СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мочевая кислота, ферритин

Здравствуйте. 19 марта сдавала анализы, была повышена мочевая кислота 349 (норма до 339) 28 июня пересдала, стала 382. Не скажу, что очень точно соблюдала антипуриновую диету, так как изначально она была не очень повышена. Алкоголь не пила. Похудела на 10 кг, но мочевая кислота повысилась. Нужен ли уже приём препаратов? Либо попробовать более детально отнестись к диете? Можно ли пить кофе? Также сдала сегодня ферритин - 34,5 Нормальный ли это ферритин? Рост 156, вес сейчас 97,5. Колю Семавик (назначил эндокринолог), похудение идёт в среднем 3,5-4 кг в месяц. У меня постоянно повышен СРБ, что в 2018 году был - 8, в сентябре 2013 -7, в марте 2024 - 25, в апреле - 33, десять дней назад - 13,5. АСЛО, ревматоидный фактор в норме. Я читала, что при повышенном СРБ может быть ложно повышенным ферритин. Анализы прилагаю.

Ожирение 3 степени Нарушение толерантности к глюкозе АИТ Субклинический гипотиреоз
35 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 246·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте)
Норма мочевой кислоты до 420.
Больших превышений в ваших показателях нет.
Цифры не требуют никакой медикаментозной коррекции, до 500 корректируется диетой .
По поводу диеты номер 6 .
Изучите все принципы и познакомьтесь с принципами средиземноморского питания. Строго соблюдения вам не требуются, но общих принципов придерживаться стоит.
Кофе ограничить на сколько это возможно!
Помимо питания, вам нужно наблюдать еще за двумя факторами риска:
- индекс массы тела (повышенный индекс массы тела увеличивает риски развития гиперурикемии)
- состояние почек (если не сдавали: общий анализ мочи и УЗИ почек. Патология почек наиболее частая причина гиперурикемии).
Ферритин у вас низковат , не мешало бы его поднять .
Идеальный уровень ферритина должен быть равен массе вашего тела.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
При повышении уровня мочевой кислоты, ожирении идёт процесс аналогичный воспалительной реакции в хронической форме, с изменением показателей с -реактивного белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
ОАМ сдаю периодически,все хорошо. Делала УЗИ почек, тоже ничего не сказали. На МРТ брюшной полости вроде тоже почки описали без патологий.
А вот ИМТ большой, снижаю его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Валерьевна, про СРБ вижу Вы написали, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Поняла вас .
Продолжайте придерживаться диеты 6 + снижать ИМТ .
Со временем показатели должны нормализоваться )

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 34 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую Фебуксостат (Азурикс, Подагрель) и обязательно питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кофе 1 максимум 2 чашечки в день - можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Попробую подобрать препарат железа, так как постоянно чувство астении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.