Консультация терапевта /

Повышенный Б12 — вопрос №2256567

192 просмотра

Здравствуйте. Будьте добры, подскажите пожалуйста причину, помогите разобраться. У меня очень повышенный витамин Б12 по словам врача для моего возраста, и он уже в таком состоянии в течении минимум 4,5 месяца, а также повышенный холестерин. Врач терапевт (молодой), не понимает истинную причину высокого б 12, подскажите куда смотреть? Из заболеваний есть гастрит и язва пролеченные, эндометриоз легкой степени, но была анемия, также тревожные расстройства и депрессия после затяжных стрессовых ситуаций в жизни, иногда болит голова, пью мексидол. УЗИ жкт проходила сказали все норме. Мне 36 полных лет, через месяц 37 если это важно.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит язва лечебные (хеликобактер), загиб желчного, эндомериоз была анемия, тревожное расстройство перепады настроения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Раннее поливитамины принимали?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, они прикреплены
Терапевт
Повышение В12 связано с приёмом Комбилипен , тут других причин и искать не нужно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если в течение года принимали препараты или БАДы с кобаламином, то это и есть причина повышения В12 - период полувыведения очень долгий около 500 дней, если нет, то надо искать паразитоз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Так как у меня была анемия, то я принимала железо Сидерал форте и комбилипен 5 ампул, так иногда магний еще пила и невролог назначила цитофловин его пила 1,5 упаковки, от цитофлавина может подняться б12?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это от препарата Комбилипен так повысился, не переживайте, ничего критичного. Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, каждый раз как сдаю б 12 он всегда повышен до предела, хотя прошло уже более полу года после приема комбилипена и цитофлавина, может подскажите еще возможную причину и какие анализы сдать чтобы исключить какие то др возможно неприятные моменты
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего сейчас не нужно сдавать, период полувыведения Б-12 более 500 дней, просто надо подождать и этот витамин постепенно выведется, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, по холестерину подскажите если принимать как терапевт прописал феновибрат в течение 6 мес по 125 мг на ночь, это норм при моих показателях холестерина и остальных анализах во вложении? Еще вопрос может ли голова болеть от холестерина, по узи на шеи бляшек нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, такое лечение повышенного холестерина приемлемо. От повышенного холестерина голова, как правило не болит.
Терапевт
Здравствуйте)
Хотелось бы узнать , принимали ли вы какие-то витамины за последнее время ?
Так же у вас повышен холестерин.
Нужно сначала пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, с питанием конечно все далеко не идеально, овощи фрукты почти не кушаю, больше мучные макароны и крупы
Терапевт
Да , нужно нормализовать питание и по хорошему пройти УЗИ , о котором писала выше )
По поводу Витамина В12 , он самостоятельно выведется и повышен скорее всего , действительно, из-за приема препарата , в составе которого он как раз присутствует)
Терапевт
Здравствуйте, витамины принимаете какие либо?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, за последние пол года витамины группы В в таблетках или инъекциях получали?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Так как у меня была анемия, то я принимала железо Сидерал форте и комбилипен 5 ампул, так иногда магний б6 еще пила и невролог назначила цитофловин его пила 1,5 упаковки, от цитофлавина может подняться б12? Но пол года уже прошло с момента приема комбилипена 6 ампул и цитофлавина
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
комбилипен - там по 1 мг (1000 мкг) витамина В12, а проф.доза его -3 мкг.
в 300 с лишним раз больше в каждой ампуле. Расходует-то организм только 3 мкг.
А остальное копиться в печени. Бывает, что и до года хватает поддерживать высокий уровень В12 в крови после 5-10 ампул. Как организм расходует накопленный запас. Поэтому и повышен В12.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
просто через 3 месяца пересдайте, и 100% он нормализуется.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно. Если есть бляшки- прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. Через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ.
Клиент
Надежда Яковлевна, Алт и Аси и сейчас в норме, посмотрите пожалуйста анализы, возможно там видно и про липидный профиль? Я к сожалению не сильна в этом
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сейчас в норме, я говорю проконтролировать через 3 месяца, если по уздг сосудов будут бляшки и будете принимать статины
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
он у вас, я же про него и расписала - холестерин, лпнп, лпвп - это все липидный профиль.
Терапевт
Здравствуйте .вы в последние пол года принимали витамины содержащие витамины группы В ?
Клиент
Дарья Сергеевна, мне невролог назначала цитофлавин, его пропила 1,5 упаковки, до него 5 или 6 ампул комбилипен и долго пила сидерал железо. Неужели 5,6 ампул комбилипена так завышает анализы до предела по б12? Какие анализы сдать чтобы исключить какие то возможные вероятности неприятные?
Терапевт
Да 5 ампул вполне достаточно ,для того чтобы он так повысился.
Пройдите узи обп .
Холестерин повышен .но вам надо сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .
При повышении Лпнп ,желательно пройти узи бца для исключения атеросклеротических бляшек .
Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг в сутки в течении месяца ,увеличте физическую активность и соблюдайте диету .контроль липидограммы раз в три месяца
Клиент
Дарья Сергеевна, узи брюшной полости проходила сказали в норме, часто его прохожу, так как часто бывает колит что нибудь под ребрами. УЗИ вен артерий на шее тоже проходила где то 8-9 мес назад сказали все нормально, бляшек нет. Про липидограмму спасибо за рекомендацию, обязательно попрошу направление или сама сдам. Про Омакор объясните пожалуйста, если врач прописал мне от холестерина Феновибрат на 6 мес ( не рекомендует статины по возрасту) это такой же эффект даст как Омакор, т е Фенивибрата достаточно будет если я начала уже его сегодня принимать с расчётом как по рекомендации на 6 мес
Терапевт
Да ,его можно принимать.
Пропейте и сдайте контроль анализа через 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
27 мин. назад
699.00 р.
Снежана
Расшифровать анализы
42 мин. назад
800.00 р.
Елена
Отеки опухание в теле
41 мин. назад
700.00 р.
Василиса
Прошу расшифровать анализ крови
45 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гипертония
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура 39, кашель
1 час назад
1000.00 р.
Галина
Комментарий МРТ
1 час назад
1000.00 р.
Светлана, Пенза
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал