, расположены обычно. Правая почка: Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, плотность и толщина паренхимы не изменены. Мочеточник прослеживается на всем протяжении не расширен. Левая почка: Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, плотность и толщина паренхимы не изменены. Мочеточник прослеживается на всем протяжении не расширен. Мочевой пузырь обычной формы. Слева в области шейки матки проекционно отмечается единичный конкремент размерами 5х5 мм. Заключение: КТ - признаки единичного конкремента в области шейки матки слева. На данный момент сильный рецидив уретрита, не знаю где искать причину
Принятый ответ
Здравствуйте. Припоминаю Ваш вопросам кажется, что советовал выполнить КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием, если камня нет, то тогда ТУР лейкоплакии с последующими инстилляциями мочевого пузыря препаратами гиалуроновой кислоты.
Дмитрий Валерьевич, скажите через какой срок безопасно повторять кт? Перед этим я делала обычное кт и 2 мрт, боюсь больших дозировок облучения
Мне делали 11 процедур инстиляций колларголом и 2 процедуры уролайфом , эффект был , но очень краткосрочный
Можно делать КТ хоть сразу.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Биопсию при цистоскопии вам делали?
Владимир Александрович, к сожалению нет не брали
Могли бы вы посмотреть мои результаты 3стаканной мочи, меня очень пугают эти показатели
И скажите пожалуйста, стоит ли мне повторять цитоскопию ?
Для окончательного решения о тактике необходима на мой взгляд повторная цистоскопия с биопсией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Повторить цистоскопию.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20229 ответов
- 16 Февраля 20247 ответов
- 14 Июня 20249 ответов
- 8 Октября 202514 ответов