Расшифруйте заключение. Нужна ли операция? — вопрос №2259045

Здравствуйте.
Пока с операцией можно не спешить, но если повреждение суставной губы будет прогрессировать, то придётся делать артроскопию.
Повреждение прогрессирует при травмах и физ нагрузках. Аккуратнее.
Пока достаточно убрать воспаление и провести курс процедур, которые стимулируют регенерацию.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Добрый день. На сегодняшний день показаний к оперативному вмешательству нет. Но были две серьезные травмы, которые спровоцировали прогрессирование деформирующего артроза. Поэтому лечение должно быть направлено на купирование клинических проявлений артроза и не дать ему быстро прогрессировать.
С целью снятия воспаления, а следовательно болевого синдрома: аркоксиа 90 мг после еды 1 раз в день 10 дней.(одновременно омез 20 мг утром)
Для улучшения трофики суставного хряща - алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10.
Нейромультивит 2,0 №10 в/м еж для трофики нервных окончаний.
Для улучшения микроциркуляции, уменьшения отека - фонофорез гидрокортизона 12 - 15 процедур, лазеротерапия по 50 Гц/ 10 мин 12 - 15 сеансов.
Вывих плеча при неоднократном повторении переходит в категорию "привычный вывих", вот тогда необходимо будет оперативное вмешательство. Чтобы этого не произошло - укреплять мышцы плечевого пояса, создав мышечный корсет.

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.

Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом.
В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.