Опухло колено, в анализах антистрептолизин — вопрос №2257134

Question

Опухло колено, в анализах антистрептолизин — вопрос №2257134

Мария, Санкт-Петербург

184 просмотра

8 июля 2024

Две недели назад впервые в жизни заболело правое колено,после того как я встала после рабочего дня (сидячего). Поболело и прошло в тот день. Следующие дни тоже стало побаливать после того,как долго сижу.а в субботу 6го впервые заметила не только боль ,но и сильную припухлость над коленями. Больше над правым (оно и сильнее болит), но в над вторым тоже немного. Сегодня уже не могу ходить нормально и стоять, отек над обоими коленями не спадает, также сильная слабость и общее самочувствие плохое. Но признаков орви нет. Сдала анализы, там повышен антистрептолизин. Врач травматолог,к которому я пришла, прописал: Сертофен мазь
Клодизон 10мг уколы 5 дней
Амелотекс таблетки 1р в день 5 дней. Я уже пропила амелотекс 3 дня,но улучшений нет, становится хуже даже. Укол только сегодня сделала. Я сейчас не в России и нет возможности еще пойти к врачу. Подскажите,как можно скорректировать лечение,если нужно? Тк я пила три для амелотекс, а толку нет.
У моего мч где то пол года назад находили стрептококк в анализе спермы (но мы его лечили) и мы были в Азии. Нужно ли ему тоже сдать кровь?

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

колено

стрептококк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 8 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Антистрептолизин не является показательным анализом в данной ситуации. Он используется для ретроспективной диагностики стрептококковой инфекции и при ревматизме у детей (тоже после стрептококковой инфекции). У взрослых этот анализ практически не используется.
Он говорит только о том, что когда-то был контакт со стрептококком, возможно, несколько лет назад или даже в детстве. При хроническом тонзиллите этот показатель тоже может быть повышен.
Стрептококковую инфекцию мы можем лечить только при выявлении самого возбудителя с помощью бакпосева из носо-и ротоглотки. Если в последнее время не было никаких жалоб, болей в горле, ангины, синуситов, отитов, то при бакпосеве роста стрептококка не будет.
В вашем случае, я бы рекомендовала обратиться к ревматологу и в ближайшее время. Картина больше напоминает ревматологическое заболевание. К тому же необходим поиск причины настолько выраженной анемии, плохое самочувствие наверняка связано с ней. Сейчас анемия ещё средней тяжести, но близка к тяжёлой. Анемии также характерны для ревматологических болезней. Также мне не очень понятно количество тромбоцитов. Если там показатель 32, как мне кажется, то это очень низкий уровень.
Я бы рекомендовала рассмотреть вариант госпитализации в терапевтическое отделение так как ситуация неясная и требует дообследования.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте,там переводчик не совсем так перевел цифры. Я приложила еще второй скрин в оригинале.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 июля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, Мария!
1.АСЛО- говорит лишь о том, что когда то в жизни вы сталкивались со стрептококком, скорей всего это ангина. и сдавать этот показатель больше не нужно и в данной ситуации он нам диагностической ценности не несет
2.Скажите псориазом вы не болеете? Другие суставы не припухают? Не было ли у вас в течение 6-8 недель до этого диареи, цистита, инфекционного процесса?
3.Суставы болят в покое? Или только при движении? Болей в нижней части спины нет у вас?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, псориазом не болею. Другие суставы вроде не припухли,во всяком случае,я не вижу. Хотя те,что держат ступню стали часто хрустеть.
В течение 6-8 недель была диарея. И я нашла у себя в кале червя и пила препараты от гельминтов.
В основном болит именно когда стоишь или ходишь. Но к вечеру начинается ноющей болью болеть в целом.
Еще у меня уже несколько месяцев постоянно ноют ноги ночью (как синдром беспокойных ног), не знаю, может это связано. Иногда надеваю от этого компрессионные чулки и это помогает
Спина не болит

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, еще мне постоянно хочется пить эти дни. Очень сильно. И прям такую как соленую воду,минералку

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 июля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вам необходимо в первую очередь исключать реактивный артрит, особенно учитывая такие подробности в анамнезе, как диарея и глистная инвазия. Это все может быть очень даже связано
1.Необходимо сдать СРБ,РФ,АССР, мочевая кислота, алт, аст, креатинин, мочевина, билирубин - это показатели крови
2.Кал на я/г и простейших методом Parasept.
3.Сдать антитела к шигеллам, сальмонеллам, иерсиниям
4.Выполнить узи коленных суставов
5.Сейчас можно и нужно принимать нпвс. Эторикоксиб 90 мг/сут. Далее уже по результатам можно будет корректировать лечение.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо! А лечение,которое мне назначили,я могу продолжать? Сертофен мазь
Клодизон 10мг уколы 5 дней
Амелотекс таблетки 1р в день 5 дней

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 июля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Клодизон- не нужно, это гормоны, без исследований их вообще не назначают. Мазь нпвс ( сертофен) можно вспомогательно оставить. Амелотекс- это нпвс, как и эторикоксиб. какой то один нужно. Так как амелотекс не помогает, я вам предложила другой группы препарат

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, кстати там картинка в анализах есть РФ 6.02 и реактивный белок 0.3

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горизонтальный порыв переднего рога медиального мениска

2 ответа

28 декабря 2021

Илья

Вопрос закрыт

Почему болит колено

6 ответов

9 марта

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T20:56:51+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 июля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Да, я увидела уже. Их можно повторно не сдавать

Принятый ответ