СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скованность шеи

Здравствуете,у меня всд и тревожность началась 2 года назад и проблемы пошли с шей и спиной ,есть сколиоз позвоночник ушел на 17 градусов ,и очень тянет сзади шеи мышцы и лопатку и от этого ощущения удушья и ко всему еще добавилось хруст шеи ,как помочь себе ?

Нет
33 года
16 Июля 2024·Просмотров: 121·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее тревожное расстройство хронизирует боль в спине. Чем лечите тревожное расстройство? Занимаетесь ли спортом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте,тревожное расстройство таблетками не лечу ,работатт начала с психологом ну и чтение книг ,,массажи ,ставила капельницы для сосудов ,спорт есть йога и бассейн в осенне -зимние периоды,летом меньше ,тут еще проблема что челюсть начала с этой же стороны хрустеть ,и зеваю постоянно

Все это симптомы тревожного расстройства, которые усиливают проблемы со спиной. Занятий с психологом недостаточно. Доказанной эффективностью обладают когнитивно-поведенческая психотерапия и препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), иначе заболевание будет только прогрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть вы хотите сказать что без препаратов не справится ?просто у меня есть много примеров где прекрасно вышли из невроза без препаратов

Я не говорю, что без препаратов не справиться, но лучше выбрать когнитивно-поведенческую психотерапию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тревожное расстройство может провоцировать мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) в любой области спины, но чаще это шейный отдел позвоночника.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном).
Лечение тревожного расстройства медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте все что вы написали все делаю ,каждый день шишонина уже как 2 мес ,массаж раз в месяц ,воротник шанца тоже купила надеваю не каждый день ,но переодически ношу ,по джекопсону тоже недавно начала делать …как то против таблеток такие как миорелаксанты и антидепрессанты ,хочется самой справится ,просто иногда так тянет что ощущение или задохнешься или проглотить не сможешь!подскадите как вы смотрите на то что бы поставить ботокс в мышцу шеи ?

Перед ботоксом тогда лучше пропить миорелаксанты, это не такие страшные препараты
Ботокс это эффект на 3-6 месяцев, поэтому в любом случае продолжать заниматься лфк нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

также необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.